Тромбоз глубоких вен

Добрый день Елена Олеговна. У моего отца распухла голень, ему стало трудно ходить и нога стала болеть. Поехали в больницу поставили диагноз Тромбоз глубоких вен, болезнь еще не обострилась. Раскажате пожалуста что это за болезнь и какие от нее бывают осложнения? Еще ему в больнице прописали препарат Клексан, это нормальный, безопасный перпарат?

Елена, Украина, кривой рог,  20 лет


Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ флеболога:

Здравствуйте, Елена.

Тромбоз глубоких вен - это достаточно серьезное заболевание. В венах возникают тромбы(это сгустки крови). Они "закупоривают" вену, вследствие чего нарушается отток венозной крови из голени. Это сопровождается отеками и болями в ноге. Кроме того, поскольку вены в принципе поднимают кровь снизу вверх, тромб может расти и распространяться также вверх по вене. Это ухудшает еще больше кровообращение в ногах и может привести к отрыву верхушки тромба. Этого желательно избегать, так как тромб может попасть в легочную артерию и вызвать остановку сердца. Для того, чтобы этого не случилось, Вам и назначили препарат Клексан. Это антикоагулянт, инъекции препарата необходимо делать каждый день, для того, чтобы снижать способность крови в тромбообразовании. Обычно препарат этот назначается на короткий срок в начале заболевания. Инъекции делаются под кожу живота. В последствии переходят на прием антикоагулянтов внуть. Для этого используется препарат Варфарин. На фоне уколов клексана начинают прием препарата по 1-2 таб вечером в одно и то же время. Через три дня клексан отменяют, продолжается прием только варфарина. Хочу предупредить Вас, что антикоагцлянтная терапия(и клексаном и варфарином) требует постоянного наблюдения специалиста флеболога или сосудистого хирурга. Так как дозу препарата необходимо подбирать постоянно контролируя анализ крови (для клексана это АПТВ, а для варфарина - МНО - международное нормализованое отношение на основе протромбинового индекса). МНО при приеме варфарина должно быть в пределах от 2 до 2,5. Если показатель меньше, то доза препарата недостаточна, и тромб может расти, если больше, то возникает риск кровотечения. Анализ на фоне приема варфарина необходимо сдавать первый месяц приема раз в неделю, затем достаточно раз в месяц. Настоятельно рекомендую Вам наблюдаться у врача по месту жительства, так как тромбоз глубоких вен - это не то заболевание, когда достаточно интернет консультации. Препарат может реагировать с некоторыми лекарствами и продуктами питания. Прочитайте внимательно информацию в интернете по этой ссылке! http://phlebo-union.ru/index.php?id=178 Это рекомендации для пациентов принимающих варфарин на сайте ассоциации флебологов России в разделе пациенту. При остром тромбозе сроки терапии варфарином должны составлять от 3 до 6 месяцев. Если тромбоз возник внезапно без видимой причины, а это может быть травма , перелом, перенесенная операция, то необходимо исключать две важные проблемы. Первое - это онкологический процесс. Второе - это тромбофилия(генетическая предрасположенность к тромбозам). Наличие тромбофилии говорит о том, что человек предрасположен к развитию тромбозов, инфарктов , инсультов и т.д. При ее выявлении требуется соблюдение определенных профилактических мероприятий впоследствии (чаще всего достаточно простых), которые предупредят эти заболевания. Второе - при выявлении некоторых типов тромбофилии требуется продление терапии варфарином при остром тромбозе до 12 месяцев. Анализы эти делают далеко не все лаборатории. В санкт-Петербурге из всего две. Поэтому необходимо Вам найти, где в Вашем регионе их можно сдать. За тромбоз ответственны 8 генов. Кроме этого нужно сдать анализ на гомоцистеин крови, внутрисосудистую активацию тромбоцитов и расширенную коагулограмму. Последний момент - ногу нужно бинтовать эластичным бинтом каждый день в течении 6 месяцев минимум или носить специальный лечебный компрессионный трикотаж 3 степени компрессии. Настоящий трикотаж по крайней мере в Россию поставляют всего 2 фирмы. Это Medi Bayeruth (Германия) и Sigvaris Ganzony (Швейцария). Из основной информации это все. Если будут конкретные вопросы , пожалуйста задавайте.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.



Уточнить вопрос 0  

Оставить комментарий
     
     

    Похожие вопросы

    • Боль, онемение после лечения варикозной болезни

      здравствуйте, 2 недели назад мне была выполнена ЭВЛК на обеих ногах. После операции на левой ноге есть чувство онемения. →

      Ольга, Россия, 43 года

    • Боль в стопе при движениях

      Здравствуйте. У меня иногда возникает острая пульсирующая боль сбоку внутренней стороны левой стопы при разных →

      Ольга, Буэнос Айрес, 53 года

    • Лимфостаз после радикальной простатэктомии

      Добрый день, Владимир Сергеевич! Быть может Вы могли бы мне помочь и подсказать как быть. У папы симметрично отекла →

      Юлия, Беларусь, 33 года

    • Физическая активность и варикозная болезнь

      Здравствуйте! Мне 23 года. В последнее время стала беспокоить вздувающаяся вена на стопе (верхней ее части, то есть - →

      Вика, Россия, Москва, 23 года

    • Лимфостаз

      Добрый день, Елена Олеговна! У папы симметрично отекла левая нога (стопа и голень). 4 месяца назад перенес операцию →

      Юлия, Беларусь, 33 года

     

    Что не так с этим комментарием ?

    Оффтопик

    Нецензурная брань или оскорбления

    Спам или реклама

    Ссылка на другой ресурс

    Дубликат

    Другое (укажите ниже)

    OK
    Информация о комментарии отправлена модератору