Лента новостей

Суббота 30 мая

00:00Новая анатомия гардероба: как препараты для похудения меняют модную индустрию 21:26День крановщика в России 2026: история профессии и традиции 20:00Главные новинки декора 2026: от русской хохломы до муранского стекла 16:36Дима Билан рассказал, что находится в отношениях 14:31Об ограблении Лувра снимут художественный фильм и документальный сериал 12:52Канье Уэст прибыл в Стамбул перед концертом на стадионе Ататюрка 10:53Брэд Питт получил преимущество над Анджелиной Джоли в суде по делу о винодельне во Франции 09:50Всемирный день велосипеда 2026: история праздника, польза и интересные факты 05:00Ученые выяснили, как кофе влияет на мозг во время сна 00:00В чем пойти на выпускной 2026: гид по самым актуальным силуэтам 21:54Всемирный день родителей 2026: история праздника, традиции и идеи поздравлений 21:16Инъекционная интимная пластика: мифы и реальность 20:00Бьюти-новости мая 2026: интересное в этом месяце 16:30Серена Уильямс может вернуться в большой теннис – Daily Mail 14:11Врачи предупредили о рисках популярного фитнес-блюда из фарша и риса 11:05Trussardi планирует открыть новый бутик в России после сообщений об уходе 09:11Международный день защиты детей в 2026 году: история и праздника 05:00Болезнь в первые дни отпуска: почему она появляется и что делать 00:00От наивного искусства до младоконцептуализма: художники, которые родились в конце весны 21:07День психотерапевта 2026: история и традиции праздника 18:02Дерматолог Амосова объяснила, почему тональный и BB-крем с SPF не спасают от пигментации 18:00Дерматолог Галина Амосова: "Замена санскрина тональным кремом – главная ошибка, ведущая к пигментации" 15:45Сергей Лазарев приехал на последний звонок в школу Нижнего Новгорода 12:51Pinterest назвал главные модные и бьюти-тренды лета 2026 года 11:48Fendi показал круизную коллекцию Resort 2027 Марии Грации Кьюри 11:17Лучшие клиники дерматологии в Москве выбрали читатели Клео.ру 09:11Народные приметы на июль 2026 00:00Голову не напечет: 6 небанальных аксессуаров для стильного лета 00:00Восстановить нельзя исправить: спектакль-притча Юрия Печенежского о жизни в искусстве 21:48Лунный календарь рыболова на июль 2026 20:00Синяя, фиолетовая, зеленая: 5 лучших цветных тушей для лета 2026 16:04Girl dinner: откуда взялся тренд на "девичий ужин" и чем он опасен 12:52Chanel провел повторный показ первой коллекции Матье Блази в Сеуле 12:14Сорняк и аристократ: как мультфильм «Цветаны» с героями Павла Майкова и Николая Баскова покорил Канны 11:14BTS стали главными победителями American Music Awards 2026 09:38Всемирный день без табака 2026: история праздника и опасность курения 05:02Прохор Шаляпин признался, что хочет стать мировой звездой 05:00Прохор Шаляпин: "Если у кого-то жизнь не сложилась, или вы мало получаете, то не надо в этом одну Ольгу Бузову обвинять" 00:00Эндоскопические методики: чем они отличаются от классических подтяжек и кому подходят 21:32День химика 2026: история и традиции праздника 20:00Как обыграть розовый цвет в маникюре: 10 небанальных летних идей 16:00Брэд Питт отказался от идеи третьего брака после развода с Анджелиной Джоли 14:20Клип Шакиры на гимн ЧМ-2026 возглавил чарт YouTube 12:09OnlyFans, что с тобой не так? Почему нормализация контента "18+" не ведет ни к чему хорошему 09:02Астрологический прогноз от Анжелы Перл на июль 2026 05:00Скинни возвращаются: 5 способов носить узкие джинсы, чтобы ноги казались бесконечными 00:00"Афтепати в ПомПеях": пластический спектакль Лины Лангнер получил продолжение на сцене Электротеатра 21:58Пенсия за июль 2026 - график выплат на карту Сбербанка 16:00Гусиная кожа – это навсегда? 5 лайфхаков, которые реально работают 09:34Погода в Сочи на июль 2026 года
  1. Консультации
  2. посттромботическая болезнь
  3. Рубрикатор

Посттромботическая болезнь после травматической ампутации

Здравствуйте, уважаемый доктор! Коротко преамбула. Мне 60 лет. 8 лет назад перенес травматическую ампутацию 2\3 левой голени, а также пальцев на правой ноге. Передвигаюсь на протезе уже без палочки и относительно уверенно. Естественно, возросла нагрузка на правую ногу. Когда стал более-менее активно ходить с помощью протеза, на правой ноге в районе лодыжки слева и справа от голеностопа появился отек, как я понимаю, вследствие лимфостаза, развившегося в результате операции по удалению пальцев правой ноги и резекции лимфатических сосудов. А год назад в области голеностопного сустава этой ноги с внутренней стороны, в районе выше плоскости подошвы, стали проявляться витиеватые синие венки, а вокруг сустава остается небольшая припухлость. Врач определил варикоз и назначил гель Троксевазин и таблетки Нормовен, а также Аспирин-кардио и Аскорутин. Применял курсами по указанной врачом схеме. Недавно сделал УЗИ вен правой конечности и оставшейся части левой ноги (по ней никаких патологий не выявлено). В результате УЗИ вен правой ноги, той, которая без пальцев, было установлено: Наружная подвздошная вена, общая, поверхностная, глубокая бедренные вены, подколенная вена, переднебольшеберцовые и малоберцовые вены, суральные вены проходимы. Кровоток по ним фазный, вены хорошо сжимаются датчиком. Стенки их не утолщены, дополнительных масс в просвете не выявлено. Клапаны вен состоятельны, патологических рефлюксов не выявлено. Заднебольшеберцовые вены на уровне нижней трети голени - проходимы, с участками реканализированного организованного тромбоза без признаков флотации. Большая подкожная вена - расширены притоки на голени. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: 1). Варикозно расширенные притоки БПВ на голени справа без признаков тромбоза. 2). Посттромбофлебический синдром задней большеберцовой вены. Вопросы такие - Как Вы находите в общем мое состояние венозной системы правой ноги? Продолжать ли применять назначенные гель и препараты, типа Нормовен и Аспирин-кардио (Кардиомагнил) или посоветуете какие-то другие препараты? Что за красно-бордовое пятно уже диаметром 2 см с матовым оттенком появилось у меня с внутренней стороны голеностопа? Боюсь, чтобы оно потом не преобразовалось в трофическую язву. Заранее благодарен за ответ, а также буду благодарен и за другие советы и рекомендации.

Виктор, Киев, Украина, 60 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : У Вас, видимо вследствие травмы, произошел тромбоз глубоких вен. Заднебольшеберцовые вены наименее крупные и опасные с точки зрения тромбоза из глубоких вен. Но все-таки это серьезное заболевание вен, которое не проходит без последствий. Поэтому несмотря на то, что просвет вен восстановился и они проходимы по УЗИ - у Вас сохраняется отек, как результат нарушения функции этих вен. Пятно на коже скорее всего является следствием хронического отека. В этом случае отек, сдавливая ткани, нарушает питание кожи в данной области, и Вы правы, что опасаетесь развития трофической язвы. Для того, чтобы препятствовать появлению язв и ухудшению состояния кожи - нужно устранять отек. В Вашем случае - единственное средство для этого - компрессия. Препараты здесь бессильны. Keexit всего использовать качественный компрессионный трикотаж (достаточно гольфов, соответствующих стандарту RAL, 2 класса компрессии), на крайний случай использовать эластичные бинты. Компрессия должна быть на ноге, когда Вы находитесь в статическом положении (стоя, сидя). Гель троксевазин на данный момент нужно исключить, применять смягчающие и питающие кожу крема\масла (пантенол крем, например), если появится зуд, раздражение кожи голени или раны - нужно будет обратиться к флебологу очно для подбора специфического местного лечения. Нормовен и аскорутин по своему действию никак на состояние вен не повлияют. Аспирин, кроме того, что является профилактикой сердечно-сосудистых катастроф - может косвенно препятствовать повторному появлению тромбов в венах. Поэтому аспирин продолжайте использовать.

С уважением, Белянина Елена Олеговна