Астрологический прогноз от Анжелы Перл на июль 2026
Скинни возвращаются: 5 способов носить узкие джинсы, чтобы ноги казались бесконечными
Girl dinner: откуда взялся тренд на "девичий ужин" и чем он опасен
Брэд Питт отказался от идеи третьего брака после развода с Анджелиной Джоли
Существуют ли стандарты лечения посттромбофлебитической болезни? Добрый день, уважаемая Елена Олеговна. После дуплексного сканирования вен нижних конечностей 15.02.2012 мне была проведена пликация наружной подвздошной вены справа на основании диагноза: тромбоз глубоких вен нижней конечности: реканализация бедренного, подколенного, сурального, берцового сегмента. Флотирующая верхушка тромба в общей бедренной вене. При выписке был назначен варфарин 5мг/сутки, детралекс 2таблетки/сутки - 1 месяц, тромбоасс, компрессионный трикотаж. Прошел один год, в течение которого я посетила многих флебологов, назначения всегда были разные, у меня до сих нет уверенности в том, что я нашла "своего врача", который бы "вел" меня постоянно. Я принимала почти год варфарин, постоянно тромбоасс, 2 курса детралекса, ношу компрессионные гольфы. Я страдаю сильным ожирением, но в бариатрической операции в Москве мне было отказано из-за состояния ноги. В марте 2013 года было сделано дуплексное сканирование вен. Заключение. Слева: недостаточность остиального клапана большой подкожной вены. Справа: посттромбофлебитическая болезнь нижней конечности: реканализация бедренно-подколенно-сурально-берцового сегмента, варикозная трансформация большой и малой подкожных вен. С обеих сторон внутрикожный варикоз. С обеих сторон утолщение подкожного слоя голени на 1.2 см., и 2.5 мм. Лимфостаз нижних конечностей. Реканализация проходит очень медленно: поверхностной бедренной вене проходимый просвет 40%, в просвете реканализованный тромб. В подколенной вене пристеночный тромб - проходимость 80%. Суральные вены: в просвете общей и медиальный суральных вен фрагменты реканализованных тромбов в виде фиброзных тяжей. Задние большеберцовые вены: в просвете организованные тромбы с пристеночной реканализацией. Уважаемая Елена Олеговна! Ответьте, пожалуйста, на вопросы. 1) Может ли быть хоть какое-то улучшение моего состояния? Я готова на любое комплексное лечение. 2) Необходимо ли продолжать медикаментозное лечение? Какие препараты необходимы в данный момент? 3) Можно ли сейчас пройти курс пневмомассажа для лечения лимфостаза? Если нет, то как в такой ситуации бороться с лимфостазом? (нога очень сильно отекает) 4) Можно ли заниматься на велотренажере? Делать ли это в компрессионных гольфах? 5) Нужна ли консультация врача гемостазиолога, если после сдачи коагулограммы поставлен диагноз: гиперкоагуляция по внешнему пути свертывания? 6) Я вынуждена работать. Работа связана с длительным пребыванием на ногах. Как часто я должна делать упражнения в течение дня и какие? Знаю, что стандартов лечения моего заболевания нет. Очень хочу улучшить свое состояние. Надеюсь на Ваши рекомендации. Благодарю Вас.
С уважением, Белянина Елена Олеговна