Лечение посттромботического синдрома
Здравствуйте, Елена Олеговна.
После перелома в 2012 году был наложен гипс на правую ногу на 4 месяца. После снятия гипса нога отекала, но к врачам не обращался. В этом году пошел на консультацию к доктору и сделал дуплексное сканирование вен нижней конечности. По УЗИ диагноз - посттромботический стеноз ПБВ до 55%, ПкВ 45%, несостоятельность ЗББВ, БПВ на голени, притоков БПВ, МПВ, перфоранта Шермана. Диагноз врача - посттромботическая болезнь, стадия реканализации.
Назначено: Ксарелто 20 мг 6 месяцев, Детралекс по 2 таб утром, L-лизина эсцинат 10 мл и компрессионный лечебный трикотаж 2 класса.
Вопросы:
1. Необходим ли прием Ксарелто, учитывая спровоцированный 3 года назад характер тромбов?
2. Что бы еще Вы добавили к лечению?
3. Достаточен ли 2 класс компрессии чулка?
Заранее спасибо.
Петр, Михайловск, Россия, 44 года
Белянина Елена Олеговна
Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Nesvitsky
Ответ флеболога:
Здравствуйте, Петр.
1. Принимать ксарелто после перенесенного 2 года назад тромбоза бессмысленно и опасно. Ксарелто не растворяет старые тромбы, как и другие антикоагулянты, он не дает образоваться новым, что актуально в первые месяцы после спровоцированного травмой и гипсом тромбоза. По современным стандартам длительность антикоагуляции при спровоцированном проксимальной тромбозе 3 мес, в определенных обстоятельствах может продлеваться, но для этого нужны очень веские конкретные причины. 2. "Старый" тромбоз не лечится лекарствами, я бы ничего не добавляла и не применяла. 3. Зависит от состояния конечности - есть отек или нет. Обычно достаточно гольфов. Если отека нет, то однозначно достаточно 2 степени компрессии. Если есть отек (надо измерить обе ноги в самом узком месте) - это очень серьезно, и ногой нужно заниматься.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
Похожие вопросы
-
Боль, онемение после лечения варикозной болезни
здравствуйте, 2 недели назад мне была выполнена ЭВЛК на обеих ногах. После операции на левой ноге есть чувство онемения. →
Ольга, Россия, 43 года
-
Боль в стопе при движениях
Здравствуйте. У меня иногда возникает острая пульсирующая боль сбоку внутренней стороны левой стопы при разных →
Ольга, Буэнос Айрес, 53 года
-
Лимфостаз после радикальной простатэктомии
Добрый день, Владимир Сергеевич! Быть может Вы могли бы мне помочь и подсказать как быть. У папы симметрично отекла →
Юлия, Беларусь, 33 года
-
Физическая активность и варикозная болезнь
Здравствуйте! Мне 23 года. В последнее время стала беспокоить вздувающаяся вена на стопе (верхней ее части, то есть - →
Вика, Россия, Москва, 23 года
-
Лимфостаз
Добрый день, Елена Олеговна! У папы симметрично отекла левая нога (стопа и голень). 4 месяца назад перенес операцию →
Юлия, Беларусь, 33 года
Другие специалисты
- SPA-консультант 39
- Аллерголог 91
- Антивозрастная медицина 30
- Арт-психолог 888
- Астролог 411
- Выбор подарков 693
- Гастроэнтеролог 15
- Гинеколог 4181
- Гламурная жизнь 232
- Детский психолог 1333
- Диетолог 445
- Дизайн интерьера 33
- Здоровая спина 671
- Знакомства в сети 3
- Инструктор по сноубордингу 8
- Карьера 301
- Косметолог-дерматолог 1563
- Красивый силуэт 11
- Личные финансы 223
- Любовь и секс 1255
- Мастер маникюра 22
- Мастер фэн-шуй 10479
- Остеопат 16
- Офтальмолог 196
- Парикмахер-стилист 157
- Пластический хирург 807
- Права туриста 491
- Психолог 9540
- Психология денег 162
- Риэлтор 173
- Свадебный консультант 5
- Сексолог 329
- Семейный психолог 3158
- Семейный юрист 611
- Стилист 1832
- Стоматолог 33
- Таролог 1731
- Трихолог 358
- Туризм 25
- Уролог 192
- Фитнес-тренер 608
- Фотограф 51
- Хорошая жена 43
- Школа стиля 13
- Эксперт по гриппу 19
- Эксперт по ипотеке 33
- Эндокринолог 319
- Этикет 23
