Лента новостей

Пятница 5 декабря

10:06Ким Кардашьян заявила, что Канье Уэст обвинил ее в инсценировке ограбления 08:56Versace объявила об уходе креативного директора Дарио Витале 05:08Гороскоп на февраль 2026 года для женщины Лев 05:005 признаков дурного вкуса в мужском интерьере 00:00Черные точки: решаем проблему, не прибегая к механической чистке 21:35Гороскоп на февраль 2026 года для женщины Рак 21:01"Облачный танцор": 7 самых модных вещей в цвете года 2026 по версии Pantone 17:19Pantone назвал главный цвет 2026 года 16:23Generation Gucci: Демна переосмыслил эстетику Тома Форда для новой главы модного дома 15:18Объявлены 12 победителей V Юбилейной Российской национальной премии в сфере креативных индустрий 13:38Владу Соколовскому и его жене угрожают похищением сына 13:20Александра Митрошина частично признала вину по делу об отмывании 127 миллионов рублей 11:09Врач, снабжавший Мэттью Перри наркотиком, осужден на 2,5 года 06:00Топ-5 практичных новогодних семейных подарков 01:00Как восстановить кожу после долгого стресса: процедуры, которые действительно работают 22:42Костюм для девочки на Новый год 2026: идеи и советы по выбору 20:34Канун Нового года 2026: как правильно провести уходящий год 20:00День корицы в России: чем полезна эта специя для вашей красоты? 18:37Дмитрий и Полина Дибровы рассказали о планах на Новый год: "Будем наряжать елки на два дома" 17:29Гороскоп для женщины Близнецы на февраль 2026 года 16:57Арми Хаммер может сыграть в российском триллере "Альтернатива" 16:35Каллум Тернер может стать новым Джеймсом Бондом 15:13В дубайском ресторане работает ИИ-повар, который подает "тартар из динозавров" 12:562 декабря в киноцентре "Октябрь" состоялось открытие 16-го Фестиваля бразильского кино 12:20Майли Сайрус подтвердила помолвку с Максом Морандо 10:45Prada приобрел Versace за 1,4 миллиарда долларов 05:00Разложить по полочкам: как организовать хранение косметики 00:00Автофикшн в театре сегодня: почему это важно 22:46Международный день кино 2025: история и традиции праздника 21:00Сомнолог Элли Хейр рассказала, как уснуть после ночного пробуждения 18:43Как украсить дом к Новому году 2026: лучшие идеи для праздничного оформления 18:07Дэниел Рэдклифф и Том Фелтон впервые за десятилетие появились вместе на публике 16:28Британский совет моды назвал лауреатов Fashion Awards 2025 16:10Наталия Орейро рассказала о давней дружбе и творческих планах с Димой Биланом 15:02Константин Хабенский рассказал, каким он видит мир через 100 лет 15:00Хабенский – о своем герое в фильме "Авиатор": "Это ведь очень непросто – выбирать между делом твоей жизни и элементарным счастьем" 13:30Агата Муцениеце родила третьего ребенка 11:10Сиенна Миллер объявила о третьей беременности накануне 44-летия 10:37Гороскоп для женщины Телец на февраль 2026 года 09:29Читатели Клео.ру выбрали лучшие гидрогелевые патчи 06:42Гороскоп для женщины Овен на февраль 2026 года 05:00Взяла у него: почему мужские вещи — снова тренд (и что выбрать для себя) 00:00Новогодний френч: идеи и дизайны во французском стиле 20:00Прощай, millennial gray: как выйти из депрессивного интерьера и добавить характер 16:03Джордж Клуни признался, что завидовал Брэду Питту из-за утраченной роли 13:23Афиша мероприятий на декабрь-2025: выставки, спектакли и концерты 13:08Киркоров подарил дочери лимитированные кеды за более чем 120 тысяч рублей 12:09Кирилл Туриченко узнал пол будущего ребенка на юбилейном концерте "Иванушек International" 11:10Роман Риз Уизерспун о России стал бестселлером в США 06:00"Работаем на отдыхе и отдыхаем на работе": основатели компании Matsesta - о гармонии в семейном бизнесе
  1. Консультации
  2. Тромбоз
  3. Рубрикатор

Постромботическая болезнь и анемия

В 2013, 18 февраля при анемии - 36-38, вливая кровь одновременно мне сделали операцию - ЭММА (эмболизацию маточных артерий) в Лондоне, на пятый день я попала в больницу с тромбозом глубокой бедренной вены, назначили инъекции в живот - фрагмин, варфарин и чулки. 10 марта мне сделали операцию - Тромболизис, хотели поставить кава-фильтр, но не поставили из-за каких-то последствий. Пролежала в больнице 27 дней с большими маточными кровотечениями после тромболизиса, предлагали удалить матку, я не соглашалась со слезами, так как я планировала родить второго ребенка. Мне постоянно вливали кровь и давали гормональные препараты. Выписав, назначили фрагмин и позже варфарин. Участковый врач предложил Ксарелто из-за неудобного ежедневного МНО. Пропив по 15 мг по 2 раза в день и далее по 20 мг один раз в день, почти три месяца я опять попала в больницу 1 июня, с жалобой на отек бедра от колена и чуть выше паха, меня перевели полностью на инъекции фрагмин - 12.500 мг на 6 месяцев при весе 50-53 кг, почти 4 месяца принимала гормональные препараты от кровотечения, до августа постоянно кровила, и каждый месяц мне вливали кровь. Предрасположенности к тромбозу у меня не было, так сказал хирург. Это произошло путем механического сдавливания, так как на третий день после Эмма позвонил Эндовоскулярный хирург и посоветовал туго перевязать место прокола в пахе, где образовался плотный бугорочек см 3-4 на 15-20 минут не больше, что я и сделала... В сентябре я прилетела домой, так как мне разрешили летать на самолетах, в ноябре в 2013 я закончила колоть Фрагмин, не найдя себе врача у нас в городе, я самостоятельно стала принимать не отрываясь Ксарелто по 20 мг и пью по сей день 10 октября 2014. Гемоглабин 50-60. Последний скан был в мае 2014. При дуплексном сканирования глубоких вен справа: - бедренная, подколенная вены неравномерно утолщены, контуры неровные, визуализируются пристеночные тромботические массы, при компрессии сжимаются не полностью, кровоток монофазный, клапаны несостоятельные. Берцовые вены проходимы, просветы свободные, стенки не изменены, клапаны состоятельные. БПВ справа: СФС d-7.4мм, ствол 5.5мм, проходима, клапаны на всем протяжении состоятельные. МПВ справа СПС d-3.9мм, ствол 4.0мм, проходима, просвет свободный, клапаны состоятельные. Заключение: ПТФС в системе бедренной, подколенной вены справа. За июнь протромбиновый индекс-84,6 Фибриноген-1,82 Холестерол-2,40 У меня к вам большая просьба, ответьте мне пожалуйста: 1) нужно ли мне продолжать принимать Ксарелто и чем можно заменить? Так как лондонский врач сказал, что не имеет право лечить на расстоянии, но применение препаратов так долго нежелательно. В Ашхабаде ангеохирург вообще сказала переходить на аспирин, другой говорит еще рано, в общем, я не знаю, что делать, ежемесячные кровопотери снижают мой гемоглабин, здесь переливание я делать не хочу. 2) можно ли мне планировать беременность? 3) насколько у меня легкий или тяжелый диагноз? 4) какие рекомендации вы еще мне можете дать? 5) были ли случаи полного исцеления? 6) что вы можете сказать про процедуру методом "Rotarex" и нужна ли она вообще? Я вегетарианка, почти сыроед, вес 48-50 при росте 160 см, раньше часто занималась голоданием, первые роды в 27 лет. 7) можно ли голодать после перенесенного тромбоза? 8) возможно ли полное восстановление в моем случае? Заранее спасибо Вам, Елена Олеговна! С уважением!

Ольга, Туркменистан, 45 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : 1) По срокам, в принципе, от антикоагулянтов Вы можете уже отходить. На аспирин переходить смысла нет. Он не заменяет антикоагулянты, а при таком нарушении свертываемости нежелателен (на мой взгляд). Перед отменой ксарелто есть смысл сделать дуплексное сканирование вен и сдать анализ на Д-димер, если он в норме, отменять и повторять Д-димер раз в месяц. Если возникает боль в ноге, отек нарастает или повышается д-димер - повторно делать дуплексное сканирование вен. Риск повторения тромбоза есть, но и риск кровотечений у Вас немалый, а даже больший, чем риск ретромбоза. 2) теоретически планировать беременность можно. Но лучше подождать хотя бы полгода после отмены антикоагулянтов, попробовать поднять гемоглобин, а то с такой анемией беременность опасна. Наблюдайтесь у врача гематолога обязательно. Скорее всего на период беременности потребуются антикоагулянты в уколах. 3) это все относительно. 4) динамические нагрузки и регулярное ношение качественного компрессионного трикотажа 5) были 6) я не знаю такую процедуру, не слышала, чтобы она была полезна при патологии вен 7) При тромбозе - можно, при анемии - категорически нет. 8) Только если будете хорошо питаться, вести здоровый образ жизни и соблюдать рекомендации врачей. Голодать при таком гемоглобине категорически нельзя. Иначе кровотечения будут повторяться.

С уважением, Белянина Елена Олеговна