Какое лечение, кроме предписанного, может быть?

Здравствуйте! Меня зовут Вайнер Алексей Валерьевич, я нахожусь в Новосибирске. После травмы 29го декабря мне наложили гипс, в результате тромбануло ногу, лежал в местной клинике сосудистой хирургии. Хочу узнать, есть ли дальше какое-то лечение, кроме предписанного в выписке из больницы - в приложенном эпикризе.
С уважением. Вайнер А.В.10.03.11.
10-30 ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ.

Вайнер А.В. 48 лет находился на лечении в отделении ангиохирургии МУЗ ГКБ №12 с 24.02.11. по 10.03.11. с диагнозом: Острый окклюзионный илеофеморальный флеботромбоз правой н/конечности. Давность 11 сут.
Соп. диагноз: Бронхиальная астма инфекционно- гормонозависимая, вне обострения.
По данным УЗИ от 03.03.11. - ультразвуковые признаки окклюзионного тромбоза берцовых вен, подколенной вены, бедренной вены, общей бедренной вен, наружной подвздошной вены. В крупных венах имеется пристеночный кровоток - реканализация. Общая подвздошная вена, нижняя полая вены на момент осмотра проходимы. Данных за флотацию нет.
Показаний к оперативному лечению нет. Проводилась консервативная терапия (пентоксифиллин, р-р Рингера, гепарин, диклофенак, аспирин, фраксипарин, флебодиа 600, варфарин, симптоматическая терапия).
На фоне проводимого лечения положительная динамика в виде уменьшения отека, боли.
В удовлетворительном состоянии выписывается под наблюдение хирурга поликлиники.
Рекомендовано:
1. Наблюдение и лечение у хирурга по месту жительства.
2. Флебодиа 600 по 1 таб/день 2 мес. курсами 3 р\год.
3. УЗИ вен через 2-4 месяца.
4. Эластичный трикотаж 2 кл. компрессии- чулок, либо эластичное бинтование длительно.
5. Консультация в центре профилактики тромбозов Б.Богаткова 175/1 267-97-55
6. Варфарин 2,5 мг 2т\сут в 17-00, под контролем ПТИ, МНО 2 раза\мес( ПТИ 50-70%, МНО 2-4).
7. Липидный спектр. Зокор (Липримар) 20 мг/сут.
8. Нетрудоспособен. Пройти МСЭК.
Б\л с 29.12.10. по 10.02.11., продл. с 11.03.11. по 17.03.11. К врачу 17.03.11.

ОБСЛЕДОВАНИЕ:
Группа крови В (III) Rh положит.
ЭКГ от 25.02.11. – Ритм синусовый 66 в мин. Умеренные изменения метаболизма.
Б/х 25.02.11 Об. белок 81 г\л, мочевина 6,6 мМ\л, билирубин об- 10мкмоль/л, прямой 0, АЛТ 0.8, АСТ 0.4, сахар 4,8 ммо/л, холестерин 7,3 ммоль/л
Свертология 25.02.11. ПТИ 92 %, фибриноген 3,8 г/л, АПТВ 32 сек, РФМК 13 мг%, МНО 1,1, протеин С 1,6.
ОАК 04.03.11. Эр- 4,5х10х12\л, Нв-144 г\л, Лей- 8,1 х10х9/л (э-1, п-0, с-62, л-29, м-8).СОЭ 8 мм\ч.
ОАМ 19.01.11. Р 1016 белок 0,1 г/л Лей – ед. в п\зр.
RW от 25.02.11. отр.
ФЛГ 28.02.11. № 85 МБУЗ ГКБ № 12 0,06 Мзв- Очаговых и инфильтративных теней нет. Лег.рис. деформирован.
ФГДС 02.03.11 – Хронический атрофический гастрит желудка.
УЗИ брюшной полости 28.02.11. – Незначительные диффузные изменение паренхимы печени. Хронический холецистит. Свободной жидкости в абдоминальной области не обнаружено.
ПТИ 70%, МНО 1,58 от 09.03.11.

Алексей, Новосибирск,  48 лет


Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ флеболога:

Здравствуйте, Алексей.

Предписанного в эпикризе для лечения достаточно. Основа лечения компрессионный трикотаж 3, можно 2 степени компрессии. И варфарин. Подобрать дозу с учетом МНО скорее всего будут в "центре профилактики тромбозов Б.Богаткова". Менять дозу варфарина должен только врач. МНО на весь период приема варфарина (в среднем 6 месяцев) должна быть от 2 до 3.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.



Уточнить вопрос 0  

Оставить комментарий
     
     

    Похожие вопросы

    • Боль, онемение после лечения варикозной болезни

      здравствуйте, 2 недели назад мне была выполнена ЭВЛК на обеих ногах. После операции на левой ноге есть чувство онемения. →

      Ольга, Россия, 43 года

    • Боль в стопе при движениях

      Здравствуйте. У меня иногда возникает острая пульсирующая боль сбоку внутренней стороны левой стопы при разных →

      Ольга, Буэнос Айрес, 53 года

    • Лимфостаз после радикальной простатэктомии

      Добрый день, Владимир Сергеевич! Быть может Вы могли бы мне помочь и подсказать как быть. У папы симметрично отекла →

      Юлия, Беларусь, 33 года

    • Физическая активность и варикозная болезнь

      Здравствуйте! Мне 23 года. В последнее время стала беспокоить вздувающаяся вена на стопе (верхней ее части, то есть - →

      Вика, Россия, Москва, 23 года

    • Лимфостаз

      Добрый день, Елена Олеговна! У папы симметрично отекла левая нога (стопа и голень). 4 месяца назад перенес операцию →

      Юлия, Беларусь, 33 года

     

    Что не так с этим комментарием ?

    Оффтопик

    Нецензурная брань или оскорбления

    Спам или реклама

    Ссылка на другой ресурс

    Дубликат

    Другое (укажите ниже)

    OK
    Информация о комментарии отправлена модератору