в раздел Здоровье
Читать ~  5 мин.
2 2

О чем говорит процент поражения легких при коронавирусе по КТ

Содержание
  • Кому необходима компьютерная томография
  • Поражения легких при коронавирусе
  • Какой процент приводит к осложнениям
  • Показания для лечения в стационаре

Компьютерная томография легких является самым точным методом диагностирования пневмонии, вызванной COVID-19. Врачи-рентгенологи высчитывают процент поражения легких при коронавирусе по КТ. Чем он больше, тем опаснее для жизни пациента. Поэтому людям с подозрением на инфекцию и симптомами дыхательной недостаточности показано такое обследование.

Кому необходима компьютерная томография

КТ относится к лучевой форме диагностики. Это послойный, неинвазивный метод исследования внутренних органов. Суть его заключается в том, что при помощи компьютера формируется объемное изображение поперечных и продольных слоев исследуемого органа. При этом организм подвергается рентгеновскому облучению в большей дозе, чем при флюорографии. Поэтому часто и без особой необходимости такое обследование не проводят.

Консультация врача необходима, даже если пациент захотел самостоятельно в платной клинике сделать компьютерную томографию. Доктор даст рекомендации, на какой день от начала заболевания лучше пройти обследование, если оно необходимо.

Заболевшим коронавирусной инфекцией в легкой форме томографию обычно не назначают, так как это не влияет на тактику лечения даже при 20% поражения. В первую очередь направление получают больные среднетяжелой и тяжелой степени, у которых к основным симптомам присоединяются и другие:

  • держится высокая температура тела выше 38°;
  • тахикардия;
  • затрудненное дыхание;
  • уровень насыщения кислородом (сатурация) ниже нормы.

Детям КТ назначают только в редких случаях, в основном при тяжелых симптомах и ухудшении самочувствия.

Томографию делают на 5-10-е сутки с момента появления первых симптомов, так как при обследовании на ранних стадиях результат поражения может быть нулевым.

Поражения легких при коронавирусе

Вирус проникает в организм человека в основном воздушно-капельным путем через верхние дыхательные пути и глаза. Поэтому вначале повышается температура, появляется насморк, першение или боль в горле. Многие отмечают потерю обоняния. Через 4-5 дней инфекция проникает в легкие и провоцирует воспаление клеток альвеол.

Легкие выполняют в организме важную функцию насыщения тканей кислородом. Пораженные ковидной инфекцией, они перестают работать в полном объеме, что приводит к снижению уровня кислорода в крови. От этого страдают кровеносная и нервная системы, сердце, почки и другие системы и органы.

Заболевание протекает по-разному. Если у человека сильный иммунитет, то симптомы схожи с ОРВИ, а легкие не вызывают беспокойства. В случае воспаления легочных тканей обостряются и другие признаки патологии:

  • сухой кашель;
  • одышка;
  • сдавленность в груди;
  • чувство нехватки воздуха.

Все это протекает на фоне повышенной температуры тела и общей слабости. В кровь поступает мало кислорода, и кожа приобретает синюшный оттенок. Воспалительные процессы в легких могут приводить к фиброзу тканей и провоцировать необратимые последствия.

Изменения в легких могут наблюдаться даже при бессимптомной или легкой форме заболевания.

Какой процент приводит к осложнениям

От процента поражения зависит степень тяжести протекания болезни. Он вычисляется рентгенологами по результатам КТ в процентном соотношении поврежденной и здоровой ткани. Сколько процентов может привести к осложнениям индивидуально для каждого конкретного случая:

  1. Очаг инфекции бывает совсем небольшим — до 5-10%. К легкой форме относят также и 15-25%. При таком поражении вероятность тяжелого течения и осложнений минимальна. Легкие обычно полностью восстанавливаются, и происходит выздоровление. Повторное обследование при помощи КТ не проводится. В группе риска заболевшие с хроническими недугами и лица старше 65 лет.
  2. Если зона так называемого матового стекла — от 25 до 30%, это относится к среднетяжелой форме, при максимально допустимом значении 50%. Это уже показатели для госпитализации. Такое поражение считается обширным. Оно сопровождается одышкой, кашлем и затрудненным дыханием. Легочная ткань может восстановиться, но не исключен риск развития фиброза. Осложнения бывают особенно у пожилых людей и лиц, страдающих ожирением, гипертонией, диабетом.
  3. Поражение от 50 до 75% относится к тяжелой форме. В этом случае бывает сильная одышка, боли в груди и кашель. Часто таких пациентов переводят в палату интенсивной терапии, где обеспечивают им подачу кислорода. Риск развития дыхательной недостаточности и отека легких очень велик. В организме возникает недостаток кислорода, а это очень плохо для мозга и сердца. Особенно опасно развитие пневмосклероза для больных сахарным диабетом и людей с сердечно-сосудистой патологией.
  4. Диффузное поражение легочной ткани более 75% является критической формой. При таком поражении в легких часто образовывается жидкость и значительно падает уровень кислорода в крови. Длительное время держится высокая температура. Дыхание становится шумным и затрудненным. Человека мучает сильный кашель. Учащается пульс. Могут начаться необратимые изменения в легких, а также проблемы с сердцем, дыхательной системой, легочная тромбоэмболия и острый респираторный дистресс-синдром. Такие пациенты попадают в реанимацию, где возможно подключение к аппарату ИВЛ.

Сколько процентов приводит к осложнениям? Это во многом зависит от состояния здоровья конкретного человека, своевременного обращения за медицинской помощью и грамотного лечения. Обширный воспалительный процесс уменьшает шансы на выздоровление, но известны случаи исцеления и со 100% поражением легких. Впоследствии такие люди проходят длительную реабилитацию.

Показания для лечения в стационаре

Сейчас по указанию Министерства здравоохранения большая часть заболевших ковидом находится на домашнем лечении. Это снимает нагрузку на стационары. Врачи часто консультируют пациентов по телефону. Больным в состоянии легкой или средней тяжести показано амбулаторное лечение, если у них:

  • сатурация в норме (от 95%);
  • нет проблем с дыханием;
  • температура до 38°С.

В таких случаях поражение легких минимальное и может никак себя не проявлять. Показаниями для госпитализации является среднетяжелое и тяжелое состояние с такими признаками:

  • резкое ухудшение общего самочувствия;
  • появление дыхательной недостаточности;
  • температура тела 38,5°С и выше держится более 3 дней;
  • уровень кислорода меньше 95;
  • очаг инфекции больше 25% по КТ.

Для исключения риска серьезных осложнений на лечение в стационар направляются также возрастные пациенты и люди, входящие в группу риска по различным хроническим недугам:

  • сахарный диабет;
  • хронические болезни почек;
  • гипертония;
  • онкология;
  • сердечная недостаточность;
  • коронарный синдром;
  • ВИЧ-инфекция;
  • заболевания печени.

Направление на госпитализацию выписывают медицинские работники скорой помощи или участковый врач.

Компьютерная томография – современный, высокоточный и информативный метод исследования. Он широко применяется в различных областях медицины. Ценность этого метода в условиях массовой заболеваемости COVID-19 заключается в том, что он позволяет выявить проблемы со здоровьем на раннем этапе.

Итоги

Метод КТ безболезненный. Он подходит для массового обследования и позволяет контролировать ход лечения. По результатам КТ определяют:

  • процент поражения легких при коронавирусе;
  • показатели для госпитализации;
  • возможные осложнения.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 3 чел.

1 Звезда 2 Звезды 3 Звезды 4 Звезды 5 Звезд 5.00 из 5.

А какой процент поражения легких был у вас? 0  

Оставить комментарий
    Читайте также