Тромбофилия и беременность

Здравствуйте, Елена Олеговна! Подскажите, пожалуйста, у меня 19 недель беременности, сдала анализ Д-димер, анализ показал 1,08 (при норме от 0-0,50) и в другой лаборатории 337 нг/мл (при норме 248), также повышен фибриноген - 4,8. Была на консультации гематолога - на основании этих показателей поставили диагноз тромбофилия. (На полиморфизмы генов системы свертываемости крови анализ не сдавала. У отца был инфаркт миокарда в 53 года.) Назначено лечение в виде фраксипарина 0,3 * 1 раз в сутки - до конца беременности; курантил 75мг * 3 раза в сутки, и контроль Д-Димера каждые 2 недели. Подскажите, правильно ли поставлен диагноз и адекватное ли назначено лечение. Заранее очень Вам благодарна!!!

Катя, Краснодар, Россия,  28 лет


Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ флеболога:

Здравствуйте, Катя.

Существуют общепринятые правила диагностики, профилактики и лечения тромботических осложнений в период беременности. Д-димер совершенно закономерно повышается в период беременности. Нормы уровня Д-димера для беременных четко не определены, само по себе повышение до нескольких тысяч нг/мл не имеет клинического значения. В нормах лаборатории указаны значения для НЕбеременных. На основании повышения уровня Д-димера и фибриногена диагноз "тромбофилия" установлен быть не может. Анализы вообще играют в этом вопросе лишь вспомогательную роль. Вы не привели показаний к проведению генетического скрининга на тромбофилию. В Вашем описании нет показаний для назначения антикоагулянтов (фраксипарин). Контролировать Д-димер бессмысленно. Кстати, фраксипарин на его уровень не влияет. Курантил, равно как и другие дезагреганты, назначают при беременности для профилактики гестозов. К свертываемости крови и тромбофилии это отношения не имеет.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.



Уточнить вопрос 0  

Оставить комментарий
     
     

    Похожие вопросы

    • Боль, онемение после лечения варикозной болезни

      здравствуйте, 2 недели назад мне была выполнена ЭВЛК на обеих ногах. После операции на левой ноге есть чувство онемения. →

      Ольга, Россия, 43 года

    • Боль в стопе при движениях

      Здравствуйте. У меня иногда возникает острая пульсирующая боль сбоку внутренней стороны левой стопы при разных →

      Ольга, Буэнос Айрес, 53 года

    • Лимфостаз после радикальной простатэктомии

      Добрый день, Владимир Сергеевич! Быть может Вы могли бы мне помочь и подсказать как быть. У папы симметрично отекла →

      Юлия, Беларусь, 33 года

    • Физическая активность и варикозная болезнь

      Здравствуйте! Мне 23 года. В последнее время стала беспокоить вздувающаяся вена на стопе (верхней ее части, то есть - →

      Вика, Россия, Москва, 23 года

    • Лимфостаз

      Добрый день, Елена Олеговна! У папы симметрично отекла левая нога (стопа и голень). 4 месяца назад перенес операцию →

      Юлия, Беларусь, 33 года

     

    Что не так с этим комментарием ?

    Оффтопик

    Нецензурная брань или оскорбления

    Спам или реклама

    Ссылка на другой ресурс

    Дубликат

    Другое (укажите ниже)

    OK
    Информация о комментарии отправлена модератору