Как устранить постмастэктомический отек?

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как эффективнее всего устранить отек руки после удаления 11 лимфоузлов? Операция была год назад, квадроэктомия. Удалили опухоль в правой груди и 11 лимфоузлов, в результате чего рука постоянно наливается и увеличивается. Делаю лимфатический массаж, это сдерживает отек, однако иногда и это не помогает. Ранее были сеансы магнитной терапии, но ее остановили, так как назначили курс химиотерапии, который завершился буквально 29.02.2016. Сейчас ожидаю результат томографии, и пока неизвестно когда магнитная терапия возобновиться. Рука отекает быстрее чем обычно (особенно - во время смены погоды), отек перемещается на ладонь и пальцы. Иногда использую "Индовазин-гель" или "Лиогель", немного легче становится, но не надолго. Я понимаю, что массажа, гимнастики и гелей мало. Необходимо дополнить этот комплекс еще чем-то. Однако как и чем это делать правильно и наиболее действенно? Может, подскажете, как остановить лимфостаз и в идеале - избавиться от него? Спасибо.

Ольга, Днепропетровск, 32 года

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ : Стандартно во всем мире лечением лимфатического отека как раз является мануальный лимфодренажный массаж. Он будет хорошо помогать, если проводится квалифицированным специалистом лимфологом. Обязательным является дополнение массажа бандажированием руки бинтами разной степени растяжимости. Если в процессе курса массажей Вы ходите в бандаже - эффект будет оптимальным. Все остальное (магнит, мази, препараты) не смогут устранить отек. После уменьшения отека на фоне лимфодренажа и бандажирования - подбирается качественный компрессионный трикотаж плоской вязки - рукав и с учетом отека пальцев перчатка, которые нужно использовать регулярно. Без этого эффект лечения будет временным. В Вашем случае также,с учетом продолжения лечения у врача онколога-возможной причиной сохранения отека после массажа является сам процесс лечения опухоли. Совсем избавиться от отека не получится. Лимфоузлы обратно уже не вырастут. Однако правильно проводимая терапия поможет максимально восстановить коллатеральные пути оттока лимфатической жидкости из руки.

С уважением, Белянина Елена Олеговна