Развитие варикозной болезни

Здравствуйте. С 18 лет варикозно расширилась большая подкожная вена на левой ноге (узлы были только в области голени), после осмотра аниохирургом был поставлен диагноз ХВН-1 ст, рекомендации - плановое удаление БПВ, ношение компрессионного трикотажа 2 кл., контроль узи ежегодно, операцию решила отложить, чулки купила, но носила непостоянно, только при нагрузках, боли прошли, и как-то про ежегодное узи тоже забыла. В 24 г. в связи с беременностью появилась небольшая шишка в паху слева, ноги в 3 триместре отекали, ночью судороги, после рождения ребенка шишка в паху увеличивалась, когда ребенку исполнилось 6 мес., я пошла на консультацию к сосудистому хирургу, был поставлен диагноз аневризматическая трансформация большой подкожной вены слева, рекомендации - операция по удалению БПВ, детралекс по 2 табл., компрессия в виде колготок, в связи с кормлением грудью ребенка операцию и прием препаратов отложила до завершения грудного вскармливания, носила только колготки 2 кл. компрессии целый день (с перерывом на ночной сон) на протяжении полугода. В связи с обнаружившимися гормональными изменениями (тиреотоксикоз) в срочном порядке прекратила грудное вскармливание, начала прием препарата тирозол и после 2 мес приема появилась острая боль в области левой лодыжки (надо сказать, что вены в этой области набухли еще в период беременности, а боль в паховой области то проходила, то обострялась), появились изменения цвета кожи в области лодыжки в 2 местах и на голени (бордовые пятна небольшого диаметра). В связи с тем, что в ближайшие несколько дней у меня нет возможности посетить врача, хочу спросить.

Елена, Россия, Томск,  25 лет

Задать свой вопрос

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Задать свой вопрос Контакты

[email protected] Nesvitsky

Ответ флеболога:

Здравствуйте, Елена.

Чем может быть вызвано возникновение резкой боли в лодыжке? - заочно сказать невозможно. Могли ли прием тирозола и изменение гормонального фона вызвать ухудшение состояния? - прием тирозола - нет, тиреотоксикоз - да. И что такое аневризматическая трансформация БПВ и чем она опасна? - очень значительное "мешковидное" расширение. Существенно увеличивает риск тромбоза этой зоны. Насколько срочно нужно делать операцию, - можно подождать еще несколько лет и оперироваться уже из-за трофической язвы. Можно не лечиться и бороться потом с тяжелыми осложнениями. Решение принимать Вам, Вы и так уже до крайности запустили болезнь. в связи с тем, что предпочтительнее ее делать осенью либо зимой, можно ли ждать до осени? - нет никаких существенных оснований откладывать операцию на такой длительный срок. Нет никаких преимуществ в операции в холодное время года, кроме неудобств в ношении компрессионного трикотажа в жаркую погоду. Но в Вашем случае это от сроков операции не зависит - трикотаж все равно желательно носить, прооперируетесь Вы или нет. Устранив вены сейчас, Вы снижаете риск осложнений в предстоящий летний период. И изменится ли цвет кожи на нормальный при лечении и удалении вены? - это никому неизвестно. Шансы есть, но небольшие.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.