Меня перевели с варфарина на тромбо асс

Здравствуйте, Елена Олеговна! У меня после 2-х родов опухла сильно левая нога. После дуплексного обследования было заключение тромбоз глубоких вен. Была не массивная ТЭЛА, лежала в больнице, делали капельницу с гепарином, сколько единиц уже не помню. Принимала варфарин 8 месяцев, образовалась реканализация, но перестал работать один клапан. Ношу компрессионный трикотаж. Делала генетический анализ крови, у меня есть расположенность на образования тромба. У меня к вам вопрос такой, почему меня перевели с варфарина на тромбо АСС, ведь как я знаю варфарин сильнейший препарат как разжижитель крови. Я боюсь, что не достаточно тромбоасс разжижает кровь, боюсь повтора ТЭЛА. Спасибо. Наталья

Наталья, Кировск, Россия, 34 года

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ : ТромбоАсс не является адекватной заменой варфарину. В большинстве случаев он вообще не применяется при лечении венозного тромбоза. Назначают его в случае, если выявленная у Вас тромбофилия связана с нарушением функции тромбоцитов (гиперагрегации или активации) и дефектах гена гликопротеина. Если у Вас нет гомозиготного нарушения в генах или сочетания разных тромбофилий - приема варфарина в течении 8 месяцев часто достаточно. При повторении тромбоза или ТЭлы снова назначается варфарин и обсуждается вопрос его пожизненного применения. Трикотаж 3 степени компрессии носите минимум год (дальше при отсутствии симптомов венозной недостаточности можете перейти на 2 класс). Если Вы опишите результат дуплексного сканирования дословно и какие именно тромбофилии выявлены, я возможно смогу что-то добавить к выше сказаному.

С уважением, Белянина Елена Олеговна