Какую вакцину от коронавируса выбрать

Можно ли делать прививку от коронавируса людям после 60 лет. Какой препарат считается самым безопасным. На что стоит обратить внимание диабетикам и аллергикам. Почему нельзя прививаться от коронавируса пациентам с рассеянным склерозом.

автор Моника Микаия

В России полным ходом проводится иммунизация населения старше 60 лет. О том, какую вакцину от коронавируса выбрать для этих целей, каковы могут быть последствия указанных манипуляций для людей преклонного возраста, рассказали профильные специалисты.

На что обратить внимание диабетику

Ведущий эндокринолог больницы им. В.В. Вересаева Анна Андреева в своем докладе на совещании в Департаменте здравоохранения указала на то, что именно это хроническое заболевание способствует риску проявления более тяжелого состояния здоровья у инфицированных людей пожилого возраста. Согласно статистике, хуже всех перенесли коронавирус больные сахарным диабетом II типа, что говорит о принадлежности таких пациентов к группе повышенного риска.

Из-за малой информированности населения люди не знают, какую вакцину от коронавируса выбрать диабетику. На самом деле, это не имеет радикального значения. «Оба препарата, допущенные к массовой вакцинации, показали свою эффективность при клинических испытаниях на добровольцах, в том числе и на диабетиках старшего поколения», — утверждает Анна Андреева.

yandex_ad_1

По словам эндокринолога, в этом случае важны совсем другие факторы, которые должен учитывать семейный врач при обследовании пациентов с сахарным диабетом перед назначением процедуры:

  • отсутствие каких-либо признаков ОРВИ;
  • отрицательный ПЦР-тест;
  • уровень гликемии в пределах 6,5-9,0 ммоль/л;
  • отсутствие каких-либо аллергических реакций.

Если больной диабетом недавно перенес COVID-19, семейный врач обязан направить его на обследование с целью выявления количества антител в крови. Это поможет установить точные сроки мероприятия с минимальным риском осложнений для пациентов с сахарным диабетом.

В январе 2021 года всем пожилым людям разрешены прививки двумя видами препаратов — «ЭпиВакКорона» и «Спутник V». Какую вакцину от коронавируса выбрать, решает семейный доктор. Все зависит от возможностей больницы, так как каждый препарат имеет свои требования к условиям хранения.

Анна Андреева настаивает на необходимости вакцинирования больных рассматриваемой категории и в качестве психологической помощи. Ведь долгое время пожилые граждане с хроническими заболеваниями вынуждены были находиться на самоизоляции из-за риска инфицирования смертельным вирусом.

Аутоиммунные заболевания

Пациенты с рассеянным склерозом вынуждены постоянно принимать лекарства, угнетающие иммунную систему. В противном случае происходит разрушение нервной системы, что приводит к летальному исходу. А принцип вакцинации заключается именно в выработке антител к инфекции.

yandex_ad_2

Другими словами, какую бы вакцину от коронавируса ни выбрал доктор взрослому или ребенку в 2021 году при рассеянном склерозе, эффективности от мероприятия не будет. Коронавирус пока еще недостаточно изучен и потому чрезвычайно опасен для этой категории больных. Пока еще пациентам с диагностированным рассеянным склерозом официальные власти делать прививки запрещают.

На период пандемии любые экспериментальные мероприятия по поводу лечения болезни путем пересадки стволовых клеток не разрешаются. Единственным спасением для таких людей любого возраста остается максимальное соблюдение гигиены, масочного режима и ограничение передвижений в общественных местах.

Аллергические реакции и вакцинация

Долгое время в сети обсуждались преимущества новосибирского препарата «ЭпиВакКорона» и московского «Спутник V». При этом основным вопросом по поводу побочных реакций на прививку этими препаратами являлась проблема выбора вакцины от коронавируса для аллергика. Ведь каждый из них создавался по принципиально разным схемам:

  • новосибирский препарат полностью синтетический, в нем нет живых белков, способных спровоцировать аллергическую реакцию у пациента с нарушениями такого рода;
  • московские специалисты разрабатывали свое средство с помощью мертвых клеток «шипов» коронавирусной молекулы, поэтому в этом случае аллергические реакции более вероятны.

Как сообщила журналистам главный государственный санитарный врач России Анна Попова, она сама каждую весну страдает от поллиноза – реакций сезонного ответа организма на цветение растений. Для нее, как для специалиста в этой области и хронического аллергика, важна была реакция своего тела на новую прививку. По словам эксперта, никаких симптомов не проявилось.

В любом случае, решение о том, какую вакцину от коронавируса выбрать и стоит ли проводить мероприятие в конкретный момент, решает врач после тщательного обследования пациента со склонностью к любым типам аллергии. Все это выполняется на основании анализа крови, показывающего присутствие антител к раздражителю в момент ремиссии. То есть любые прививки запрещены в активном процессе заболевания и разрешены после того, как доказано, что аллергии сейчас нет.

Итоги

  1. И «ЭпиВакКорона», и «Спутник V» подходят пожилым людям в качестве вакцины от коронавируса.
  2. Пациентам с рассеянным склерозом категорически нельзя проводить иммуномодулирующие мероприятия.
  3. Аллергикам стоит подождать улучшения состояния здоровья и выбрать препарат на основе синтетического белка.

Ученые назвали признаки зависимости от тренировок

Новый обзор показал, чем спортивная дисциплина отличается от компульсивного поведения.

автор Евгений Елисеев

Ученые выяснили, какие признаки указывают на зависимость от тренировок.

Регулярные занятия спортом, строгий график и высокая нагрузка сами по себе не указывают на расстройство. Человек может ежедневно выполнять упражнения, готовиться к соревнованиям или следовать жесткой программе, сохраняя контроль над своим поведением.

Международная группа ученых изучила результаты исследований за последние полвека и пришла к выводу, что зависимость от тренировок существует, однако ее распространенность часто завышают. Обзор охватил причины такого поведения, способы оценки, сопутствующие расстройства, последствия для здоровья и возможные методы помощи.

Как рассказывает Ridlife.ru, авторы называют главной проблемой отсутствие общепринятых диагностических критериев. Зависимость от физических нагрузок пока не включена в список психических расстройств и Международную классификацию болезней. При этом исследователи используют более 30 опросников, многие из которых фиксируют лишь возможный риск.

Высокий результат такого теста может отражать спортивную увлеченность, перфекционизм, дисциплину или подготовку профессионального атлета. Поэтому зависимость от тренировок нельзя определять только по числу занятий, их продолжительности или интенсивности.

Ключевым признаком ученые считают потерю контроля, при которой тренировки продолжаются вопреки заметному физическому, психологическому или социальному ущербу. Среди тревожных сигналов исследователи перечисляют занятия через боль и травму, раздражительность или чувство вины при пропуске, постоянное увеличение нагрузки и неспособность сократить тренировочный объем.

Кроме того, человек может регулярно жертвовать отдыхом, работой, учебой, отношениями и другими интересами ради очередного посещения зала. В некоторых случаях физическая активность используется для временного облегчения тревоги, стресса или подавленного настроения, после чего потребность в нагрузке вновь усиливается.

Оценки распространенности проблемы сильно различаются. В отдельных исследованиях риск фиксировали у 3–42% физически активных людей, однако речь шла о результатах скрининга, а не о подтвержденном диагнозе. В одном из рассмотренных обзоров повышенные показатели чаще встречались у представителей видов спорта на выносливость, реже — у участников командных дисциплин, фитнеса и спортсменов, практикующих силовые виды спорта.

Однако авторы научной работы полагают, что истинные случаи встречаются значительно реже. Даже показатель в 0,5% от числа регулярно тренирующихся людей, по их мнению, означал бы большое количество пациентов, которым необходима профессиональная помощь.

Зависимость от тренировок нередко сочетается с расстройствами пищевого поведения, тревогой, депрессией, обсессивно-компульсивными симптомами и нарушенным восприятием собственного тела. В то же время ученые пока не могут однозначно определить, выступает ли чрезмерная физическая активность самостоятельным расстройством или симптомом другой психологической проблемы.

Специального лечения с доказанной эффективностью пока нет, поскольку контролируемые клинические испытания почти не проводились. В качестве возможных подходов рассматриваются психообразование, когнитивно-поведенческая терапия, работа с иррациональными установками и постепенное восстановление контроля над нагрузкой.

Для профилактики исследователи советуют заранее планировать дни восстановления, учитывать самочувствие и оценивать влияние спорта на остальные сферы жизни. Таким образом, поводом для беспокойства служит не частота посещения зала, а невозможность остановиться даже при боли, травмах, эмоциональном истощении и конфликтах с близкими.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Фото: все — www.magnific.com
Источник: akjournals.com