Какие последствия после коронавируса у выздоровевших

Какие последствия после коронавируса могут возникнуть у выздоровевших? Потенциальные осложнения, причины их появления, как проходит процесс восстановления?

автор Моника Микаия

Когда-то людям приходилось слышать о том, что не столько страшен грипп, сколько его последствия. С тех пор как по миру распространилась пандемия COVID-19, стоит знать, какие могут быть последствия после коронавируса у выздоровевших.

Потенциальные осложнения при легкой форме

80% случаев, связанных с коронавирусной инфекцией, проходит в легкой форме. Их можно сравнить по симптоматике с простудой или гриппом, которые не сопровождаются осложнениями. Из возможных последствий при этой форме можно обозначить:

  • депрессивное состояние, слабость, подавленность;
  • снижение иммунитета;
  • тахикардию, одышку, в том числе при небольшой физической нагрузке.

yandex_ad_1

К симптомам легкой формы коронавируса стоит отнести головную боль, периодически возникающие ощущения небольшой болезненности в области сердца.

Если с иммунитетом все нормально, к тому же нет сопутствующих хронических патологий, обычно указанные явления исчезают самостоятельно на протяжении месяца, иногда быстрее. Чтобы ускорить процесс выздоровления, рекомендуется исключить стресс, физическое перенапряжение и пребывание на холоде. Также важно питаться едой, богатой белком, такой как мясо, рыба, кисломолочные продукты, творог.

При наличии хронических болезней сердца, легких, почек во время коронавирусной инфекции может наблюдаться обострение, которое постепенно исчезает по мере нормализации самочувствия человека. Ввиду того, что сейчас наблюдается распространение новой разновидности вируса, предугадать его отдаленные угрозы для человечества пока не представляется возможным.

Осложненная форма и ее последствия

Возможные осложнения, если у больного тяжелая форма коронавирусной инфекции:

  • проблемы с дыханием, одышка, недостаток сил, для того чтобы справиться с физической нагрузкой;
  • кашель, который сохраняется на протяжении долгого времени;
  • небольшая дисфункция печени и почек;
  • повреждение миокарда.

Наиболее опасным осложнением такой формы коронавирусной инфекции выступает фиброз легких, то есть состояние, при котором нормальная ткань замещается на соединительную. Обычно фиброз выступает следствием неполного рассасывания очагов пневмонии.

Проявление такого осложнения зависит от того, насколько успел распространиться патоген по тканям нижних дыхательных путей. Если очаги ограниченные, то на протяжении долгого времени у человека может сохраняться сухой кашель. При таком состоянии иногда выделяется немного мокроты.

yandex_ad_2

Если человеку довелось пережить обширную пневмонию, то возможны следующие последствия:

  • приступообразный кашель, продолжительность которого предугадать сложно, но многое зависит от индивидуальных особенностей организма к регенерации;
  • появление одышки при попытке совершить какие-либо физические действия, иногда еще и в состоянии покоя;
  • дискомфорт в грудной клетке, с периодическим ощущением ноющих болей.

При неблагоприятном течении возможно присоединение состояния, называемого легочным сердцем, когда параллельно нарушается кровоток. Другое опасное состояние носит название эмфизема легких. При этом в тканях дыхательных путей отмечается повышенная воздушность. Такие изменения считаются необратимыми.

Последствия для внутренних органов

Сердечный ритм может увеличиваться по причине сниженного поступления кислорода. Это влечет за собой ослабление сердечной мышцы и присоединение нарушений со стороны кровотока.

Могут появляться отеки, застойные явления в тканях бронхов и легких, небольшое увеличение печени. Человеку сложно справиться с повседневными обязанностями, его работоспособность снижается.

Может ли возникнуть бесплодие

Ввиду того, то на сегодняшний день проведено недостаточно исследований на эту тему, невозможно понять точно, способна ли коронавирусная инфекция спровоцировать бесплодие. Ученые говорят, что не ранее чем через год можно будет судить о сохранении способности к оплодотворению у переболевших людей.

Но такая вероятность не исключается полностью. Это объясняется тем, что сложные формы гриппа, перенесенные мужчинами и женщинами, в отдельных случаях заканчивались диагнозом «бесплодие».

include_poll4974

Эффекты у пожилых

Согласно проведенным наблюдениям, стало ясно, что у возрастных пациентов могут быть следующие симптомы, проявляющиеся у них более регулярно, чем у больных других категорий:

  • угнетение в той или иной степени функции легких;
  • ощущение боли и дискомфорта за грудиной;
  • появление одышки во время ходьбы;
  • сбои в сердечном ритме.
Опасным осложнением у пожилых пациентов, страдающих хроническими болезнями сердца, может быть явление декомпенсации. Особенно следует беречь себя в этом плане людям со стенокардией.

Сахарный диабет также можно расценивать, как отягчающее обстоятельство, так как у страдающих им пациентов могут быть дополнительные осложнения. Всем пожилым людям, особенно имеющим хронические патологии, необходимо находиться под наблюдением участкового терапевта.

Неблагоприятные эффекты от ИВЛ

Искусственная вентиляция легких при коронавирусной инфекции иногда становится необходимостью и позволяет спасти многих пациентов. В то же время она имеет и неблагоприятные последствия, которые могут негативно сказаться на организме:

  • присоединение дополнительной инфекции — бактериальной или грибковой;
  • травма, объясняющаяся попаданием кислорода, который подается аппаратом в полость плевры, под кожу, кровоток, где он может стать причиной закупорки отдельных сосудов;
  • пневмоторакс — состояние, при котором повреждается легкое, осложняется заполнением грудной клетки воздухом;
  • травмы трахеи, которые объясняются недостаточной фиксацией аппарата.

Какими бы ни были последствия и осложнения, обнаруживаемые сегодня, как здоровым людям, так и тем, кто уже заразился, важно придерживаться врачебных рекомендаций, чтобы избежать неблагоприятных эффектов коронавирусной инфекции.

Аносмия

Одним из главных последствий коронавируса является аносмия, когда человек не может улавливать привычные запахи. Характерные симптомы возникают еще в период активной стадии и нередко остаются с человеком какое-то время после официально полученного отрицательного результата теста. Если поначалу ученые не воспринимали такой симптом, как серьезный и потенциально опасный, то сейчас появляется все больше данных о людях с такой симптоматикой.

Американские терапевты сообщают о том, что у отдельных пациентов способность ощущать запахи и вкусы так и не восстановилась по прошествии 3 месяцев с начала инфицирования.

У некоторых больных способность чувствовать вкус и запах восстанавливается, но не полностью. Ряд специалистов утверждает, что виной всему повреждение нервных волокон, обонятельных рецепторов.

На сегодня установить точные механизмы, из-за которых формируются такие поражения центральной нервной системы, не удалось. Но все больше ученых склоняется к тому, что могут возникать еще и нарушения со стороны сосудистой системы.

Итоги

Коронавирусная инфекция может вызывать множество различных последствий, в зависимости от первоначального состояния организма, наличия хронических болезней и того, насколько крепким оказался иммунитет. В основном негативные последствия касаются органов дыхания, в том числе бронхов и легких.

Если имеются очаги хронических поражений в сердце, почках, то «корона» может способствовать их активации. Распространенный симптом COVID-19, который может долгое время не проходить после выздоровления, — аносмия, то есть неспособность воспринимать запахи в полной мере.

Как проверить здоровье печени: показатели и симптомы

Орган практически не болит, пока не появляется серьезное заболевание.

автор Дарья Сизова

Вопреки распространенному мифу, заболевания печени могут возникнуть без злоупотребления алкоголем. Большинство развивается практически бессимптомно, признаки сложно понять по базовому анализу крови или на плановом УЗИ. Составили подробную инструкцию по чекапу, который покажет реальное состояние органа.

Симптомы, которые стоит не игнорировать

Все признаки делятся на ранние и специфические. Но отдельные симптомы не подтверждают диагноз — важно учитывать общее состояние здоровья и факторы риска.

Ранние признаки

  • Хроническая усталость, которая не проходит после отдыха;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • дискомфорт или тяжесть в правом подреберье;
  • необъяснимое снижение веса.

Специфические

  • Пожелтение кожи и белков глаз: печень перестает справляться с билирубином, который накапливается в крови;
  • темная моча цвета крепкого чая — знак, что билирубин выводится с мочой;
  • светлый или серо-белый кал — значит, нарушен отток желчи;
  • зуд кожи без видимых причин — желчные соли скапливаются под кожей;
  • отек живота или ног — печень хуже синтезирует белки;
  • синяки от незначительных ударов — нарушен синтез факторов свертывания.

Когда нужно срочно вызывать скорую

  • Рвота кровью;
  • черный стул;
  • резкое увеличение живота за счет жидкости (асцит);
  • выраженная желтуха;
  • боль и спутанность сознания.

Какие анализы проверяют печень и что они показывают

Medical lab blood test from sample tube in human hand. Person holding vial near list with results flat vector illustration. Report, medicine concept for banner, website design or landing web page

Стандартный анализ на функцию печени включает несколько показателей, которые делятся на два типа: маркеры повреждения клеток и маркеры того, как печень справляется со своими задачами.

Маркеры повреждения

  • АЛТ — фермент, который содержится преимущественно в клетках печени, и его повышение почти всегда означает, что клетки воспалены. 
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза) — содержится в мышцах и в сердце. 

Когда оба фермента повышены, соотношение АСТ/АЛТ дает дополнительную информацию: если АСТ больше АЛТ в два раза и более, это указывает на алкогольное поражение, если меньше — на другие причины, например вирусный гепатит. 

  • АЛФ (щелочная фосфатаза) — отвечает за желчные протоки, а не за клетки печени: ее изолированное повышение при нормальных АЛТ и АСТ говорит о проблеме с оттоком желчи.
  • ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – чувствительный, но неспецифичный маркер, который резко растет при регулярном употреблении алкоголя.

Маркеры функции

  • Билирубин — продукт распада эритроцитов, который печень перерабатывает и выводит с желчью. Его повышение вызывает желтуху. 
  • Альбумин — синтезируется только в печени. Его снижение и изменения в других показателях говорят о признаке хронического заболевания. 
  • Протромбиновое время — показывает, насколько быстро сворачивается кровь. Факторы свертывания производит печень, и если она работает хуже, время увеличивается.

УЗИ и другие методы

Анализ крови фиксирует, что клетки печени повреждены или воспалены, но не показывает, что именно происходит внутри органа: есть ли жировое перерождение, насколько развился фиброз, нет ли структурных изменений или образований. Для этого нужна визуализация.

УЗИ брюшной полости

Первое исследование, которое назначают при подозрении на заболевание печени. Оно выявляет жировую инфильтрацию, структурные изменения, новообразования, проблемы с желчным пузырем и протоками. Но УЗИ плохо оценивает стадию фиброза, поэтому дает менее четкую картину у пациентов с выраженным лишним весом.

Эластография (фиброскан)

Процедура нужна для оценки фиброза — рубцевания ткани органа. Аппарат измеряет жесткость органа, которая связана со степенью повреждения. Это неинвазивный метод, обычно назначается как второй шаг после того, как анализы или УЗИ выявили изменения.

Биопсия печени

База для диагностики фиброза и цирроза, но процедура инвазивная. К ней прибегают, когда неинвазивные методы дают противоречивые результаты.

Кому особенно важно проверять печень

Проверьте, входите ли вы в группу риска. Отдельным группам пациентов важно сдавать анализы и делать УЗИ регулярно.

  • Ожирение и абдоминальный жир. Жировая ткань производит провоспалительные вещества, которые постепенно повреждают печеночные клетки. Риск неалкогольной жировой болезни существенно повышается.
  • Сахарный диабет 2 типа. По некоторым данным, неалкогольная жировая болезнь печени встречается у 55–80% таких пациентов.
  • Регулярное употребление алкоголя, даже в дозах, которые кажутся умеренными.
  • Прием ряда препаратов и добавок. Некоторые антибиотики, статины, высокие дозы парацетамола, а также многие растительные добавки и БАДы дают гепатотоксический эффект.
  • Перенесенный гепатит или контакт с инфицированными.
  • Семейный анамнез заболеваний печени.

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру