Лента новостей

Вторник 23 декабря

00:00Как разместить новогоднюю елку в небольшой квартире: 5 интересных идей 20:53Основатель PNFL Яна Панфиловская рассказала, почему визажисты делают лучшие бьюти-бренды 20:50Визажист и основатель бренда PNFL Яна Панфиловская: "Я стремилась показать женщинам, что не нужно бояться румян" 18:50Холодовая аллергия: что это и как справиться с проблемой 15:37Павел Дуров заявил, что оплатит ЭКО женщинам, желающим родить от него ребенка 13:40Брэдли Купер сделал предложение Джиджи Хадид 12:40Бэнкси представил новую работу в Лондоне 11:31Агата Муцениеце впервые вышла в свет после рождения третьего ребенка 10:44Читатели Клео.ру выбрали лучшее банковское приложение 09:10Какой будет курс евро в феврале 2026 года 08:20Анна Курникова и Энрике Иглесиас стали родителями в четвертый раз 05:00Эстетика "Один дома": что такое праздничная мода 00:00Новогодние праздники в Москве: идеи досуга от культурных площадок 22:58Какой будет курс доллара в феврале 2026 года 21:41Ковер года: что ляжет под ноги в 2026-м 20:35Что подарить ему на Новый год: 10 идей бьюти-подарков для мужчин 19:56Яна Рудковская появилась на светском балу в платье SOLANGEL и аксессуарах люкс-брендов 18:12Артисты театра "Современник" записали аудиоэкскурсию для пассажиров тематического трамвая 18:10Худрук "Современника" Владимир Машков: "Остаемся верны главному – традициям русского психологического театра" 17:38Вышел первый трейлер эпика "Одиссея" от Кристофера Нолана 13:41Елена Товстик заявила, что ее муж заплатил Дмитрию Диброву за Полину 11:49Режиссер "Вонки" Пол Кинг снимет фильм о Лабубу 10:03Звезда "Оно 2" и "Прослушка" Джеймс Рэнсон покончил с собой 09:48Валя Карнавал впервые показала своего жениха 08:03ТОП самых полезных подарков на Новый год 05:00ДНК-код Dior: 5 культовых вещей, изменивших историю моды 00:00Что пить в новогоднюю ночь: список алкогольных и безалкогольных напитков 18:00Пробел или свободное место? Чем (не)интересны культура и искусство сегодня 12:00Корень от всех проблем: кому нужна косметика с женьшенем? 09:28Покраска волос по лунному календарю в феврале 2026 года 06:00Простые правила первой помощи дома: что должно быть в аптечке на зиму 00:0012 важных вопросов себе, которые помогут подвести итоги года 22:39Благоприятные дни для стрижки на февраль 2026 года 18:00Между глянцем и Белым домом: новая роль Мелании Трамп 12:00Как убрать сосудистую сеточку на лице 06:02Актер Артем Ткаченко рассказал о съемках с беременной супругой в фильме "Тропа гнева": "Никто про это не знал" 06:00Звезда "Вампиров средней полосы" Артем Ткаченко: "В какую бы страну я ни приехал, со мной начинают говорить на местном языке" 00:00Мужской дресс-код: 3 необычных образа на Новый год, вдохновленных трендами 22:00Масло для тела: пятерка лучших по мнению Клео.ру 21:23Дочь Виктории Бони устроила истерику из-за билета в эконом-класс 19:58Филипп Киркоров показал винтажную кофту Burberry стоимостью около 10 миллионов рублей 19:23Владимир Путин признался, что влюблен 18:15Вадим Верник представил книгу о футболисте Пеле 18:14Вадим Верник рассказал о своей новой книге: "Она про эмоции, про великих людей, с которыми мне посчастливилось пообщаться" 16:12Лунный календарь посевной на февраль 2026 года 14:30Арт-персона декабря: хореограф и актриса Электротеатра Станиславский Лина Лангнер (Q&A) 11:20Лунный денежный календарь на февраль 2026 года 11:11Суд обязал Анджелину Джоли раскрыть личные переписки в деле против Брэда Питта 10:43Пит Дэвидсон впервые стал отцом 09:33Шотландский актер Алан Каминг станет ведущим премии BAFTA 2026
  1. Консультации
  2. анализы
  3. Рубрикатор

Возможно ли лечение безоперационным путем?

Добрый день. У меня на правой ноге в районе голени варикозный узел. Обратился по этому поводу к врачу, сделали УЗДГ, по результатам которого врач рекомендовал сделать операцию. Действительно в данном случае оптимальный вариант операция или возможно не менее эффективное лечение безоперационным путем? УЗДГ: Справа: общая бедренная, поверхностная и глубокая бедренные, подколенная, берцовые вены визуализированы, просветы их свободно компрессируются датчиком, не расширены, стенки не утолщены, обычной эхогенности. Кровоток фазный, с обычными скоростными и спектральными характеристиками. Модифицированная проба Вальсальвы отрицательная. БПВ в области устья до 5мм , далее до 5,5мм, стволовые клапаны в верхней половине бедра состоятельны, в нижней половине бедра и на голени отмечается несостоятельность стволовых клапанов.По медиальной поверхности в нижней половине бедра и на голени определяются умеренно расширенные извитые притоки. В верхней трети голени по передне-медиальной поверхности лоцируется расширенная с признаками недостаточности перфорантная вена, в нижней трети голени также лоцируется перфорантная вена. МПВ впадает в ПКВ, расширено в верхней трети голени, сафено-подколенное соустье несостоятельно. Слева: общая бедренная, поверхностная и глубокая бедренные, подколенная, берцовые вены визуализированы, просветы их свободно компрессируются датчиком, не расширены, стенки не утолщены, обычной эхогенности. Кровоток с обычными скоростными и спектральными характеристиками. Модифицированная проба Вальсальвы отрицательная. БПВ визуализирована, не расширена, кровоток активный, спонтанный. Компрессия датчиком полная. Функциональные нагрузочные пробы отрицательные. МПВ не расширена, дает приток по задней поверхности бедра. Заключение: Эхографические и дуплексные признаки клапанной недостаточности БПВ справа, варикозного расширения подкожных вен правой нижней конечности с наличием несостоятельных перфорантных вен, несостоятельности сафено-подколенного соустья справа. Нижние конечности одинаковые. на обеих голенях имеются варикозно расширенные подкожные вены (более выраженные справа). БПВ справа расширена с положительными пробами Вальсальвы и Гаккенбруха. Ткани в нижней третях голеней пастозная. Диагноз: Варикозное расширение вен нижней конечностей без язвы или воспаления. Варикозная болезнь нижней конечностей. Клапанная несостоятельность БПВ справа субтотальная, перфорантных вен голеней. Насостоятельность сафено поплитеального соустья справа. Сегментарный варикоз притоков БПВ с обеих сторон. ХВН 1 ст. С2,S,Ep,as,P,pr,2,3,4,5,18, LII. Плановое оперативное лечение в амбулаторных условиях, комбинированная флебэктомия на правой конечности с использованием лазерной эндовенозной коагуляции (коагуляция БПВ, перевязка сафено-поплитеалного соустья, минифлебэктомия с надфациалной перевязкой перфорантных вен), минифлебэктомия на левой нижней конечности.

Алексей, Москва, 27 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Описание дуплексного сканирования достаточно квалифицированное. Думаю, ему можно доверять. У Вас расширена основная поверхностная вена справа - малая подкожная. Ее нужно удалять. Узел на голени, по всей видимости, ее приток. Расширение основной вены говорит о риске осложнений в будущем (тромбов и т.д.) Наличие перфорантных вен (не ясно, какого диаметра). Судя по описанию, склеротерапия (даже Эхо) вряд ли подойдет. Выбор операции в классическом исполнении или лазерной коагуляции - определяется по диаметру МПВ. Он тоже, правда, не описан. С большой подкожной веной не очень понятно. Сброс крови по ней идет не от основного соустья. Возможно, это перетоки опять же из МПВ или отдельный перфорант на бедре?

С уважением, Белянина Елена Олеговна