Крапивница с большими волдырями

У меня такая проблема: высыпает крапивница с большими волдырями, сильно зудится, появляются расчёсы, на ногах в месте, где возникает крапивница, появляется достаточно сильный отёк. Места локализации: Руки, ноги и живот. Ходила к аллергологу, та говорит, что это вряд ли аллергия. Аналогичная ситуация наблюдается у родителей. Сначала такие проявления появились у папы (2 года назад), через 2 месяца после папиных этих проявлений такая же ситуация возникла у мамы, сейчас у меня. Чёс проходит, когда мажемся акридермом, но до конца всё-таки не проходит. Родителям делала преднизолон, у них сейчас почти всё прошло, только не знаем, надолго ли. Помогите, пожалуйста. Обращаться к дерматологам в нашем городе бесполезно. Они без всяких анализов ставят различные диагнозы. Лечение, которое они назначают, не помогает. Был собственный горький опыт.

Марина, Кострома, 24 года

Пилявская Светлана Олеговна

Врач-дерматовенеролог

Ответ : Крапивницу разделяют на острую и хроническую формы, в зависимости от продолжительности заболевания. Для острой крапивницы характерно внезапное начало и рецидивы менее, чем через 30 суток. Также характерны крупные волдыри и сочетание с отеком Квинке. Причиной чаще всего является аллергия к пищевым продуктам, лекарствам, паразитам и грибкам. При хронической крапивнице рецидивы повторяются более чем через 30 суток. Волдыри и мелкие, и крупные. У 80% пациентов причину выявить не удается. Такую крапивницу называют идиопатической. Течение заболевания непредсказуемое, оно может длиться месяцы или годы. Диагноз крапивницы устанавливается по характерному внешнему виду элементов, а лечение и профилактика представляет собой более сложную проблему. В любом случае, у всех пациентов необходимо проверить воздействие следующих факторов, как возможных причин заболевания: - вещества, поступающие в систему пищеварения (пищевые продукты, пищевые добавки и лекарства); - вещества, попадающие с воздухом (пыль, перо, пыльца); - инфекции (бактериальные, вирусные, грибковые, паразитарные),- внутренние заболевания (хронические инфекции, заболевания щитовидной железы). Если после подробного анализа и осмотра пациентов причина заболевания не выявлена – можно провести лабораторные тесты – аллерогологические пробы (проводятся только в период ремиссии), клинический анализ крови, рентгенография пазух для исключения хронического синусита, панорамный снимок зубов для исключения скрытого абсцесса, экспресс тест на наличие стрептококков, мазок из зева, исследование гормонов щитовидной железы. Стандартная терапия включает антигистаминные препараты. К сожалению, при отмене препаратов высыпания появляются снова. Системные стероиды (преднизолон) применяются при неэффективности других препаратов, а также при сочетании с отеком Квинке. При хронической крапивнице преднизолон дает противоречивые результаты, а иногда ухудшает течение заболевание. В Вашем случае я бы искала причину в аллергене, присутствующем в помещении, котором Вы живете. Это может быть пыль, грибки, токсические материалы, используемые при ремонте, постельные принадлежности. Если Вы не удовлетворены лечением, назначенным Вашими докторами, Вы вправе попросить дать направление на консультацию (при необходимости госпитализацию) в один из московских дерматологических стационаров.

С уважением, Пилявская Светлана Олеговна