Лента новостей

Пятница 19 декабря

11:20Лунный денежный календарь на февраль 2026 года 11:11Суд обязал Анджелину Джоли раскрыть личные переписки в деле против Брэда Питта 10:43Пит Дэвидсон впервые стал отцом 09:33Шотландский актер Алан Каминг станет ведущим премии BAFTA 2026 05:00Бум на винтажные ткани в мужском гардеробе: на что стоит обратить внимание 00:00С чистого листа: 7 важных дел, которые стоит завершить до Нового года 22:30Год Огненной Лошади: какие цвета должны преобладать в интерьере при встрече 2026 года 22:23Салаты на Новый год 2026: оригинальные тематические и классические рецепты 22:01Руперт Гринт и Сэм Клафлин присоединились к актерскому составу новой "Рождественской песни" 20:34Оксана Самойлова раскрыла основное условие брачного договора с Джиганом перед разводом 20:09Очень стильные дела: где купить вещи в эстетике героев культового сериала 19:22Джордж Клуни признался, что чувствует себя "идиотом", когда его дети говорят на других языках 17:16Мандарины, хвоя и лесные костры: 5 запоминающихся ароматов для новогодней ночи 14:16Поделки на Новый год 2026: оригинальные идеи в год Красной Огненной Лошади 13:17Блогер Эрик Давидович впервые стал отцом 10:42Внучка Элвиса Пресли оказалась биологической матерью сына Джона Траволты 09:5532-летнему сыну режиссера Роба Райнера грозит смертная казнь за жестокое убийство родителей 05:53Благоприятные дни для зачатия в феврале 2026 года 05:005 способов снизить тягу к сладкому и фастфуду: рабочие методы не объедаться вредной едой 00:00Молчаливый гастрит: как его распознать, если симптомов почти нет 21:33Бритни Спирс с оголенной грудью попала в объективы папарацци на курорте в Мексике 21:00Когда костюм – не скучно: мужской образ в театр, который запомнят 19:03Dior представил женскую коллекцию Pre-Fall 2026 под руководством Джонатана Андерсона 15:29Суд отказал Тимуру Родригезу в снижении алиментов 14:32Благоприятные дни для косметических процедур в феврале 2026 года 14:15На рэпера Гуфа завели уголовное дело 12:35Дизайнер Сьюзан Фан создала коллекцию 3D-аксессуаров для Apple 11:25Топ-5 универсальных вещей в стиле скандинавского минимализма 11:20Скандинавский минимализм: какие идеи взять для своего гардероба 09:19Disney снимет спин-офф "Красавицы и Чудовища" про Гастона 05:00Турне импрессионистов и итоги десятилетия: декабрьский арт-дайджест от Урала до Сибири 00:00Что подарить на Новый год: 10 идей подарков для любительниц красоты 22:50Благоприятные дни для маникюра в феврале 2026 года 21:07Тина Канделаки анонсировала новогодний фильм ТНТ по "Мастеру и Маргарите" 20:46Анатомия света: как создать многоуровневое освещение, если вы против одной большой люстры 17:58Верховный суд отменил решения по делу о квартире Ларисы Долиной 17:20Топ-5 стиральных машин для дома в 2025: экономим время и деньги 16:31Rick Owens объявил об отказе от натурального меха в будущих коллекциях 13:57Анджелина Джоли впервые показала шрамы после мастэктомии 11:48Чемпионка мира по бальным танцам Вера Бондарева открыла салон красоты в Москве 11:47Чемпионка по бальным танцам Вера Бондарева – об открытии EAZYBEUTY: "Буду делать то, что я люблю, и делать это очень хорошо" 09:49Алина Загитова установила мировой рекорд, выступив на плавучей АЭС в Арктике 09:30Благоприятные дни для операций в феврале 2026 года 08:59Мадонна и Гай Ричи воссоединились на художественной выставке сына Рокко 08:00Корсет, чокер, перчатки: готовая формула театрального образа на Новый год 05:00Веганский новогодний стол: 6 эффектных блюд без продуктов животного происхождения 00:00Почему немеют руки по утрам: опасная поза во сне и как от нее избавиться 22:40Новогодние пряники 2026: примеры оригинальных рецептов 21:00Гастрономический джентльмен: искусство идеального праздничного сета 20:00Красный и золотой: маникюр к Году Огненной Лошади, приносящий удачу
  1. Консультации
  2. анализы
  3. Рубрикатор

Возможно ли лечение безоперационным путем?

Добрый день. У меня на правой ноге в районе голени варикозный узел. Обратился по этому поводу к врачу, сделали УЗДГ, по результатам которого врач рекомендовал сделать операцию. Действительно в данном случае оптимальный вариант операция или возможно не менее эффективное лечение безоперационным путем? УЗДГ: Справа: общая бедренная, поверхностная и глубокая бедренные, подколенная, берцовые вены визуализированы, просветы их свободно компрессируются датчиком, не расширены, стенки не утолщены, обычной эхогенности. Кровоток фазный, с обычными скоростными и спектральными характеристиками. Модифицированная проба Вальсальвы отрицательная. БПВ в области устья до 5мм , далее до 5,5мм, стволовые клапаны в верхней половине бедра состоятельны, в нижней половине бедра и на голени отмечается несостоятельность стволовых клапанов.По медиальной поверхности в нижней половине бедра и на голени определяются умеренно расширенные извитые притоки. В верхней трети голени по передне-медиальной поверхности лоцируется расширенная с признаками недостаточности перфорантная вена, в нижней трети голени также лоцируется перфорантная вена. МПВ впадает в ПКВ, расширено в верхней трети голени, сафено-подколенное соустье несостоятельно. Слева: общая бедренная, поверхностная и глубокая бедренные, подколенная, берцовые вены визуализированы, просветы их свободно компрессируются датчиком, не расширены, стенки не утолщены, обычной эхогенности. Кровоток с обычными скоростными и спектральными характеристиками. Модифицированная проба Вальсальвы отрицательная. БПВ визуализирована, не расширена, кровоток активный, спонтанный. Компрессия датчиком полная. Функциональные нагрузочные пробы отрицательные. МПВ не расширена, дает приток по задней поверхности бедра. Заключение: Эхографические и дуплексные признаки клапанной недостаточности БПВ справа, варикозного расширения подкожных вен правой нижней конечности с наличием несостоятельных перфорантных вен, несостоятельности сафено-подколенного соустья справа. Нижние конечности одинаковые. на обеих голенях имеются варикозно расширенные подкожные вены (более выраженные справа). БПВ справа расширена с положительными пробами Вальсальвы и Гаккенбруха. Ткани в нижней третях голеней пастозная. Диагноз: Варикозное расширение вен нижней конечностей без язвы или воспаления. Варикозная болезнь нижней конечностей. Клапанная несостоятельность БПВ справа субтотальная, перфорантных вен голеней. Насостоятельность сафено поплитеального соустья справа. Сегментарный варикоз притоков БПВ с обеих сторон. ХВН 1 ст. С2,S,Ep,as,P,pr,2,3,4,5,18, LII. Плановое оперативное лечение в амбулаторных условиях, комбинированная флебэктомия на правой конечности с использованием лазерной эндовенозной коагуляции (коагуляция БПВ, перевязка сафено-поплитеалного соустья, минифлебэктомия с надфациалной перевязкой перфорантных вен), минифлебэктомия на левой нижней конечности.

Алексей, Москва, 27 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Описание дуплексного сканирования достаточно квалифицированное. Думаю, ему можно доверять. У Вас расширена основная поверхностная вена справа - малая подкожная. Ее нужно удалять. Узел на голени, по всей видимости, ее приток. Расширение основной вены говорит о риске осложнений в будущем (тромбов и т.д.) Наличие перфорантных вен (не ясно, какого диаметра). Судя по описанию, склеротерапия (даже Эхо) вряд ли подойдет. Выбор операции в классическом исполнении или лазерной коагуляции - определяется по диаметру МПВ. Он тоже, правда, не описан. С большой подкожной веной не очень понятно. Сброс крови по ней идет не от основного соустья. Возможно, это перетоки опять же из МПВ или отдельный перфорант на бедре?

С уважением, Белянина Елена Олеговна