Лента новостей

Пятница 19 декабря

05:00Бум на винтажные ткани в мужском гардеробе: на что стоит обратить внимание 00:00С чистого листа: 7 важных дел, которые стоит завершить до Нового года 22:30Год Огненной Лошади: какие цвета должны преобладать в интерьере при встрече 2026 года 22:23Салаты на Новый год 2026: оригинальные тематические и классические рецепты 22:01Руперт Гринт и Сэм Клафлин присоединились к актерскому составу новой "Рождественской песни" 20:34Оксана Самойлова раскрыла основное условие брачного договора с Джиганом перед разводом 20:09Очень стильные дела: где купить вещи в эстетике героев культового сериала 19:22Джордж Клуни признался, что чувствует себя "идиотом", когда его дети говорят на других языках 17:16Мандарины, хвоя и лесные костры: 5 запоминающихся ароматов для новогодней ночи 14:16Поделки на Новый год 2026: оригинальные идеи в год Красной Огненной Лошади 13:17Блогер Эрик Давидович впервые стал отцом 10:42Внучка Элвиса Пресли оказалась биологической матерью сына Джона Траволты 09:5532-летнему сыну режиссера Роба Райнера грозит смертная казнь за жестокое убийство родителей 05:53Благоприятные дни для зачатия в феврале 2026 года 05:005 способов снизить тягу к сладкому и фастфуду: рабочие методы не объедаться вредной едой 00:00Молчаливый гастрит: как его распознать, если симптомов почти нет 21:33Бритни Спирс с оголенной грудью попала в объективы папарацци на курорте в Мексике 21:00Когда костюм – не скучно: мужской образ в театр, который запомнят 19:03Dior представил женскую коллекцию Pre-Fall 2026 под руководством Джонатана Андерсона 15:29Суд отказал Тимуру Родригезу в снижении алиментов 14:32Благоприятные дни для косметических процедур в феврале 2026 года 14:15На рэпера Гуфа завели уголовное дело 12:35Дизайнер Сьюзан Фан создала коллекцию 3D-аксессуаров для Apple 11:25Топ-5 универсальных вещей в стиле скандинавского минимализма 11:20Скандинавский минимализм: какие идеи взять для своего гардероба 09:19Disney снимет спин-офф "Красавицы и Чудовища" про Гастона 05:00Турне импрессионистов и итоги десятилетия: декабрьский арт-дайджест от Урала до Сибири 00:00Что подарить на Новый год: 10 идей подарков для любительниц красоты 22:50Благоприятные дни для маникюра в феврале 2026 года 21:07Тина Канделаки анонсировала новогодний фильм ТНТ по "Мастеру и Маргарите" 20:46Анатомия света: как создать многоуровневое освещение, если вы против одной большой люстры 17:58Верховный суд отменил решения по делу о квартире Ларисы Долиной 17:20Топ-5 стиральных машин для дома в 2025: экономим время и деньги 16:31Rick Owens объявил об отказе от натурального меха в будущих коллекциях 13:57Анджелина Джоли впервые показала шрамы после мастэктомии 11:48Чемпионка мира по бальным танцам Вера Бондарева открыла салон красоты в Москве 11:47Чемпионка по бальным танцам Вера Бондарева – об открытии EAZYBEUTY: "Буду делать то, что я люблю, и делать это очень хорошо" 09:49Алина Загитова установила мировой рекорд, выступив на плавучей АЭС в Арктике 09:30Благоприятные дни для операций в феврале 2026 года 08:59Мадонна и Гай Ричи воссоединились на художественной выставке сына Рокко 08:00Корсет, чокер, перчатки: готовая формула театрального образа на Новый год 05:00Веганский новогодний стол: 6 эффектных блюд без продуктов животного происхождения 00:00Почему немеют руки по утрам: опасная поза во сне и как от нее избавиться 22:40Новогодние пряники 2026: примеры оригинальных рецептов 21:00Гастрономический джентльмен: искусство идеального праздничного сета 20:00Красный и золотой: маникюр к Году Огненной Лошади, приносящий удачу 19:15Полина Диброва впервые вышла в свет с Романом Товстиком 16:58Wildberries & Russ стала владельцем сети "Рив Гош" 16:38Николай Цискаридзе предложил наказать ведущую "России 24" за фото в Большом театре 16:35Всемирный день снега 2026: история и идеи для проведения праздника
  1. Консультации
  2. посттромботическая болезнь
  3. Рубрикатор

Посттромботическая болезнь после травматической ампутации

Здравствуйте, уважаемый доктор! Коротко преамбула. Мне 60 лет. 8 лет назад перенес травматическую ампутацию 2\3 левой голени, а также пальцев на правой ноге. Передвигаюсь на протезе уже без палочки и относительно уверенно. Естественно, возросла нагрузка на правую ногу. Когда стал более-менее активно ходить с помощью протеза, на правой ноге в районе лодыжки слева и справа от голеностопа появился отек, как я понимаю, вследствие лимфостаза, развившегося в результате операции по удалению пальцев правой ноги и резекции лимфатических сосудов. А год назад в области голеностопного сустава этой ноги с внутренней стороны, в районе выше плоскости подошвы, стали проявляться витиеватые синие венки, а вокруг сустава остается небольшая припухлость. Врач определил варикоз и назначил гель Троксевазин и таблетки Нормовен, а также Аспирин-кардио и Аскорутин. Применял курсами по указанной врачом схеме. Недавно сделал УЗИ вен правой конечности и оставшейся части левой ноги (по ней никаких патологий не выявлено). В результате УЗИ вен правой ноги, той, которая без пальцев, было установлено: Наружная подвздошная вена, общая, поверхностная, глубокая бедренные вены, подколенная вена, переднебольшеберцовые и малоберцовые вены, суральные вены проходимы. Кровоток по ним фазный, вены хорошо сжимаются датчиком. Стенки их не утолщены, дополнительных масс в просвете не выявлено. Клапаны вен состоятельны, патологических рефлюксов не выявлено. Заднебольшеберцовые вены на уровне нижней трети голени - проходимы, с участками реканализированного организованного тромбоза без признаков флотации. Большая подкожная вена - расширены притоки на голени. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: 1). Варикозно расширенные притоки БПВ на голени справа без признаков тромбоза. 2). Посттромбофлебический синдром задней большеберцовой вены. Вопросы такие - Как Вы находите в общем мое состояние венозной системы правой ноги? Продолжать ли применять назначенные гель и препараты, типа Нормовен и Аспирин-кардио (Кардиомагнил) или посоветуете какие-то другие препараты? Что за красно-бордовое пятно уже диаметром 2 см с матовым оттенком появилось у меня с внутренней стороны голеностопа? Боюсь, чтобы оно потом не преобразовалось в трофическую язву. Заранее благодарен за ответ, а также буду благодарен и за другие советы и рекомендации.

Виктор, Киев, Украина, 60 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : У Вас, видимо вследствие травмы, произошел тромбоз глубоких вен. Заднебольшеберцовые вены наименее крупные и опасные с точки зрения тромбоза из глубоких вен. Но все-таки это серьезное заболевание вен, которое не проходит без последствий. Поэтому несмотря на то, что просвет вен восстановился и они проходимы по УЗИ - у Вас сохраняется отек, как результат нарушения функции этих вен. Пятно на коже скорее всего является следствием хронического отека. В этом случае отек, сдавливая ткани, нарушает питание кожи в данной области, и Вы правы, что опасаетесь развития трофической язвы. Для того, чтобы препятствовать появлению язв и ухудшению состояния кожи - нужно устранять отек. В Вашем случае - единственное средство для этого - компрессия. Препараты здесь бессильны. Keexit всего использовать качественный компрессионный трикотаж (достаточно гольфов, соответствующих стандарту RAL, 2 класса компрессии), на крайний случай использовать эластичные бинты. Компрессия должна быть на ноге, когда Вы находитесь в статическом положении (стоя, сидя). Гель троксевазин на данный момент нужно исключить, применять смягчающие и питающие кожу крема\масла (пантенол крем, например), если появится зуд, раздражение кожи голени или раны - нужно будет обратиться к флебологу очно для подбора специфического местного лечения. Нормовен и аскорутин по своему действию никак на состояние вен не повлияют. Аспирин, кроме того, что является профилактикой сердечно-сосудистых катастроф - может косвенно препятствовать повторному появлению тромбов в венах. Поэтому аспирин продолжайте использовать.

С уважением, Белянина Елена Олеговна