Установка КАВА фильтра перед беременностью
Елена Олеговна, доброго времени суток!
Прочитала много Ваших полноценных ответов на волнующие вопросы. У меня ХВН 2 стадии, в 2006г. на фоне беременности был илеофемориальный тромбоз обеих нижних конечностей и задета подвздошная вена. Прошла лечение клексаном и варфорином. На сегодняшний день чувствую себя хорошо, как будто ничего не было. По результатам дуплекса в венах остались пристеночные образования. Постоянно хожу в компрессии 2 класса, пью венотоники курсами. В прошлом году на очередном обследовании получила рекомендацию по установке КАВА фильтра. В связи с этим у меня к вам два вопроса:
1. В своих ответах Вы пишите, что сам по себе КАВА фильтр затрудняет венозный отток, а я собираюсь планировать беременность, нужно ли мне это в действительности или можно ограничиться антикоагулянтной терапией, в случае повторного возникновения проблемы.
2. Напишите, пожалуйста, адреса клиник, где можно обследовать кровь на тромбофилию у Вас в Санкт-Петербурге, в Екатеринбурге и есть ли в Тюменской обл. н-р в Сургуте.
3. Почему настоящим считается только трикотаж фирм Сигварис и Меди. А как же VENOTEX США?
Заранее благодарю за будущий ответ! С Уважением, Галина.
Галина, Россия, 38 лет
Белянина Елена Олеговна
Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ флеболога:
Здравствуйте, Галина.
"В прошлом году на очередном обследовании получила рекомендацию по установке КАВА фильтра". "В своих ответах Вы пишите, что сам по себе КАВА фильтр затрудняет венозный отток, а я собираюсь планировать беременность, нужно ли мне это в действительности, или можно ограничиться антикоагулянтной терапией, в случае повторного возникновения проблемы". Кава-фильтр совершенно бессмысленно и вредно устанавливать в отсутствие свежего тромбоза. Но даже при свежем тромбозе фильтр ставят в особых случаях: преимущественно если проводится адекватная, правильная антикоагулянтная терапия, но она неэффективна, а также в случае массивной ТЭЛА, когда даже небольшой "дополнительный" тромб из вен ног может сильно ухудшить состояние больного и прогноз. Даже наличие флотирующей верхушки тромба не является формальным показанием к постановке фильтра, а его установка "в плановом порядке" - это нонсенс. На сегодняшний день основными рекомендациями по этой проблеме, на которые ориентируется большинство национальных профессиональных сообществ, в том числе и российские, являются рекомендации по антитромботической и тромболитической терапии от ACCP (American College of Chest Physicians). Они есть в свободном доступе (на английском языке), Вы можете познакомиться с ними сами. "Напишите пожалуйста адреса клиник, где можно обследовать кровь на тромбофилию у Вас в Санкт-Петербурге, в Екатеринбурге и есть ли в Тюменской обл. н-р в Сургуте". В Петербурге - несколько лабораторий, в других городах - не знаю. Воспользуйтесь поиском, давать конкретные ссылки запрещено. Имейте в виду, что лаборатории обычно предлагают очень большой список "нужных" исследований. Реально же значение имеет очень ограниченное количество анализов. Согласуйте этот вопрос с флебологом или гемостазиологом (гематологом). "Почему настоящим считается только трикотаж фирм Сигварис и Меди. А как же VENOTEX США?" Не соответствует необходимым параметрам. Могу рекомендовать Medi, Sigvaris или Venosan (не путать с Venotex) - трикотаж, соответствующий общепринятому в Европе стандарту.
С уважением, Белянина Елена Олеговна.
Похожие вопросы
-
Боль, онемение после лечения варикозной болезни
здравствуйте, 2 недели назад мне была выполнена ЭВЛК на обеих ногах. После операции на левой ноге есть чувство онемения. →
Ольга, Россия, 43 года
-
Боль в стопе при движениях
Здравствуйте. У меня иногда возникает острая пульсирующая боль сбоку внутренней стороны левой стопы при разных →
Ольга, Буэнос Айрес, 53 года
-
Лимфостаз после радикальной простатэктомии
Добрый день, Владимир Сергеевич! Быть может Вы могли бы мне помочь и подсказать как быть. У папы симметрично отекла →
Юлия, Беларусь, 33 года
-
Физическая активность и варикозная болезнь
Здравствуйте! Мне 23 года. В последнее время стала беспокоить вздувающаяся вена на стопе (верхней ее части, то есть - →
Вика, Россия, Москва, 23 года
-
Лимфостаз
Добрый день, Елена Олеговна! У папы симметрично отекла левая нога (стопа и голень). 4 месяца назад перенес операцию →
Юлия, Беларусь, 33 года
Другие специалисты
- SPA-консультант 39
- Аллерголог 91
- Антивозрастная медицина 30
- Арт-психолог 888
- Астролог 411
- Выбор подарков 693
- Гастроэнтеролог 15
- Гинеколог 4181
- Гламурная жизнь 232
- Детский психолог 1333
- Диетолог 445
- Дизайн интерьера 33
- Здоровая спина 671
- Знакомства в сети 3
- Инструктор по сноубордингу 8
- Карьера 301
- Косметолог-дерматолог 1563
- Красивый силуэт 11
- Личные финансы 223
- Любовь и секс 1255
- Мастер маникюра 22
- Мастер фэн-шуй 10479
- Остеопат 16
- Офтальмолог 196
- Парикмахер-стилист 157
- Пластический хирург 807
- Права туриста 491
- Психолог 9540
- Психология денег 162
- Риэлтор 173
- Свадебный консультант 5
- Сексолог 329
- Семейный психолог 3158
- Семейный юрист 611
- Стилист 1832
- Стоматолог 33
- Таролог 1731
- Трихолог 358
- Туризм 25
- Уролог 192
- Фитнес-тренер 608
- Фотограф 51
- Хорошая жена 43
- Школа стиля 13
- Эксперт по гриппу 19
- Эксперт по ипотеке 33
- Эндокринолог 319
- Этикет 23