Лента новостей

Понедельник 9 декабря

20:00Почему пропадает интерес в отношениях и как его сохранить 16:00Как добиться быстрых результатов в тренажерном зале: советы по фитнесу 12:00Планировка гостиной: выбираем лучший вариант интерьера 08:00Волшебство семейных фотографий: как создать незабываемые праздничные снимки 04:00"Думаю, не только у меня": SHAMAN рассказал, почему 2024 год стал для него сложным 00:00"Слава Богу, я на ногах": Лолита о личных итогах года, планах на Новый год и подарках семье 20:55Благоприятные дни для свадьбы в феврале 2025 года 20:00Филипп Киркоров озвучил одно из главных требований к будущему зятю 16:00Прокрастинация и как с ней бороться: рекомендации бизнес-психолога 15:29Магнитные бури в феврале 2025 года 12:00Ночные сюрпризы: о чем говорят поллюции у мужчин старше 30? 08:00Сезон простуд: как сохранить здоровье глаз в период вирусных инфекций 04:0010 ошибок, которые мы все совершаем в сексе (и как их исправить) 02:57Гороскоп для женщины Рыбы на февраль 2025 года 00:00Позднее материнство: российские знаменитости, родившие после 40 22:13"Хорошо спать раздельно": Самбурская объяснила, почему не хочет делить постель с партнером 20:06Гороскоп на февраль 2025 года для женщины Водолей 19:29Что подарить на Новый год: самые интересные бьюти-наборы 18:34Сюрприз для мужа: винный сет и домашние деликатесы к Новому году 17:24Новогодние тосты настоящего джентльмена: как поздравить изысканно и искренне 15:19Гороскоп для женщины Козерог на февраль 2025 года 13:26Чтоб сюрприз не стал проблемой: как собрать полезный новогодний подарок для ребенка на Новый год 11:13Интерьер в стиле нового сканди: уют с яркими акцентами 10:50Волочкову возмутили цены на балет "Щелкунчик" в Большом театре: "Я полечу отдохнуть лучше" 10:39Гороскоп для женщины Стрелец на февраль 2025 года 10:03Правда о зубных имплантах: как быстро вернуться к привычной жизни 10:02Где в России самая красивая зима: маршруты по снежным городам 04:00Как найти компанию на Новый год, если осталась одна? 00:00"Подкаблучник - лучший муж": Оксана Самойлова заявила, что бьет Джигана сковородой 21:18"Я не ожидала": Волочкова удивилась шумихе вокруг ее нового образа 19:53Тепло стиля: лучшие мужские свитера зимы 2024/2025 18:04Онигири: японское искусство простого обеда 13:518 самых модных сумок для новогодней вечеринки 10:56Вместе веселее: 5 секс-игрушек для двоих, которые разнообразят вашу жизнь 10:44Гороскоп для женщины Скорпиона на февраль 2025 года 10:26Жена заступилась за Натана после истории с беременной любовницей: "И во мне есть темные стороны" 09:15Зубы и психосоматика: почему тревожность и стресс могут вызвать зубные проблемы 04:00Цветовая психология: как оттенки в интерьере влияют на наше настроение 00:00Самые громкие разводы российских звезд 2024 21:33Алена Блин рассказала о причастности Шепелева к утечке информации о болезни Фриске в СМИ 20:30Гороскоп для женщины Весы на февраль 2025 года 19:28Как ухаживать за чувствительной кожей: советы эксперта 17:57Выбираем идеальный кухонный остров: советы по стилю и функциональности 16:32Лучшие триммеры для бритья: выбираем идеальный подарок любимому мужчине 15:11Концептуализм и щепотка ностальгии: лучшие модные дизайнеры из Белоруссии 13:23Техники релаксации против офисного стресса: как отдыхать, если нет времени на отпуск 12:00Асмус съехалась с новым бойфрендом после первого свидания: "Дочь хорошо приняла мужчину мамы" 10:59Гороскоп для женщины Девы на февраль 2025 года 10:47Чем удивить гостей: идеи мини-закусок под разное вино 09:2310 классных идей подарков для Тайного Санты: варианты для мужчин и женщин
  1. Консультации
  2. Тромбоз
  3. Рубрикатор

Постромботическая болезнь и анемия

В 2013, 18 февраля при анемии - 36-38, вливая кровь одновременно мне сделали операцию - ЭММА (эмболизацию маточных артерий) в Лондоне, на пятый день я попала в больницу с тромбозом глубокой бедренной вены, назначили инъекции в живот - фрагмин, варфарин и чулки. 10 марта мне сделали операцию - Тромболизис, хотели поставить кава-фильтр, но не поставили из-за каких-то последствий. Пролежала в больнице 27 дней с большими маточными кровотечениями после тромболизиса, предлагали удалить матку, я не соглашалась со слезами, так как я планировала родить второго ребенка. Мне постоянно вливали кровь и давали гормональные препараты. Выписав, назначили фрагмин и позже варфарин. Участковый врач предложил Ксарелто из-за неудобного ежедневного МНО. Пропив по 15 мг по 2 раза в день и далее по 20 мг один раз в день, почти три месяца я опять попала в больницу 1 июня, с жалобой на отек бедра от колена и чуть выше паха, меня перевели полностью на инъекции фрагмин - 12.500 мг на 6 месяцев при весе 50-53 кг, почти 4 месяца принимала гормональные препараты от кровотечения, до августа постоянно кровила, и каждый месяц мне вливали кровь. Предрасположенности к тромбозу у меня не было, так сказал хирург. Это произошло путем механического сдавливания, так как на третий день после Эмма позвонил Эндовоскулярный хирург и посоветовал туго перевязать место прокола в пахе, где образовался плотный бугорочек см 3-4 на 15-20 минут не больше, что я и сделала... В сентябре я прилетела домой, так как мне разрешили летать на самолетах, в ноябре в 2013 я закончила колоть Фрагмин, не найдя себе врача у нас в городе, я самостоятельно стала принимать не отрываясь Ксарелто по 20 мг и пью по сей день 10 октября 2014. Гемоглабин 50-60. Последний скан был в мае 2014. При дуплексном сканирования глубоких вен справа: - бедренная, подколенная вены неравномерно утолщены, контуры неровные, визуализируются пристеночные тромботические массы, при компрессии сжимаются не полностью, кровоток монофазный, клапаны несостоятельные. Берцовые вены проходимы, просветы свободные, стенки не изменены, клапаны состоятельные. БПВ справа: СФС d-7.4мм, ствол 5.5мм, проходима, клапаны на всем протяжении состоятельные. МПВ справа СПС d-3.9мм, ствол 4.0мм, проходима, просвет свободный, клапаны состоятельные. Заключение: ПТФС в системе бедренной, подколенной вены справа. За июнь протромбиновый индекс-84,6 Фибриноген-1,82 Холестерол-2,40 У меня к вам большая просьба, ответьте мне пожалуйста: 1) нужно ли мне продолжать принимать Ксарелто и чем можно заменить? Так как лондонский врач сказал, что не имеет право лечить на расстоянии, но применение препаратов так долго нежелательно. В Ашхабаде ангеохирург вообще сказала переходить на аспирин, другой говорит еще рано, в общем, я не знаю, что делать, ежемесячные кровопотери снижают мой гемоглабин, здесь переливание я делать не хочу. 2) можно ли мне планировать беременность? 3) насколько у меня легкий или тяжелый диагноз? 4) какие рекомендации вы еще мне можете дать? 5) были ли случаи полного исцеления? 6) что вы можете сказать про процедуру методом "Rotarex" и нужна ли она вообще? Я вегетарианка, почти сыроед, вес 48-50 при росте 160 см, раньше часто занималась голоданием, первые роды в 27 лет. 7) можно ли голодать после перенесенного тромбоза? 8) возможно ли полное восстановление в моем случае? Заранее спасибо Вам, Елена Олеговна! С уважением!

Ольга, Туркменистан, 45 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : 1) По срокам, в принципе, от антикоагулянтов Вы можете уже отходить. На аспирин переходить смысла нет. Он не заменяет антикоагулянты, а при таком нарушении свертываемости нежелателен (на мой взгляд). Перед отменой ксарелто есть смысл сделать дуплексное сканирование вен и сдать анализ на Д-димер, если он в норме, отменять и повторять Д-димер раз в месяц. Если возникает боль в ноге, отек нарастает или повышается д-димер - повторно делать дуплексное сканирование вен. Риск повторения тромбоза есть, но и риск кровотечений у Вас немалый, а даже больший, чем риск ретромбоза. 2) теоретически планировать беременность можно. Но лучше подождать хотя бы полгода после отмены антикоагулянтов, попробовать поднять гемоглобин, а то с такой анемией беременность опасна. Наблюдайтесь у врача гематолога обязательно. Скорее всего на период беременности потребуются антикоагулянты в уколах. 3) это все относительно. 4) динамические нагрузки и регулярное ношение качественного компрессионного трикотажа 5) были 6) я не знаю такую процедуру, не слышала, чтобы она была полезна при патологии вен 7) При тромбозе - можно, при анемии - категорически нет. 8) Только если будете хорошо питаться, вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врачей. Голодать при таком гемоглобине категорически нельзя. Иначе кровотечения будут повторяться.

С уважением, Белянина Елена Олеговна