Хламидиоз, как можно заразиться, о лечении и последствиях

Здравствуйте, Мария Михайловна! Расскажите пожалуйста о хламидиозе, как можно заразиться, о лечении и последствиях... Как он протекает у мужчин? Возможно ли возобновление инфекции после пройденного курса лечения?
Спасибо заранее.

Жанна, ,  0

Задать свой вопрос

Малярская Мария Михайловна

Врач акушер-гинеколог

Задать свой вопрос Контакты

921-74-72

info@myriamm.ru www.myriamm.ru Nesvitsky

Ответ гинеколога:

Здравствуйте, Жанна..

Хламидиоз - это инфекционное заболевание, в основном, передающееся половым путем, второе по частоте встречаемости ЗППП (заболевание, передающееся половым путем) после гонореи. Однако существуют и другие пути заражения: внутриутробный, интранатальный (во время родов) и бытовой (очень редко, в основном, у детей). Хламидии живут в клетках, выстилающих мочевыводящие пути и шейку матки. Поэтому основные симптомы заболевания - нарушения мочеиспускания (жжение, зуд), эрозия шейки матки, цервицит (воспаление канала шейки матки, проявляющееся выделениями). Если хламидиоз не вылечить на этой стадии, возбудители могут подняться выше и вызвать эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки) и сальпингоофорит (воспаление придатков). Хламидиоз очень редко протекает остро, с классическими симптомами. Он может вообще никак не беспокоить, и выявиться случайно при сдаче анализов. Как правило, в этом случае он уже находится в хронической стадии, которая труднее всего лечится. Отсутствие симптомов при выявленном в анализах хламидиозе не говорит о том, что болезнь протекает в легкой форме, наоборот, чем меньше жалоб, тем труднее вылечить, и тем больше вреда хламидиоз может причинить при беременности. При беременности хламидиоз может вызвать невынашивание (из-за эндометрита) и заражение плода. Более того, хламидийный сальпингоофорит является основной причиной непроходимости труб и трубного бесплодия. У мужчин хламидии также вызывают воспаление мочеиспускательного кканала (уретрит), а при переходе в хроническую стадию поселяются в предстательной железе, и вызывают хронический простатит. Все это тоже грозит бесплодием или инфицированием плода. Хламидии лечатся с большим трудом. Существуют различные схемы лечения. Главное - лечиться одновременно вдвоем с партнером, использоваться до установления факта излеченности презератив. Лечение долгое: для женщин -- не менее 14 дней, для мужчин - до 6 недель. Антибиотики нужно сочетать с иммунными препаратами. Если после лечения хламидии снова обнаруживаются при ДНК-диагностике (ПЦР), это не значит, то Вы не долечились или перезаразились. Во-первых, ПЦР в этом случае можно делать не ранее, чем через 3-4 недели после окончания лечения (когда из организма выйдут все частицы хламидий, вся их ДНК). До того анализ всегда будет положительным, хотя хламидий нет. Дело в том, что ПЦР - очень чувствительная реакция, она реагирует при сохранении в организме отдельных молекул ДНК, даже если сам возбудитель уже мертв. Это хорошо при первичной диагностике хламидиоза, чтобы не пропустить его, но плохо для контроля излеченности. В этом случае "золотым стандартом" является посев на культуру клеток (культуральный метод). Вырасти на клетках могут только живые хламидии. Если их нет, это и есть критерий излеченности. Если возможности сделать культуральный метод нет, тогда не спешите делать ПЦР - подождите 3-4 недели. Если все-таки окажется, что хламидии остались в организме, показан новый курс лечения другими антибиотиками. И опять вдвоем, независимо от того, какие результаты анализов у партнера.. Лечатся всегда худшие результаты.

С уважением, Мария Михайловна МАЛЯРСКАЯ..