Лента новостей

Понедельник 13 апреля

20:56Благоприятные дни для операций в июне 2026 года 20:54Размер не имеет значения: гид по самым трендовым каблукам весны 16:53Казань примет конкурс "Новая волна" в 2026 году 16:14Суд вынес приговор Артему Чекалину по делу о валютных операциях 14:38Педро Паскаль стал амбассадором Chanel 12:31Актриса Мирослава Карпович выходит замуж 12:21Мужской взгляд: какие духи на женщине вызывают восхищение 10:10Джастин Бибер выступил на Coachella и стал самым дорогим хедлайнером 09:26Лунный календарь здоровья на июнь 2026 года 08:58Бритни Спирс снова попала в рехаб после задержания за вождение в нетрезвом виде 06:02Скульптор Петр Зайцев рассказал, что его капибары из стеклопластика стоят как квартира 06:00Скульптор Петр Зайцев – о "романтическом минимализме", стеклопластиковых капибарах и трехметровом сердце 02:00Красота от слова "красный": в Царицыне показывают, как наряжались русские девицы 21:00Искусство дарить добро: социальные и инклюзивные выставки апреля 2026 16:00Больше цвета: 8 самых модных оттенков сезона 11:02Художница Катя Филиппова заявила о готовности снова поработать с Федором Бондарчуком 11:00Художница Катя Филиппова: "Я – импровизатор, и сочетать несочетаемое – это мое" 09:25Благоприятные дни для свадьбы в июне 2026 года 06:00Цветы и аппликации: 7 моделей, которые создадут весеннее настроение 01:00Брутально и естественно: что делать мужчине с волосатой грудью в 2026 21:51Магнитные бури в июне 2026 года 20:00Сосуды на ногах и эстетика лица: почему флебология иногда важнее косметологии 15:00Выходные в Минске: куда пойти, чтобы узнать больше о белорусском искусстве 11:07Всемирный день радиолюбителя в 2026 году: история и интересные факты 10:02Дизайнер Татьяна Кузнецова рассказала о "живых" платках с QR-кодом, которые разговаривают и играют музыку 10:00Дизайнер Татьяна Кузнецова: "Людям стало важно покупать вещи, отражающие индивидуальность, напоминающие о ценностях" 07:02Всемирный день голоса 2026: основные причины проблем и полезные советы 05:00Сочетание несочетаемого, постирония и смешение культур: как выглядит интерьер зумеров 00:00Как выбрать спортивный топ для тренировок: полный гид по моделям, посадке и уровням поддержки 20:12Вы вроде "просто коллеги", но в какой-то момент уже поздно делать вид, что ничего не происходит 20:00Детский ресейл — новая норма: стоит ли этим пользоваться 18:41The Hollywood Reporter назвал главных звездных стилистов года 16:00День банана: чем полезен этот плод для кожи и волос? 15:05Лариса Долина рассказала, что помогло пережить ей громкий скандал с квартирой 15:03Лариса Долина: "Я никому не сделала плохого или дурного. Я всех простила – перед своей совестью чиста" 14:38Мелания Трамп официально прокомментировала слухи о связи с Эпштейном 12:29Звезда Marvel Элизабет Олсен впервые станет матерью 09:52Международный день культуры 2026: история и традиции торжества 08:36Стефано Габбана покинул пост председателя Dolce & Gabbana 05:00Стиль нулевых и шумное поведение: кто такие "фудкортницы" 00:00Витамины и свежесть: 5 секретов правильного хранения зелени 23:47Всемирный день искусства 2026: история и значение праздника 21:02Арт-куратор Татьяна Гетман: "Сейчас подходящее время для продвижения региональных культурных проектов" 20:46Массаж кожи головы: топ-5 лучших средств для роста волос 17:40В Москве названы лауреаты премии "Электронная буква – 2025" 15:26Гороскоп для женщины Рыбы на июнь 2026 года 14:28Мода-антидепрессант: как Diesel, Loewe и Miu Miu пытаются спасти нас от глобальной депрессии 14:20От классических до авторских: подборка из 6 красивых куличей на Пасху 11:27Рианна показала шестимесячную дочь в винтажном Dior на прогулке в Париже 09:48Журнал Runway из "Дьявол носит Prada" выпустят в печатном формате перед премьерой фильма
  1. Консультации
  2. посттромботическая болезнь
  3. Рубрикатор

Посттромботическая болезнь после травматической ампутации

Здравствуйте, уважаемый доктор! Коротко преамбула. Мне 60 лет. 8 лет назад перенес травматическую ампутацию 2\3 левой голени, а также пальцев на правой ноге. Передвигаюсь на протезе уже без палочки и относительно уверенно. Естественно, возросла нагрузка на правую ногу. Когда стал более-менее активно ходить с помощью протеза, на правой ноге в районе лодыжки слева и справа от голеностопа появился отек, как я понимаю, вследствие лимфостаза, развившегося в результате операции по удалению пальцев правой ноги и резекции лимфатических сосудов. А год назад в области голеностопного сустава этой ноги с внутренней стороны, в районе выше плоскости подошвы, стали проявляться витиеватые синие венки, а вокруг сустава остается небольшая припухлость. Врач определил варикоз и назначил гель Троксевазин и таблетки Нормовен, а также Аспирин-кардио и Аскорутин. Применял курсами по указанной врачом схеме. Недавно сделал УЗИ вен правой конечности и оставшейся части левой ноги (по ней никаких патологий не выявлено). В результате УЗИ вен правой ноги, той, которая без пальцев, было установлено: Наружная подвздошная вена, общая, поверхностная, глубокая бедренные вены, подколенная вена, переднебольшеберцовые и малоберцовые вены, суральные вены проходимы. Кровоток по ним фазный, вены хорошо сжимаются датчиком. Стенки их не утолщены, дополнительных масс в просвете не выявлено. Клапаны вен состоятельны, патологических рефлюксов не выявлено. Заднебольшеберцовые вены на уровне нижней трети голени - проходимы, с участками реканализированного организованного тромбоза без признаков флотации. Большая подкожная вена - расширены притоки на голени. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: 1). Варикозно расширенные притоки БПВ на голени справа без признаков тромбоза. 2). Посттромбофлебический синдром задней большеберцовой вены. Вопросы такие - Как Вы находите в общем мое состояние венозной системы правой ноги? Продолжать ли применять назначенные гель и препараты, типа Нормовен и Аспирин-кардио (Кардиомагнил) или посоветуете какие-то другие препараты? Что за красно-бордовое пятно уже диаметром 2 см с матовым оттенком появилось у меня с внутренней стороны голеностопа? Боюсь, чтобы оно потом не преобразовалось в трофическую язву. Заранее благодарен за ответ, а также буду благодарен и за другие советы и рекомендации.

Виктор, Киев, Украина, 60 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : У Вас, видимо вследствие травмы, произошел тромбоз глубоких вен. Заднебольшеберцовые вены наименее крупные и опасные с точки зрения тромбоза из глубоких вен. Но все-таки это серьезное заболевание вен, которое не проходит без последствий. Поэтому несмотря на то, что просвет вен восстановился и они проходимы по УЗИ - у Вас сохраняется отек, как результат нарушения функции этих вен. Пятно на коже скорее всего является следствием хронического отека. В этом случае отек, сдавливая ткани, нарушает питание кожи в данной области, и Вы правы, что опасаетесь развития трофической язвы. Для того, чтобы препятствовать появлению язв и ухудшению состояния кожи - нужно устранять отек. В Вашем случае - единственное средство для этого - компрессия. Препараты здесь бессильны. Keexit всего использовать качественный компрессионный трикотаж (достаточно гольфов, соответствующих стандарту RAL, 2 класса компрессии), на крайний случай использовать эластичные бинты. Компрессия должна быть на ноге, когда Вы находитесь в статическом положении (стоя, сидя). Гель троксевазин на данный момент нужно исключить, применять смягчающие и питающие кожу крема\масла (пантенол крем, например), если появится зуд, раздражение кожи голени или раны - нужно будет обратиться к флебологу очно для подбора специфического местного лечения. Нормовен и аскорутин по своему действию никак на состояние вен не повлияют. Аспирин, кроме того, что является профилактикой сердечно-сосудистых катастроф - может косвенно препятствовать повторному появлению тромбов в венах. Поэтому аспирин продолжайте использовать.

С уважением, Белянина Елена Олеговна