Какую вакцину от коронавируса выбрать

Можно ли делать прививку от коронавируса людям после 60 лет. Какой препарат считается самым безопасным. На что стоит обратить внимание диабетикам и аллергикам. Почему нельзя прививаться от коронавируса пациентам с рассеянным склерозом.

автор Моника Микаия

В России полным ходом проводится иммунизация населения старше 60 лет. О том, какую вакцину от коронавируса выбрать для этих целей, каковы могут быть последствия указанных манипуляций для людей преклонного возраста, рассказали профильные специалисты.

На что обратить внимание диабетику

Ведущий эндокринолог больницы им. В.В. Вересаева Анна Андреева в своем докладе на совещании в Департаменте здравоохранения указала на то, что именно это хроническое заболевание способствует риску проявления более тяжелого состояния здоровья у инфицированных людей пожилого возраста. Согласно статистике, хуже всех перенесли коронавирус больные сахарным диабетом II типа, что говорит о принадлежности таких пациентов к группе повышенного риска.

Из-за малой информированности населения люди не знают, какую вакцину от коронавируса выбрать диабетику. На самом деле, это не имеет радикального значения. «Оба препарата, допущенные к массовой вакцинации, показали свою эффективность при клинических испытаниях на добровольцах, в том числе и на диабетиках старшего поколения», — утверждает Анна Андреева.

yandex_ad_1

По словам эндокринолога, в этом случае важны совсем другие факторы, которые должен учитывать семейный врач при обследовании пациентов с сахарным диабетом перед назначением процедуры:

  • отсутствие каких-либо признаков ОРВИ;
  • отрицательный ПЦР-тест;
  • уровень гликемии в пределах 6,5-9,0 ммоль/л;
  • отсутствие каких-либо аллергических реакций.

Если больной диабетом недавно перенес COVID-19, семейный врач обязан направить его на обследование с целью выявления количества антител в крови. Это поможет установить точные сроки мероприятия с минимальным риском осложнений для пациентов с сахарным диабетом.

В январе 2021 года всем пожилым людям разрешены прививки двумя видами препаратов — «ЭпиВакКорона» и «Спутник V». Какую вакцину от коронавируса выбрать, решает семейный доктор. Все зависит от возможностей больницы, так как каждый препарат имеет свои требования к условиям хранения.

Анна Андреева настаивает на необходимости вакцинирования больных рассматриваемой категории и в качестве психологической помощи. Ведь долгое время пожилые граждане с хроническими заболеваниями вынуждены были находиться на самоизоляции из-за риска инфицирования смертельным вирусом.

Аутоиммунные заболевания

Пациенты с рассеянным склерозом вынуждены постоянно принимать лекарства, угнетающие иммунную систему. В противном случае происходит разрушение нервной системы, что приводит к летальному исходу. А принцип вакцинации заключается именно в выработке антител к инфекции.

yandex_ad_2

Другими словами, какую бы вакцину от коронавируса ни выбрал доктор взрослому или ребенку в 2021 году при рассеянном склерозе, эффективности от мероприятия не будет. Коронавирус пока еще недостаточно изучен и потому чрезвычайно опасен для этой категории больных. Пока еще пациентам с диагностированным рассеянным склерозом официальные власти делать прививки запрещают.

На период пандемии любые экспериментальные мероприятия по поводу лечения болезни путем пересадки стволовых клеток не разрешаются. Единственным спасением для таких людей любого возраста остается максимальное соблюдение гигиены, масочного режима и ограничение передвижений в общественных местах.

Аллергические реакции и вакцинация

Долгое время в сети обсуждались преимущества новосибирского препарата «ЭпиВакКорона» и московского «Спутник V». При этом основным вопросом по поводу побочных реакций на прививку этими препаратами являлась проблема выбора вакцины от коронавируса для аллергика. Ведь каждый из них создавался по принципиально разным схемам:

  • новосибирский препарат полностью синтетический, в нем нет живых белков, способных спровоцировать аллергическую реакцию у пациента с нарушениями такого рода;
  • московские специалисты разрабатывали свое средство с помощью мертвых клеток «шипов» коронавирусной молекулы, поэтому в этом случае аллергические реакции более вероятны.

Как сообщила журналистам главный государственный санитарный врач России Анна Попова, она сама каждую весну страдает от поллиноза – реакций сезонного ответа организма на цветение растений. Для нее, как для специалиста в этой области и хронического аллергика, важна была реакция своего тела на новую прививку. По словам эксперта, никаких симптомов не проявилось.

В любом случае, решение о том, какую вакцину от коронавируса выбрать и стоит ли проводить мероприятие в конкретный момент, решает врач после тщательного обследования пациента со склонностью к любым типам аллергии. Все это выполняется на основании анализа крови, показывающего присутствие антител к раздражителю в момент ремиссии. То есть любые прививки запрещены в активном процессе заболевания и разрешены после того, как доказано, что аллергии сейчас нет.

Итоги

  1. И «ЭпиВакКорона», и «Спутник V» подходят пожилым людям в качестве вакцины от коронавируса.
  2. Пациентам с рассеянным склерозом категорически нельзя проводить иммуномодулирующие мероприятия.
  3. Аллергикам стоит подождать улучшения состояния здоровья и выбрать препарат на основе синтетического белка.

Исследование выявило связь ночного света с состоянием сердца

Рассказываем о результатах и ограничениях новой работы.

автор Евгений Елисеев

Проблемы с сердцем и свет ночью: что показало новое исследование.

Ночное освещение и проблемы с сердцем могут быть связаны, следует из исследования ученых Тулейнского университета, опубликованного в European Heart Journal. У людей, которые проводили больше времени при свете в ночные часы, обнаружили небольшие различия в структуре сердечной мышцы и показателях ее работы.

Авторы изучили данные более 11 тысяч участников британского проекта UK Biobank, уточняет Ridlife.ru. В течение недели они носили на запястье датчик освещения, а примерно через три года проходили МРТ сердца. Ночное воздействие света оценивали в часы наименьшей активности каждого человека.

В группе с наибольшим воздействием ночного света стенка левого желудочка была в среднем на 1,5% толще, чем в группе с минимальным воздействием. Эта камера сердца выталкивает кровь, которая затем поступает к органам и тканям. Кроме того, несколько чувствительных расчетных показателей указывали на менее выраженное изменение формы сердечной мышцы при сокращении. Различия сохранялись после учета возраста, массы тела, курения, повышенного давления и других факторов.

Авторы описывают эти особенности как признаки ремоделирования — перестройки структуры и функции сердца, которая может предшествовать выраженному заболеванию. При этом статистически значимого снижения одного из основных показателей насосной функции левого желудочка исследователи не обнаружили.

В отдельном анализе данных более 73 тысяч участников проблемы с сердцем в последующие годы чаще встречались у людей с высоким ночным воздействием света. Например, относительная оценка риска сердечной недостаточности у них была на 29% выше по сравнению с группой с минимальным воздействием.

Одно из возможных объяснений связано с продолжительностью сна. Участники, получавшие больше света ночью, спали меньше, и статистический анализ показал, что этим можно объяснить часть выявленных различий в состоянии сердца. Ученые также обсуждают возможную роль нарушения суточных ритмов организма, однако непосредственно этот механизм в работе не проверяли.

Исследование не доказывает, что именно освещение вызвало обнаруженные изменения. Свет измеряли только в течение одной недели, результаты МРТ сравнивали между разными людьми. Некоторые особенности сердца могли существовать еще до начала наблюдения. Кроме того, средний возраст участников составлял около 61 года, что ограничивает возможность переносить выводы на молодых людей.

Авторы выделяют темноту в часы сна и достаточную продолжительность ночного отдыха как важные условия для здоровья сердца. Чтобы выяснить, помогает ли уменьшение ночного освещения предотвратить такие изменения, нужны отдельные исследования.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Фото: все — www.magnific.com
Источник: European Heart Journal