Угри и воспаления на лице

Ответ : Угревая болезнь и себорейный дерматит – разные заболевания, с различной этиологией и терапией. Себорея ассоциируется с дрожжеподобным грибком Pityrosporum. При себорее характерна локализация высыпаний на границе волосистой части головы, бровях, у основания ресниц, в носогубных складках, коже вокруг носа, на ушных раковинах, в виде желтовато-красных сальных (реже сухих) пятен и бляшек различного размера, с четкими границами. Часто поражается волосистая часть головы (перхоть). Розацеа или акнеформное заболевание могут сосуществовать с себорейным дерматитом или давать вспышку на применение гормональных мазей или кремов. У взрослых себорейный дерматит носит хронический характер с ремиссиями или обострениями. Вспышки провоцируются стрессом, усталостью и сезонными климатическими изменениями. Стандартная терапия легкой и умеренной степени себореи включает противогрибковые кремы с кетоконазолом или гели и крема с циклопироксом. Ежедневные умывания с шампунем от перхоти. При выраженных симптомах – может потребоваться системная противогрибковая терапия. В тяжелых случаях, после противогрибковых препаратов, местно применяют стероидные крема – гидрокортизон 1-2,5% крем. При присоединении вторичной инфекции – местные и системные антибактериальные препараты. Также применяют водомасляную эмульсию с 3% серой и 2 % салициловой кислотой (заказывается в аптеке с рецептурно-производственным отделом). Поддерживающее лечение для предотвращения рецидивов - кетоконазол 2%шампунь – мытье головы и умывание, шампунь с дегтем, дегтярное мыло. В тяжелых случаях, не поддающихся стандартной терапии, назначают изотретиноин – дозировка рассчитывается индивидуально.

С уважением, Пилявская Светлана Олеговна