Отказ от варфарина, если стоит кава-фильтр

Здравствуйте, Елена Олеговна! У меня 2 года назад был тромбоз гл. вен, ТЭЛА, поставлен постоянный кава-фильтр. Ношу компрессионный трикотаж 2 степени компрессии, летом стараюсь гольфы 1-ой степени компрессии. Отек ноги стал намного меньше. Делала УЗДГ нижних конечностей - просвет вен полный, компрессия полная, никаких признаков тромбов нет, регидная стенка вены. Я принимала варфарин 2 года, но в этом году мой врач ангиолог отменил мне варфарин, т.к он не особо хорош для организма, стали появляться боли в области печени и назначил Кардиомагнил 150 мг. На 4 месяца, а после уменьшить дозу 75 мг. Правильно ли это? Бывает одышка при физических нагрузках. Можно ли летом ехать на юг? И какие рекомендации еще вы можете дать по моему заболеванию. Какие обследования нужно проходить. Извините, что много вопросов! Огромное спасибо за ответ.

Елена, Иваново, 34 года

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ : Вообще-то наличие кава-фильтра является показанием к пожизненному приему варфарина. Другое дело, что Вашему лечащему ангиологу (который знает Вас, Ваше заболевание и сопутствующие моменты) безусловно виднее как поступить в Вашем конкретном случае. Хотя Кардиомагнил как препарат дезагрегант абсолютно не является профилактикой образования тромбов в Вашем случае, в том числе и образования тромбов в самом кава-фильтре. То что Вы носите компрессионный трикотаж - основа всей профилактики на будущее. Дополнительно можно посоветовать отказ от вредных привычек, динамические физические нагрузки и поддержание нормальной массы тела. По поводу обследования - Дуплексное сканирование вен нижних конечностей. А с учетом Тела - наблюдение пульмонолога. Исследование легких, если они порекомендуют и какие порекомендуют.

С уважением, Белянина Елена Олеговна