Чем чреват посттравматический тромбофлебит?

Здравствуйте, Елена Олеговна! 20 июня сломала ногу - двухлодыжечный перелом. К 25 июня появилась сильная боль в икроножной мышце, хирург поставил мне посттравматический флеботромбоз, и меня 26 июня госпитализировали в стационар. На УЗИ врач обнаружила сгустки под коленкой. Мне кололи в живот гепарин, получала капельницы. После выписки из больницы мне назначили эластично бинтовать ногу и пить Детралекс 2 месяца. 22 июля сняли гипс. Врач посоветовал разрабатывать потихоньку ногу, понемногу привставать на всю стопу, но я этого сделать не могу, так как такое ощущение, что у меня что-то сильно натягивается под коленкой и в икроножной мышце сначала появляется резь, а потом начинает пульсировать в разных местах. Вся стопа, как подушка, как будто ее накачали, не знаю, что делать? Подскажите, пожалуйста, мне как быть, должно ли такое быть, и как долго вообще эта припухлость должна проходить? И в связи с чем вообще возникает посттравматический тромбофлебит, чем он чреват, какой образ жизни мне дальше вести, какие процедуры, лечение и обследования нужно проводить? Заранее благодарю за ответ, Елена

Елена, Россия, 38 лет

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Ответ : Отек ноги скорее всего связан с неправильным бинтованием. Эластичный бинт должен быть наложен от пальцев минимум до колена так, чтобы давление бинта к верху ослабевало. Тромбоз часто бывает спровоцирован именно травмой сосудов при переломе. Чревата ситуация, к сожалению, с отрывом тромба и тромбоэмболией легочной артерии. При правильном лечении активные мероприятия (в том числе ношение бинта или компрессионного трикотажа каждый день) необходимы минимум 6 месяцев. Детралекс не препятствует отрыву тромба. Необходима антикоагулянтная терапия. Подобрать ее с учетом и под контролем анализов должен врач флеболог. Обязательно обратитесь очно к флебологу или хотя бы сосудистому хирургу и повторите дуплексное сканирование вен. Более подробный ответ заочно возможен только после описания свежего результата дуплексного сканирования.

С уважением, Белянина Елена Олеговна