Анализы и прием препаратов при тромбозе

Здравствуйте, уважаемая Елена Олеговна! В 2009 г. гинекологи обнаружили у меня эндометриоз и кисту левого яичника - назначили оральные контрацептивы "Джесс" на 6 мес. Перед применением сделала УЗИ вен ног - все было в норме. Пила 5 месяцев, поехала в Египет, в отпуск, через 2 недели после возвращения, продолжая принимать "Джесс" последний 6 месяц, была госпитализирована по скорой помощи с диагнозом острый тромбоз глубоких вен левой нижней конечности (18.04.10). 21 день в больнице, ещё 2 месяца на больничном, 20.07.10 вышла на работу (работаю бухгалтером). В больнице получала фраксипарин, пентаксифиллин, детралекс, варфарин. В настоящее время принимаю варфарин - 3 таб. МНО - 1,52; ПТИ - 73%, пробовала принимать большую дозу - 4 таб. - МНО максимально 2,83, потом постепенно снижается, ПТИ - 42%, десны начинают кровить, поэтому пью 3 табл.; ношу компрессионный чулок, 20.11.10. прошла УЗДС вен нижних конечностей - аппарат Logiq e GE - заключение - признаки ПТБ левой нижней конечности. Реканализованный тромбоз ПБВ, ПкВ, ЗББВ, ПББВ слева. Клапанная недостаточность ПБВ, ПкВ, ЗББВ, ПББВ слева.
Заключение врача - ПТБ левой н/конечности, С3, реканализация, ожирение II ст.
Рекомендация врача - ношение компрессионного трикотажа, детралекс 2 таб.х 1 раз в день х 2 месяца - 3раза в год (лето, зима), диетотерапия, анализ крови на генетическую тромбофилию.
В связи с этим мои вопросы:
1. Обязательно ли носить трикотаж постоянно, если отечности практически нет - объем больной ноги от здоровой отличается на 1-2 см по голени и икре, и нога без чулка не болит, дискомфорта нет?
2. Можно ли заменить "Детралекс" на "Венарус" и как долго (сколько лет) его придется пить по 6 месяцев в год?
3. Почему врач решил, что мне необходим анализ на генетическую тромбофилию, если в родне ни у кого тромбов не было (без этого анализа врач не отменяет мне прием варфарина - сказал, что, если анализ будет положительным, то варфарин придется принимать пожизненно)?
4. И наконец, последнее - эндометриоз так и не прошёл - улучшений после приёма "Джесс" нет, на операцию меня теперь не возьмут - врачи боятся легочной эмболии (так сказала зав. гинекологическим отделением), я хотела попринимать травки - боровую матку и красную щётку, но не знаю можно ли их принимать с моим ПТБ нижней конечности, прочитала, что боровая матка разжижает кровь, а красная щётка - напротив, обладает кровоостанавливающими свойствами. Спрашивала у гинекологов - они не могут ответить. Вся надежда на Вас. Помогите, пожалуйста...
С уважением.

Емелина Татьяна, Снежинск, Россия,  38 лет


Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ флеболога:

Здравствуйте, Емелина Татьяна.

1. Трикотаж стоит носить на статические нагрузки, даже если нога отекает не сильно. 2. Детралекс наиболее проверенный препарат, его действие доказано. Можно принимать его только летом 1,5-2 мес. При отсутствии травмы ноги и серьезных заболеваний у здоровых людей тромбозы встречаются крайне редко. При выявленной тромбофилии тромбозы могут повторяться, в редких случаях при сочетании опасных тромбофилий варфарин действительно рекомендован к пожизненному использованию. По поводу травок, к сожалению, ничего конкретного сказать не смогу. Но не думаю, что они помогут.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.



Уточнить вопрос 0  

Оставить комментарий
     
     

    Похожие вопросы

    • Боль, онемение после лечения варикозной болезни

      здравствуйте, 2 недели назад мне была выполнена ЭВЛК на обеих ногах. После операции на левой ноге есть чувство онемения. →

      Ольга, Россия, 43 года

    • Боль в стопе при движениях

      Здравствуйте. У меня иногда возникает острая пульсирующая боль сбоку внутренней стороны левой стопы при разных →

      Ольга, Буэнос Айрес, 53 года

    • Лимфостаз после радикальной простатэктомии

      Добрый день, Владимир Сергеевич! Быть может Вы могли бы мне помочь и подсказать как быть. У папы симметрично отекла →

      Юлия, Беларусь, 33 года

    • Физическая активность и варикозная болезнь

      Здравствуйте! Мне 23 года. В последнее время стала беспокоить вздувающаяся вена на стопе (верхней ее части, то есть - →

      Вика, Россия, Москва, 23 года

    • Лимфостаз

      Добрый день, Елена Олеговна! У папы симметрично отекла левая нога (стопа и голень). 4 месяца назад перенес операцию →

      Юлия, Беларусь, 33 года

     

    Что не так с этим комментарием ?

    Оффтопик

    Нецензурная брань или оскорбления

    Спам или реклама

    Ссылка на другой ресурс

    Дубликат

    Другое (укажите ниже)

    OK
    Информация о комментарии отправлена модератору