Стимуляция при СПКЯ

Мне 32 года. Диагноз-СПКЯ. планируем года 2 (если можно так сказать, в основном на отмене ОК, ничего решительного не делала). Диагноз-СПКЯ (УЗИ, гормоны). Сменила врача и занялись мы с ней «по-серьезному». Цикла не было с 13 лет - неизвестно какой, последние лет 5-6 была на Диане, Дюфастоне, потом на Регулоне (2 года). Гормоны на фоне большой задержки (сдавала на 54 день от 1 дня последнего МЦ), врач предполагает, что у меня 1 фаза цикла:
Тироксин общий – 167,1 (N-60-160),
Кортизол – 196,2 (N- 170),
Тиреотропный TSN(ТТГ)-1,48 (N-0,17-4,05).
Пролактин - 22,05 (N- 2.39-25.1),
Эстрадиол 0,2 (N-менее 0,5),
Тестостерон - 0,85 (N-0.26-1.22),
ДГЭА сульфат – 190,2 (N-30-333),
17-ОПГ – 0,65 (N-0,15-1,4)--- врач сомневается в этом результате ???.
УЗИ на этот период-матка-46*39*48. Эндометрий-8,7. Прав. яич - 44*14*21, мах. фолик. - 7мм., левый яичн - 27*22*16.
На 83 день (все той же задержки, т.е. от 1 го последнего дня МЦ) решили попробовать стимулир. – как отреагируют яичники. 5 дней клостильбегита по 50 мг.
Узи на 2 день после приема 5 дней клостильбегита по 50 мг, т.е. на 7 день со дня начала приема их: Эндометрий 9мм. прав. яичн - 44*14*20, лев - 27*22*16. Домин. Фолик. Нет.
Решили самостоятельно ждать месячных (не вызывать гормонами), а потом такая схема:
1. Дексаметазон (0,0005) по ¼ табл на ночь постоянно.
2. с 3 го дня МЦ - прогинова 1 мг.
3. с 7-9 дня МЦ добавить 100 мг клостильбегита -5 дней
4. После 5 дней клостильбегита еще пить 5 -7 дней прогинову и прийти на УЗИ.
И вот на 3 день отмены первого приема клостильбегита у меня началась мазня на фоне того УЗИ, что я описала последним, проявлялась 4 дня и потом – тишина
На 110 день МЦ начинаю пить декс по ¼ табл., на след. день-мазня, идет уже 2 недели.
УЗИ-эндометрий 12 мм. Сдала снова гормоны - жду результата. Была у врача - говорит не стандартная ситуация, отменили декс после недели приема - может месячные начнутся - начались через неделю. Врач настаивает дождаться своих месячных и начать стимуляцию по схеме
. А будет ли смысл?? И как поступить


Елена, Беларусь,  32 года


Милютина Мария Аркадьевна

Врач акушер-гинеколог

Ответ гинеколога:

Здравствуйте, Елена.

Стимулировать овуляцию на фоне большой задержки нельзя. Сначала нужно вызвать менструацию. И с 5 дня уже начинать стимуляцию по 50 мг(доза 100 мг назначается когда яичники четко не ответили на 50 мг, иначе можно получить многоплодную беременность). Хорошо проводить стимуляцию на фоне прогиновы. Нет смысла сдавать гормоны на фоне задержки. Нужно дождаться полноценных месячных и после этого планировать дальнейшее лечение.

С уважением, Милютина Мария Аркадьевна.



Уточнить вопрос 0  

Оставить комментарий
     
     

    Похожие вопросы

     

    Что не так с этим комментарием ?

    Оффтопик

    Нецензурная брань или оскорбления

    Спам или реклама

    Ссылка на другой ресурс

    Дубликат

    Другое (укажите ниже)

    OK
    Информация о комментарии отправлена модератору