Лента новостей

Пятница 27 февраля

11:06Рианна намекнула на возвращение в музыку после десятилетнего перерыва 10:18Как подать на развод в 2026 году: документы и порядок оформления 09:52Сын Брэда Питта и Анджелины Джоли вслед за сестрой отказался от фамилии отца 05:48Международный день таксиста в 2026 году: история и традиции праздника 05:00Банные ритуалы: как правильно ходить в баню и получить максимум пользы для кожи и тела 00:00Как "Грозовой перевал" стал главным fashion-фильмом 2026 года 21:11Чем ее порадовать? Подборка бьюти-гаджетов к 8 Марта 20:00Московские театры – детям в марте: новые "Три поросенка", любимая "Элли" и "Простодурсен" 18:55День Балтийского моря в 2026 году: история и экологические проблемы водоема 17:14Суд приговорил Гуфа к году условно по делу о конфликте в бане 16:00К 8 Марта: подборка самых романтичных платьев 14:48Лерчек родила четвертого ребенка 14:33Фанаты Леди Гаги раскритиковали ее концерт в Лос-Анджелесе 13:13Меган Маркл повторила образ принцессы Дианы во время визита в Иорданию 11:137 причин, по которым развивается кариес (и как заметить его вовремя) 10:48Музеи Новосибирска, которые обязательно нужно посетить 09:03Канье Уэст лег в рехаб по настоянию супруги Бьянки Цензори 05:00Бывшая жена, общий ребенок: как выстроить здоровые отношения после развода 00:00Не есть за 3 часа до сна — как это влияет на здоровье и метаболизм 21:15Выпускать иголки: кому и зачем нужны спикулы и патчи с микроиглами? 19:47Ольга Бузова показала мини-сумку Hermes стоимостью более миллиона рублей 19:04Мария Грация Кьюри представила дебютную коллекцию для Fendi 16:36Художник Алексей Мандыч высказался о свободе и правилах в искусстве 16:33Художник Алексей Мандыч: "Я принимаю желание играть как неизбежную потребность каждого человека" 15:52Navai опроверг новость о расставании с Анастасией Мироновой 15:4724 февраля состоялась премьера проникновенной драмы «Мой друг» 14:14Билл Гейтс признался, что изменил жене с двумя россиянками 11:43В какой валюте хранить деньги в 2026 году в России: советы и риски 10:14Егор Бероев тайно женился на 21-летней балерине после развода с Ксенией Алферовой 08:50Директор Лувра Лоранс де Кар ушла в отставку на фоне череды скандалов 05:00Брекеты или элайнеры: что выбрать 00:00Сонный туризм: почему отпуск ради сна стал главным travel-трендом 22:00Черный в интерьере: когда это смелое решение, а когда — дизайнерская ошибка 20:23Павел Дуров прикрепил к своему аккаунту в Telegram подарок с надписью "в розыске" 20:00Облачный, розовый, сливочный: весенняя палитра маникюра, которую захочется повторить 18:42Всемирный день поэзии в 2026 году: история и традиции праздника 18:38Ксения Собчак сообщила о расставании Navai с Анастасией Мироновой 14:29Ваня Дмитриенко рассказал об отношениях с родителями Анны Пересильд 12:38Летнее притяжение: коллекция Chloe 2026 — ода свободе и солнечному свету 10:27На Павла Дурова завели уголовное дело в России 09:10Лили Коллинз исполнит роль Одри Хепберн в байопике "Завтрака у Тиффани" 07:53Кредит в Сбербанк для физических лиц в 2026 году: условия и ставки 06:00Московские музеи, где будет интересно детям: от русского лубка до игр советской юности 00:00Одинокое материнство и репродуктивные технологии: как меняется запрос на ЭКО 18:00Инъекции для плотности кожи: чем отличаются процедуры и кому они не подходят 12:00Городской милитари вернулся: что выбрать и как носить 10:18Народные приметы на апрель 2026 06:02Нонна Гришаева отметит 55-летие на сцене 06:00Нонна Гришаева: "Вечная борьба женщин со временем за "вечную" молодость естественна" 00:00Не все так просто: что не стоит подавать к розовому вину
  1. Консультации
  2. анализы
  3. Рубрикатор

Возможно ли лечение безоперационным путем?

Добрый день. У меня на правой ноге в районе голени варикозный узел. Обратился по этому поводу к врачу, сделали УЗДГ, по результатам которого врач рекомендовал сделать операцию. Действительно в данном случае оптимальный вариант операция или возможно не менее эффективное лечение безоперационным путем? УЗДГ: Справа: общая бедренная, поверхностная и глубокая бедренные, подколенная, берцовые вены визуализированы, просветы их свободно компрессируются датчиком, не расширены, стенки не утолщены, обычной эхогенности. Кровоток фазный, с обычными скоростными и спектральными характеристиками. Модифицированная проба Вальсальвы отрицательная. БПВ в области устья до 5мм , далее до 5,5мм, стволовые клапаны в верхней половине бедра состоятельны, в нижней половине бедра и на голени отмечается несостоятельность стволовых клапанов.По медиальной поверхности в нижней половине бедра и на голени определяются умеренно расширенные извитые притоки. В верхней трети голени по передне-медиальной поверхности лоцируется расширенная с признаками недостаточности перфорантная вена, в нижней трети голени также лоцируется перфорантная вена. МПВ впадает в ПКВ, расширено в верхней трети голени, сафено-подколенное соустье несостоятельно. Слева: общая бедренная, поверхностная и глубокая бедренные, подколенная, берцовые вены визуализированы, просветы их свободно компрессируются датчиком, не расширены, стенки не утолщены, обычной эхогенности. Кровоток с обычными скоростными и спектральными характеристиками. Модифицированная проба Вальсальвы отрицательная. БПВ визуализирована, не расширена, кровоток активный, спонтанный. Компрессия датчиком полная. Функциональные нагрузочные пробы отрицательные. МПВ не расширена, дает приток по задней поверхности бедра. Заключение: Эхографические и дуплексные признаки клапанной недостаточности БПВ справа, варикозного расширения подкожных вен правой нижней конечности с наличием несостоятельных перфорантных вен, несостоятельности сафено-подколенного соустья справа. Нижние конечности одинаковые. на обеих голенях имеются варикозно расширенные подкожные вены (более выраженные справа). БПВ справа расширена с положительными пробами Вальсальвы и Гаккенбруха. Ткани в нижней третях голеней пастозная. Диагноз: Варикозное расширение вен нижней конечностей без язвы или воспаления. Варикозная болезнь нижней конечностей. Клапанная несостоятельность БПВ справа субтотальная, перфорантных вен голеней. Насостоятельность сафено поплитеального соустья справа. Сегментарный варикоз притоков БПВ с обеих сторон. ХВН 1 ст. С2,S,Ep,as,P,pr,2,3,4,5,18, LII. Плановое оперативное лечение в амбулаторных условиях, комбинированная флебэктомия на правой конечности с использованием лазерной эндовенозной коагуляции (коагуляция БПВ, перевязка сафено-поплитеалного соустья, минифлебэктомия с надфациалной перевязкой перфорантных вен), минифлебэктомия на левой нижней конечности.

Алексей, Москва, 27 лет
Белянина Елена Олеговна

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории
Ответ : Описание дуплексного сканирования достаточно квалифицированное. Думаю, ему можно доверять. У Вас расширена основная поверхностная вена справа - малая подкожная. Ее нужно удалять. Узел на голени, по всей видимости, ее приток. Расширение основной вены говорит о риске осложнений в будущем (тромбов и т.д.) Наличие перфорантных вен (не ясно, какого диаметра). Судя по описанию, склеротерапия (даже Эхо) вряд ли подойдет. Выбор операции в классическом исполнении или лазерной коагуляции - определяется по диаметру МПВ. Он тоже, правда, не описан. С большой подкожной веной не очень понятно. Сброс крови по ней идет не от основного соустья. Возможно, это перетоки опять же из МПВ или отдельный перфорант на бедре?

С уважением, Белянина Елена Олеговна