Варфарин и реканализация после тромбоза

Здравствуйте, Елена Олеговна! У меня 8 месяцев назад при беременности 34 недели появилась боль в левом бедре при ходьбе, отек, был поставлен диагноз по УЗИ - окклюзивный тромбоз левой наружной подвздошной вены, пристеночный тромбоз левой общей подвздошной вены без признаков флотации. Лечение проводилось в стационаре фраксипарином, флебодиа600. После родов принимала 3 месяца варфарин по 5мг 1 раз в день без контроля МНО, но после прочтения ваших комментарий поняла, что это большая ошибка. Вчера была на УЗИ, результат: неокклюзивный тромбоз ОБВ, ПБВ левой нижн. конечности в стадии реканализации. Возможно ли сейчас при подборе правильной дозы варфарина (под контролев МНО) довести тромбоз до полной реканализации, ведь с момента начала заболевания прошло 8 месяцев? Можно ли мне заниматься фитнесом или калланетикой при условии отсутствия болей и отеков левой ноги? Заранее спасибо за ответы!

Юлия, Кузнецк, Россия, 27 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ : Вы не совсем верно поняли прочитанное. Ни варфарин, ни гепарины НЕ РАССАСЫВАЮТ тромбы, не способствуют реканализации. У них другая задача - чтобы в любой момент на хорошо прикрепленном тромбе не наросли свежие, не оторвались и не привели к эмболии. С учетом того, что рецидива у Вас не было - лечение было адекватным. "Лечение проводилось в стационаре фраксипарином, флебодиа600. После родов принимала 3 месяца варфарин по 5мг 1 раз в день без контроля МНО" - все правильно, кроме приема фиксированной дозы без контроля МНО, но теперь это в прошлом. Спортом заниматься, конечно, можно, но, скорее всего, лучше это делать в трикотаже. Формально компрессионный трикотаж в ближайшие годы Вам вообще показан даже при отсутствии отеков.

С уважением, Белянина Елена Олеговна