Лента новостей

Пятница 27 февраля

11:06Рианна намекнула на возвращение в музыку после десятилетнего перерыва 10:18Как подать на развод в 2026 году: документы и порядок оформления 09:52Сын Брэда Питта и Анджелины Джоли вслед за сестрой отказался от фамилии отца 05:48Международный день таксиста в 2026 году: история и традиции праздника 05:00Банные ритуалы: как правильно ходить в баню и получить максимум пользы для кожи и тела 00:00Как "Грозовой перевал" стал главным fashion-фильмом 2026 года 21:11Чем ее порадовать? Подборка бьюти-гаджетов к 8 Марта 20:00Московские театры – детям в марте: новые "Три поросенка", любимая "Элли" и "Простодурсен" 18:55День Балтийского моря в 2026 году: история и экологические проблемы водоема 17:14Суд приговорил Гуфа к году условно по делу о конфликте в бане 16:00К 8 Марта: подборка самых романтичных платьев 14:48Лерчек родила четвертого ребенка 14:33Фанаты Леди Гаги раскритиковали ее концерт в Лос-Анджелесе 13:13Меган Маркл повторила образ принцессы Дианы во время визита в Иорданию 11:137 причин, по которым развивается кариес (и как заметить его вовремя) 10:48Музеи Новосибирска, которые обязательно нужно посетить 09:03Канье Уэст лег в рехаб по настоянию супруги Бьянки Цензори 05:00Бывшая жена, общий ребенок: как выстроить здоровые отношения после развода 00:00Не есть за 3 часа до сна — как это влияет на здоровье и метаболизм 21:15Выпускать иголки: кому и зачем нужны спикулы и патчи с микроиглами? 19:47Ольга Бузова показала мини-сумку Hermes стоимостью более миллиона рублей 19:04Мария Грация Кьюри представила дебютную коллекцию для Fendi 16:36Художник Алексей Мандыч высказался о свободе и правилах в искусстве 16:33Художник Алексей Мандыч: "Я принимаю желание играть как неизбежную потребность каждого человека" 15:52Navai опроверг новость о расставании с Анастасией Мироновой 15:4724 февраля состоялась премьера проникновенной драмы «Мой друг» 14:14Билл Гейтс признался, что изменил жене с двумя россиянками 11:43В какой валюте хранить деньги в 2026 году в России: советы и риски 10:14Егор Бероев тайно женился на 21-летней балерине после развода с Ксенией Алферовой 08:50Директор Лувра Лоранс де Кар ушла в отставку на фоне череды скандалов 05:00Брекеты или элайнеры: что выбрать 00:00Сонный туризм: почему отпуск ради сна стал главным travel-трендом 22:00Черный в интерьере: когда это смелое решение, а когда — дизайнерская ошибка 20:23Павел Дуров прикрепил к своему аккаунту в Telegram подарок с надписью "в розыске" 20:00Облачный, розовый, сливочный: весенняя палитра маникюра, которую захочется повторить 18:42Всемирный день поэзии в 2026 году: история и традиции праздника 18:38Ксения Собчак сообщила о расставании Navai с Анастасией Мироновой 14:29Ваня Дмитриенко рассказал об отношениях с родителями Анны Пересильд 12:38Летнее притяжение: коллекция Chloe 2026 — ода свободе и солнечному свету 10:27На Павла Дурова завели уголовное дело в России 09:10Лили Коллинз исполнит роль Одри Хепберн в байопике "Завтрака у Тиффани" 07:53Кредит в Сбербанк для физических лиц в 2026 году: условия и ставки 06:00Московские музеи, где будет интересно детям: от русского лубка до игр советской юности 00:00Одинокое материнство и репродуктивные технологии: как меняется запрос на ЭКО 18:00Инъекции для плотности кожи: чем отличаются процедуры и кому они не подходят 12:00Городской милитари вернулся: что выбрать и как носить 10:18Народные приметы на апрель 2026 06:02Нонна Гришаева отметит 55-летие на сцене 06:00Нонна Гришаева: "Вечная борьба женщин со временем за "вечную" молодость естественна" 00:00Не все так просто: что не стоит подавать к розовому вину
  1. Консультации
  2. посттромботическая болезнь
  3. Рубрикатор

Посттромботическая болезнь после травматической ампутации

Здравствуйте, уважаемый доктор! Коротко преамбула. Мне 60 лет. 8 лет назад перенес травматическую ампутацию 2\3 левой голени, а также пальцев на правой ноге. Передвигаюсь на протезе уже без палочки и относительно уверенно. Естественно, возросла нагрузка на правую ногу. Когда стал более-менее активно ходить с помощью протеза, на правой ноге в районе лодыжки слева и справа от голеностопа появился отек, как я понимаю, вследствие лимфостаза, развившегося в результате операции по удалению пальцев правой ноги и резекции лимфатических сосудов. А год назад в области голеностопного сустава этой ноги с внутренней стороны, в районе выше плоскости подошвы, стали проявляться витиеватые синие венки, а вокруг сустава остается небольшая припухлость. Врач определил варикоз и назначил гель Троксевазин и таблетки Нормовен, а также Аспирин-кардио и Аскорутин. Применял курсами по указанной врачом схеме. Недавно сделал УЗИ вен правой конечности и оставшейся части левой ноги (по ней никаких патологий не выявлено). В результате УЗИ вен правой ноги, той, которая без пальцев, было установлено: Наружная подвздошная вена, общая, поверхностная, глубокая бедренные вены, подколенная вена, переднебольшеберцовые и малоберцовые вены, суральные вены проходимы. Кровоток по ним фазный, вены хорошо сжимаются датчиком. Стенки их не утолщены, дополнительных масс в просвете не выявлено. Клапаны вен состоятельны, патологических рефлюксов не выявлено. Заднебольшеберцовые вены на уровне нижней трети голени - проходимы, с участками реканализированного организованного тромбоза без признаков флотации. Большая подкожная вена - расширены притоки на голени. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: 1). Варикозно расширенные притоки БПВ на голени справа без признаков тромбоза. 2). Посттромбофлебический синдром задней большеберцовой вены. Вопросы такие - Как Вы находите в общем мое состояние венозной системы правой ноги? Продолжать ли применять назначенные гель и препараты, типа Нормовен и Аспирин-кардио (Кардиомагнил) или посоветуете какие-то другие препараты? Что за красно-бордовое пятно уже диаметром 2 см с матовым оттенком появилось у меня с внутренней стороны голеностопа? Боюсь, чтобы оно потом не преобразовалось в трофическую язву. Заранее благодарен за ответ, а также буду благодарен и за другие советы и рекомендации.

Виктор, Киев, Украина, 60 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : У Вас, видимо вследствие травмы, произошел тромбоз глубоких вен. Заднебольшеберцовые вены наименее крупные и опасные с точки зрения тромбоза из глубоких вен. Но все-таки это серьезное заболевание вен, которое не проходит без последствий. Поэтому несмотря на то, что просвет вен восстановился и они проходимы по УЗИ - у Вас сохраняется отек, как результат нарушения функции этих вен. Пятно на коже скорее всего является следствием хронического отека. В этом случае отек, сдавливая ткани, нарушает питание кожи в данной области, и Вы правы, что опасаетесь развития трофической язвы. Для того, чтобы препятствовать появлению язв и ухудшению состояния кожи - нужно устранять отек. В Вашем случае - единственное средство для этого - компрессия. Препараты здесь бессильны. Keexit всего использовать качественный компрессионный трикотаж (достаточно гольфов, соответствующих стандарту RAL, 2 класса компрессии), на крайний случай использовать эластичные бинты. Компрессия должна быть на ноге, когда Вы находитесь в статическом положении (стоя, сидя). Гель троксевазин на данный момент нужно исключить, применять смягчающие и питающие кожу крема\масла (пантенол крем, например), если появится зуд, раздражение кожи голени или раны - нужно будет обратиться к флебологу очно для подбора специфического местного лечения. Нормовен и аскорутин по своему действию никак на состояние вен не повлияют. Аспирин, кроме того, что является профилактикой сердечно-сосудистых катастроф - может косвенно препятствовать повторному появлению тромбов в венах. Поэтому аспирин продолжайте использовать.

С уважением, Белянина Елена Олеговна