Что можно, а что нельзя после удаления тромба?

Здравствуйте, Елена Олеговна! Две с половиной недели назад я перенесла операцию по удалению тромба из общей бедренной вены диаметром 1 см длиной 2 см. БПВ усечена у устья и притоки перевязаны, так как она затромбирована. Принимаю варфарин по 2 табл. в день (в 17час.) плюс утром 1,5 табл. аспирина, МНО на сегодня 1,19, протромбин по Квику 66(меньше нормы), тромбоциты 213 (до операции были 489), коэффициент атерогенности 4,1. Ногу бинтую. Но боли в ноге сохраняются, каждое утро тревожит боль в сердце. Дуплексное обследование через неделю после операции показало, что сохранен тромбоз межмышечной вены. 1. Какой режим мне соблюдать (нужен ли полупостельный)? Или можно много двигаться? 2. Как долго следует принимать варфарин или, может, подключить что-то еще? 3. Как можно объяснить мои показатели МНО, протромбина по Квику, тромбоцитов? 4. Какие продукты питания в настоящий момент должны преобладать в моем рационе? 5. Что обозначает коэффициент атерогенности? Заранее Вас благодарю.

Галина, Ногинск Московской области, Россия, 58 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ : 1. Динамические нагрузки возможны (ходить неограниченно, плавать можно), однако без физических тяжелых нагрузок. 2. Стандартно варфарин назначается на 6 месяцев, все зависит от Вашего конкретного случая и течения тромбоза, сроки определяет флеболог при наблюдении. 3. МНО у Вас повышается на фоне приема варфарина, однако видимо доза антикоагулянтов недостаточна. Вам необходимо наблюдаться к врача флеболога регулярно и только очно врач может корригировать дозу препаратов с учетом и анализов и Вашего самочувствия и данных УЗИ. Оптимально проконсультироваться у флеболога в Москве в специализированном флебологическом центре. 4. Фрукты, овощи (только не зеленые), белковая пища. 5. У Вас есть риск развития атеросклероза артерий и осложнений этого заболевания.

С уважением, Белянина Елена Олеговна