Тромбоз глубоких вен из-за падения на колено
Здравствуйте, Елена Олеговна! Беспокоит Вас врач терапевт Светлана. 8 января этого года подскользнулась и упала на левое колено, в последствии чего частичный разрыв коллатеральной медиальной связки, растяжение и ушиб мышц голени, от гипса я отказалась, на 10 день травмы 19 января появились распирающие боли в икроножной мышце при ходьбе и тыльном сгибании стопы, температура 37.2-38.0 раз в 3-4 дня, лейкоциты крови-11.9, РОЭ-колебалось 34,21,27,35,МНО,ПТВ и ПТИ были все время в норме, подозревая, что у меня возник тромбоз вен, обратилась к хирургу, на то, что он сказал, что это может быть связано с травмой, получала противовоспалительные, антибиотики, троксевазин, эскузан, гели гепатромбин, диклоран плюс, я настаивала на стационар и антикоагулянты, но сказали, что нет необходимости, так как нет отека и синюшности голени, через 5-6 дней боли стихли, но голень стала отекать и синеть, тогда 11 февраля сама прошла Дуплекс сканирование вен нижних конечностей. Нашли тромбоз глубоких вен vv.tibialis, poplitea, femoralis superficialis, comunis. Организованный тромб в общей бедренной вене. Ангиохирург поставил Ds: Постромботический синдром IIст. левой нижней конечности и назначил лечение Флебодиа, Кардиомагил и компрессионную терапию IIкл. и через 3 месяца на контроль, анализы у меня сейчас все хорошие от 5 марта. Скажите, пожалуйста:
1. Этого лечения достаточно?
2. Антикоагулянты нужны? ведь я их и не получала?
3. Какой подвижный образ жизни я должна вести? я ведь работаю срочным врачом в приемном отделении.
4. Строго ношу колготки, но если без них голень немножко меняет цвет - сколько это будет длится? а летом как с колготками? Сколько можно находиться на больничном? Заранее Вам Спасибо и с уважением, Светлана. Буду ждать очень вашего ответа.
Светлана, Молдова, г.Кагул, 43 года
Белянина Елена Олеговна
Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Nesvitsky
Ответ флеболога:
Здравствуйте, Светлана.
1.2. По стандартам, конечно, назначаются антикоагулянты сроком на 3 месяца. Наиболее распространенный препарат варфарин. Его дозу нужно подбирать с учетом МНО.МНО на весь период приема варфарина должно быть 2,2-2,7. Скорее всего врачи не назначают Вам препарат из-за необходимости частого контроля анализов и риска кровотечений на фоне повышения МНО больше 3х. На уровне подбора дозы сдавать анализ нужно раз в неделю,затем раз в 3 недели. 3. Движения возможны любые. Спорт пока нежелателен. 4. Лучше использовать 3 класс компрессии, возможно чулок вместо колгот. Летом, если будет хорошая реканализация по УЗИ, можно будет перейти на гольфы.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
Похожие вопросы
-
Боль, онемение после лечения варикозной болезни
здравствуйте, 2 недели назад мне была выполнена ЭВЛК на обеих ногах. После операции на левой ноге есть чувство онемения. →
Ольга, Россия, 43 года
-
Боль в стопе при движениях
Здравствуйте. У меня иногда возникает острая пульсирующая боль сбоку внутренней стороны левой стопы при разных →
Ольга, Буэнос Айрес, 53 года
-
Лимфостаз после радикальной простатэктомии
Добрый день, Владимир Сергеевич! Быть может Вы могли бы мне помочь и подсказать как быть. У папы симметрично отекла →
Юлия, Беларусь, 33 года
-
Физическая активность и варикозная болезнь
Здравствуйте! Мне 23 года. В последнее время стала беспокоить вздувающаяся вена на стопе (верхней ее части, то есть - →
Вика, Россия, Москва, 23 года
-
Лимфостаз
Добрый день, Елена Олеговна! У папы симметрично отекла левая нога (стопа и голень). 4 месяца назад перенес операцию →
Юлия, Беларусь, 33 года
Другие специалисты
- SPA-консультант 39
- Аллерголог 91
- Антивозрастная медицина 30
- Арт-психолог 888
- Астролог 411
- Выбор подарков 693
- Гастроэнтеролог 15
- Гинеколог 4181
- Гламурная жизнь 232
- Детский психолог 1333
- Диетолог 445
- Дизайн интерьера 33
- Здоровая спина 671
- Знакомства в сети 3
- Инструктор по сноубордингу 8
- Карьера 301
- Косметолог-дерматолог 1563
- Красивый силуэт 11
- Личные финансы 223
- Любовь и секс 1255
- Мастер маникюра 22
- Мастер фэн-шуй 10479
- Остеопат 16
- Офтальмолог 196
- Парикмахер-стилист 157
- Пластический хирург 807
- Права туриста 491
- Психолог 9540
- Психология денег 162
- Риэлтор 173
- Свадебный консультант 5
- Сексолог 329
- Семейный психолог 3158
- Семейный юрист 611
- Стилист 1832
- Стоматолог 33
- Таролог 1731
- Трихолог 358
- Туризм 25
- Уролог 192
- Фитнес-тренер 608
- Фотограф 51
- Хорошая жена 43
- Школа стиля 13
- Эксперт по гриппу 19
- Эксперт по ипотеке 33
- Эндокринолог 319
- Этикет 23
