Ввиду продолжающегося распространения патогена SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19, Минздрав совместно с Роспотребнадзором утвердил группу риска по коронавирусу. Узнаем, какие категории граждан она включает.
Список Минздрава и Роспотребнадзора
Представители обоих ведомств совместно сформировали список тех, кто относится к группе риска по коронавирусу. Как оказалось, в нее вошли не только пожилые граждане. Также к данной категории отнесены ВИЧ-инфицированные, люди, которые перенесли трансплантацию органов, лица с онкологическими и аутоиммунными болезнями, а также обладатели хронических патологий, таких как бронхиальная астма и сахарный диабет.
Также особые меры предосторожности должны предпринимать люди с сердечно-сосудистыми болезнями, страдающие ожирением. Людям из группы риска приходится особенно сложно при заражении COVID-19, так как их организм и так отягощен уже имеющимися патологиями.
Специалисты говорят о том, что даже при посещении престарелых граждан родственниками следует ограничить дистанцию во время общения, а также свести к минимуму любые объятия и прикосновения, в том числе избегать рукопожатий. Получается, что в любом случае больше всего COVID-19 опасен для людей, перешагнувших возраст в 60 лет. Рассмотрим каждую категорию из группы риска по отдельности.
Пожилые люди
Всемирная организация здравоохранения утверждает, что 95% летальных случаев приходится на больных старше 60 лет. Причем риск присоединения осложнений повышается по мере увеличения возраста больного. Такая ситуация с престарелыми гражданами объясняется снижением у них иммунитета.
Так называемых Т-лимфоцитов в крови при контакте с коронавирусом становится слишком мало, из-за чего иммунитет нередко даже не распознает в патогенном вирусе опасный элемент. Кроме того, негативно сказываются дегенеративные явления в органах и тканях. За жизнь у среднестатистического пожилого россиянина может накопиться немало соматических болезней, что также вносит свой неблагоприятный «вклад» в прогноз.
Люди с бронхиальной астмой и прочими патологиями дыхания
Говоря о том, какие заболевания особенно опасны, стоило бы указать, в первую очередь, на патологии органов дыхания. Бронхолегочная система особенно уязвима перед новым патогенным вирусом. Поначалу он атакует верхние дыхательные пути, а именно нос и глотку.
Из-за того, что COVID-19 передается воздушно-капельным путем, она представляет особую опасность. Первые дни вирус живет в эпителии верхних дыхательных путей, но затем постепенно опускается вниз. Сначала человек испытывает заложенность носа, но даже это может спровоцировать неблагоприятные ситуации у людей с бронхиальной астмой и другими недугами.
Если человек испытывает одышку из-за заложенности носа, у него могут обостриться признаки бронхиальной астмы. Это благоприятствует возможному присоединению легочной недостаточности и воспалительных явлений.
Другой опасный недуг, который заслуживает особого внимания при коронавирусе, это обструкция бронхов. ХОБЛ в основном встречается у курильщиков. В случае с обструктивными явлениями понижается иммунитет, из-за чего у человека довольно быстро может развиться коронавирусная пневмония.
Сердечно-сосудистые патологии
Контакт с коронавирусом в организме может приводить к повреждению сосудистой стенки. Уменьшается также микроциркуляция, из-за чего появляется ишемия тканей и недостаток кислорода в них. Особенно страдают от таких явлений головной мозг и сердце.
Застойные явления могут привести к различным осложнениям, таким как тромбоз и тромбоэмболия. Снизить сопротивляемость перед COVID-19 способны также сложные формы сердечно-сосудистых болезней, артериальная гипертензия.
При поражении почек
Пациенты, у которых имеется поражение почек, практически всегда отличаются слабым иммунитетом. При попадании в организм SARS-CoV-2 может действовать одновременно в нескольких направлениях. Он способен повреждать дыхательную систему, вместе с тем распространяться по остальным органам и тканям, вовлекая их в патологический процесс. Не становятся исключением и почки.
Сахарный диабет
На фоне дефицита инсулина, который блокируется коронавирусом, у диабетиков могут наблюдаться неблагоприятные явления с обострением характерных симптомов. Повреждаются клетки поджелудочной железы.
Патологии печени
Речь идет, главным образом, о людях с гепатитом и циррозом, так как печень выступает основным из естественных фильтров организма. Через нее проходят любые патогенные организмы, с которыми контактирует человек.
Если этот орган имеет патологические очаги воспаления, то SARS-CoV-2 без проблем проникает в него и начинает его разрушать. Из-за того, что печень имеет своеобразный кровоток, при ее повреждении может наблюдаться поражение сердца, так как нарушается еще и общий кровоток в организме.
Различные опухоли
Борьба с онкологическими болезнями требует затрат сил от человека, поэтому, когда присоединяется коронавирус, может наблюдаться усугубление ситуации. Атипичные клетки как будто «помогают» патогенному микроорганизму внедряться в ткани. Тот, в свою очередь, стимулирует рост опухолей из-за понижения иммунитета.
Примеры аутоиммунных болезней — красная волчанка, псориаз, ревматоидный артрит, склеродермия и рассеянный склероз. Обычно для лечения таких патологий используются препараты из группы иммунодепрессантов. Они известны тем, что подавляют иммунитет человека. Получается своего рода замкнутый круг, так как чтобы справиться с аутоиммунной болезнью, требуется угнетение иммунитета, а это, в свою очередь, делает организм уязвимым перед любыми респираторными инфекциями.
Дополнительные факторы риска
Основные провоцирующие факторы включают хронические патологии и возраст старше 60 лет. Но существуют и другие особенности, присутствие которых может привести к заражению. К ним можно отнести хронический алкоголизм, табакокурение, которые угнетают иммунитет и помогают любым патогенам без проблем проникать в органы и ткани.
На втором месте после вредных привычек можно было бы разместить профессиональную деятельность медицинских работников. Особенно подвергают себя опасности медики в так называемой красной зоне. В случае с коронавирусом определить дозу инфицирования не представляется возможным. Патогенетические средства на сегодняшний день отсутствуют. Что касается профилактики, то соответствующие мероприятия ограничены.
Рискуют также люди, у которых есть дети и внуки, нередко переносящие коронавирус в скрытой форме. Нельзя не сказать и про социальные и экономические особенности общества, в котором приходится существовать человеку. К тому же важное значение имеет то, насколько тот или иной субъект способен взять ответственность за свое здоровье и безопасность. Для России указанные особенности нередко представляют собой уязвимые области.
Итоги
- Группу риска по коронавирусу составляют, согласно мнению Минздрава и Роспотребнадзора, пожилые граждане старше 60 лет, люди с хроническими патологиями, а также ВИЧ-инфицированные и граждане, перенесшие трансплантацию органов.
- Любые состояния, приводящие к угнетению иммунитета, можно считать источником потенциальных проблем в период пандемии.
- К дополнительным факторам риска можно отнести пристрастие к алкоголю, табакокурение. Они негативно сказываются не только на иммунитете, но и на состоянии нижних дыхательных путей.
