Главные болезни XXI века: от депрессии до аллергии

Что грозит людям нового тысячелетия?

автор Виктория Викторова

Чума, холера, черная оспа, проказа, тиф — эти слова, словно пришедшие из Средневековья, теперь не более чем отголоски прошлого, а когда-то эти болезни уничтожали города и наводили ужас на всю планету. Теперь, с вакцинами и антибиотиками, бороться с вирусами намного легче, но похоже, что человечество не минует очередная пандемия.

Что же грозит людям нового тысячелетия? Вот пять главных болезней XXI века.

Депрессия

Долгое время депрессию, как и другие нервные расстройства, вообще не считали болезнью, если грустно и ничего не хочется, нужно отвлечься, взять себя в руки — и все пройдет. Однако такая схема не работает, потому что депрессия — это состояние, из которого крайне сложно, а в большинстве случаев и вовсе невозможно выбраться самостоятельно.

123RF/dolgachov

Среди причин, как правило, значатся длительный стресс или тяжелые болезни, переутомление и врожденные нейрохимические дефекты.

Любовь к жизни в людях пробуждают, как бы это ни звучало, страхи — все боятся смерти, боли и одиночества, хотят комфорта и новых впечатлений. Все, кроме тех, у кого депрессия — апатия и потеря любви к жизни, обусловленная биохимическими изменениями в нервной системе, внутренним конфликтом или психологической травмой. По международной классификации эту болезнь делят на группы, которые могут комбинироваться: невротическая, реактивная, эндогенная, классическая или скрытая, малая или большая, соматизированная и маскированная.

yandex_ad_1

Другое дело, что депрессией люди не задумываясь называют что угодно, от плохого настроения из-за хамства в метро до грусти по умершему домашнему питомцу. И не удивительно, потому что моральный недуг зачастую маскируется под физический, а распознать его самостоятельно невозможно. Депрессия может быть причиной постоянной головной и мышечной боли, потери аппетита, бессонницы, фобий, перебоев сердечного ритма, невралгии, половых расстройств и даже алкоголизма и наркомании. Если есть даже малейшее подозрение на депрессию, обратитесь к врачу — без профессиональной помощи любовь к жизни вернуть, увы, не удастся.

Остеохондроз

Есть мнение, что остеохондроз — выдуманная патология, потому что его диагностируют всем, кому больше шестидесяти. Конечно же, изменения в состоянии скелета самые настоящие, но это возрастная норма — как морщины, седые волосы и нехватка зубов. На первый взгляд в этом нет ничего страшного — мало найдется пожилых людей, у которых не ноют кости. Однако если задуматься, насколько «помолодел» остеохондроз, ситуация резко меняется, а если знать, к каким болезням он может привести, становится по-настоящему страшно.

123RF/Antonio Guillem

Причины остеохондроза — неправильная осанка, сидячий образ жизни и лишний вес, а его симптомы — постоянное ощущение усталости, боли в шее, пояснице и между лопатками, головокружение, хруст в позвоночнике при движении и внезапное частичное онемение рук или ног. Как правило, рекомендуют массажи, лечебную гимнастику, правильное питание и активный образ жизни, если болезнь еще в начальной стадии.

На последних этапах дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника разрушает хрящевую ткань межпозвонковых дисков, деформированные позвонки и их отростки сдавливают вены и артерии, и возникает кислородное голодание мозга и внутренних органов. Вот лишь часть последствий остеохондроза: храп, больные зубы, тахикардия и аритмия, «прострелы» в спине, обильное потоотделение, парез и даже паралич. Очевидно, что обращение к врачу и своевременная диагностика остеохондроза — это именно тот случай, когда предупрежденный вооружен.

Ожирение

Врачи называют ожирение чумой XXI века, и больше всего людей с лишним весом, вопреки распространенному мнению, не в США, а в Кувейте — 42,8% населения. По последним данным Роспотребнадзора, в России на каждые 100 тысяч человек приходится 284 с ожирением — почти вдвое больше, чем в 2011 году. Проблема актуальна для десятков стран мира, и медики озабочены тем, что растущие показатели связаны в основном с банальным обжорством и нехваткой активности: чтобы получить еду, теперь не нужно даже вставать, хватит звонка или клика.

123RF/ximagination

В большинстве случаев организм перерабатывает калории в жировую ткань, если потребляет их больше, чем расходует. Но не все так просто: ожирение также может быть вызвано нарушением работы поджелудочной железы, печени, кишечника и генетическими сбоями.

Гораздо длиннее список того, что вызывает сам избыток жира: сахарный диабет, инфаркт, высокое артериальное давление, проблемы с суставами, желчные камни, бессонница, артрит и рак — не говоря о банальных вещах вроде бытовых неудобств и заниженной самооценки.

Ожирение входит в пятерку самых распространенных причин смерти — от лишнего веса каждый год умирает почти 3 миллиона людей, больше, чем в автокатастрофах. Если так пойдет и дальше, к 2030 году ожирением будет страдать 51% населения Земли, и шансы довольно велики: к примеру, American Journal of Public Health приводит данные исследования, которое доказывает, что людям с ожирением очень сложно вернуться в форму — это удается только 1,2% женщин и 0,5% мужчин.

Аллергия

Вызвать патологически враждебную реакцию иммунной системы на пыльцу, еду и другие вполне безобидные вещи могут разные обстоятельства. Плохое питание, стресс, малоподвижность, изменение экологии, бесконтрольное самолечение — все это провоцирует у людей аллергию даже на такие вещества, которые раньше организм воспринимал спокойно, поэтому ее и считают бичом современности. Один из самых устойчивых мифов об аллергии — ее зависимость от генетики, но на деле по наследству передается не сама болезнь, а лишь предрасположенность к ней.

123RF/georgerudy

Главная опасность в том, что даже сами аллергики считают свою болезнь чем-то вроде досадного недоразумения и не осознают, к чему она может привести. Например, поллиноз, известный как сенная лихорадка, многие даже не лечат, хотя его сезонные приступы чреваты осложнениями — это отек Квинке, бронхиальная астма и асфиксия, то есть удушье. Проще говоря, если чихать от пыльцы годами и не лечиться, можно умереть, но современная медицина располагает широким спектром средств от аллергии, в том числе на пыльцу, и визит к врачу поможет понять, что, как и когда нужно применять в каждом конкретном случае.

yandex_ad_2

Антигистаминные таблетки действуют на одно из шести веществ-триггеров, вызывающих аллергию, их применяют в основном для профилактического лечения. Однако во время обострения необходимо воздействовать на организм там, где это нужно больше всего — на самой слизистой. Спрей местного действия для лечения аллергии (например, недавно безрецептурным стал «Фликсоназе») действует на все шесть раздражителей и помогает справиться с симптомами аллергического ринита: зудом в носу и глазах, чиханием, слезотечением, насморком и заложенностью носа. Такие спреи можно применять и взрослым, и детям от 4 лет, эффект сохраняется на сутки после одного применения, что может сильно облегчить жизнь.

Рак

Онкология пугает в первую очередь тем, что до сих пор остается неизлечимой. Врачи могут купировать симптомы, вырезать метастазы, обеспечить паллиативный уход, но до сих пор не знают конкретной причины возникновения рака и способа окончательного избавления от него. Человек, которому озвучивают такой диагноз, всегда испытывает шок — это оправданно, потому что рак может поразить кого угодно и в большинстве случаев обнаруживается, когда пациента уже невозможно спасти. Рак — причина каждой шестой смерти в мире по данным ВОЗ на 2015 год, и по прогнозам, в ближайшие 20 лет заболевших станет на 70% больше.

include_more_right

У больных раком людей аномальные клетки проникают буквально повсюду, распространяя метастазы по организму почти незаметно, поэтому болезнь так сложно распознать на ранних стадиях. Самые распространенные виды рака: легких, печени, толстой и прямой кишки, желудка и груди — последний поражает и мужчин, но намного реже, чем женщин. Все это выглядит очень мрачно, но в деле излечения рака медицина медленно, но верно продвигается вперед: усовершенствованы технологии борьбы с метастазами, изобретены новые лекарства, доказана польза вакцинирования от вируса папилломы и гепатита В.

Все эти данные — только верхушка айсберга, и о раке людям, далеким от медицины, известно катастрофически мало. Больше всего онкобольных в странах с низким и средним уровнем дохода, и лишь в одной из пяти разработаны на государственном уровне способы борьбы с болезнью, врачебной и паллиативной помощи людям с онкологией. Но, конечно, главная задача ученых всего мира — создание лекарства от рака, чтобы онкология перестала быть приговором и превратилась в одну из болезней — тяжелую, но все же излечимую.

Модный образ — виджет Клео.ру

Можно ли замедлить старение иммунитета и нужно ли это делать

Попросили эксперта ответить на непростой вопрос и разобраться, правда ли иммунитет с возрастом работает хуже.

автор Дарья Сизова

Можно ли укрепить иммунитет и замедлить его старение?

Таблетки от старения иммунитета пока не существует, как и анализа, который точно покажет его «возраст». Зато есть понятные вещи, которые помогают иммунной системе дольше работать без сбоев, — и многие из них связаны с питанием и образом жизни. Александра Разаренова, диетолог, гастроэнтеролог, член РОСНДП, объясняет, что происходит с иммунитетом с годами, когда стоит беспокоиться и что реально можно сделать.

Что происходит с иммунной системой по мере старения и почему она начинает работать иначе

Вся иммунная система (и врожденный, и приобретенный иммунитет) действительно с возрастом постепенно меняет свою структуру и функции. Самый изученный механизм изменений связан с тимусом — вилочковой железой, в которой созревают Т-лимфоциты, которые необходимы для распознавания антигенов, с которыми организм ранее не встречался. 

После полового созревания тимус постепенно замещается жировой тканью. С возрастом тимус вырабатывает меньше новых наивных Т-лимфоцитов. Меняется соотношение разных популяций Т-клеток, снижается разнообразие их рецепторов, происходят изменения в работе В-лимфоцитов

В организме возникает дисбаланс. С одной стороны, снижается эффективность  отдельных защитных механизмов, а с другой стороны, усиливается низкоинтенсивное воспаление и меняется контроль воспалительных реакций. 

С возрастом некоторые механизмы иммунной защиты становятся менее эффективными, в том числе ответ на ранее неизвестные антигены. Одновременно могут усиливаться хронические воспалительные процессы. Эти изменения повышают риск отдельных инфекций и их осложнений

В каком возрасте иммунитет начинает заметно стареть

Возраст имеет значение, однако скорость возрастных изменений иммунной системы индивидуальна. Поэтому назвать единый возраст, после которого иммунитет начинает работать хуже, невозможно

Исследователи пытаются определить иммунологический возраст по характеристикам иммунных клеток или молекулярным маркерам, но на данный момент общепринятого клинического метода, который позволял бы достоверно определить индивидуальный возраст иммунной системы, нет. 

От чего зависит старение иммунитета

  • Генетические особенности;
  • хронические заболевания;
  • перенесенные инфекции;
  • питание;
  • метаболические особенности;
  • образ жизни;
  • физическая активность; 
  • пагубные привычки — употребление алкоголя и курение;
  • прием отдельных лекарственных препаратов, влияющих на иммунную функцию. 

Более выраженные клинические последствия иммунного старения становятся заметны у людей старше 60-65 лет. Увеличивается риск тяжелого течения некоторых инфекций, могут появиться осложнения. 

Чем опасно старение иммунитета

Главный риск — более тяжелое течение некоторых инфекций. У пожилых людей чаще возникают осложнения гриппа, пневмококковой инфекции и других респираторных заболеваний. Люди старшего возраста относятся к группам повышенного риска тяжелого течения некоторых инфекций, особенно при наличии сопутствующих хронических заболеваний.

Также организм слабее отвечает на вакцины. Для людей старшего возраста иногда разрабатывают специальные вакцины и схемы иммунизации.

После перенесенной ветряной оспы вирус varicella-zoster сохраняется в нервных ганглиях. С возрастом может ослабевать специфический клеточный иммунный контроль над вирусом, что повышает вероятность его реактивации и развития опоясывающего герпеса.

Отдельный вопрос — возрастают ли риски онкологии. С возрастом действительно меняется иммунный надзор за опухолевыми клетками, но рост заболеваемости раком связан не только с этим. Важную роль играют накопление генетических повреждений, воздействие канцерогенов и изменения в тканях, поэтому объяснять онкологию только старением иммунитета неправильно.

Какие факторы ускоряют старение иммунитета

Все факторы можно разделить на две группы. На немодифицируемые — генетику и индивидуальные особенности иммунного ответа — повлиять нельзя. А модифицируемые зависят от образа жизни человека.

  • Курение;
  • ожирение, особенно сопровождающееся избытком висцеральной жировой ткани;
  • низкая физическая активность;
  • хронические заболевания и нарушения обмена веществ;
  • дефицит белка и отдельных микронутриентов в рационе;
  • хронический недосып;
  • злоупотребление алкоголем.

Например, при висцеральном ожирении жировая ткань сама начинает вырабатывать больше воспалительных веществ. Это поддерживает хроническое системное воспаление и нарушает иммунную регуляцию.

Ученые также изучают влияние хронических инфекций. Например, цитомегаловирус связан с накоплением определенных популяций Т-лимфоцитов и изменением иммунного ответа.

Но нельзя утверждать, что каждый стресс, недосып или перенесенная инфекция обязательно «состарит» иммунитет на определенное количество лет. Все факторы работают вместе, и задача — по возможности их минимизировать, чтобы не создавать иммунной системе дополнительную нагрузку.

Как проверить, что иммунитет стареет

Общепринятого анализа, который достоверно показал бы степень старения иммунитета конкретного человека, пока не существует. Ученые изучают соотношение разных популяций Т- и В-лимфоцитов, разнообразие Т-клеточных рецепторов, маркеры клеточного старения, воспалительные белки и генетические изменения. 

Некоторые показатели связаны с возрастными изменениями иммунной системы и рисками заболеваний, однако пока не существует общепринятого клинического теста, который позволял бы достоверно определить индивидуальный иммунологический возраст и использовать результат для выбора профилактики или лечения.

Обычная иммунограмма тоже не подходит для определения возраста иммунитета. Изменения в ней могут быть связаны с недавно перенесенной инфекцией, приемом лекарств и многими другими причинами.

Если человек чувствует себя хорошо и не болеет необычными инфекциями, специально обследовать иммунитет только из-за возраста не нужно. 

Когда надо сделать обследование 

  • Повторные тяжелые инфекции;
  • инфекции, вызванные необычными возбудителями;
  • затяжное течение заболеваний;
  • другие признаки возможного иммунодефицита.

Врач может назначить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ на иммуноглобулины и дополнительные исследования в зависимости от предполагаемой причины. Но и здесь есть нюансы: нормальный анализ крови не исключает всех нарушений иммунной функции, а отклонения в иммунограмме не всегда говорят о старении иммунитета.

Можно ли замедлить старение иммунной системы

Полностью предотвратить или обратить возрастные изменения иммунной системы современная медицина пока не умеет. Но есть меры, которые помогают поддерживать ее работу и снижать риск инфекционных осложнений. Главный принцип — не создавать иммунной системе дополнительную нагрузку. Звучит скучно, но работают именно базовые принципы здорового образа жизни.

  • Физическая активность. Регулярные аэробные и силовые нагрузки помогают сохранить мышечную массу, улучшают чувствительность к инсулину, работу сердца и сосудов и метаболическое здоровье. 
  • Полноценное питание. Для нормальной работы иммунной системы необходимы достаточное количество энергии и белка, а также обеспеченность витаминами и минеральными веществами, включая железо, цинк, селен и витамины A, B6, B12, C и D. Дефицит этих веществ может нарушать иммунные функции. При этом дополнительный приём витаминов и минералов при отсутствии дефицита не доказал способности замедлять иммунное старение.
  • Контроль хронических заболеваний. Отслеживание сахарного диабета, снижение веса при ожирении, отказ от вредных привычек и поддержание метаболического здоровья уменьшают факторы, которые связаны с неблагоприятными иммунными и воспалительными изменениями.
  • Полноценный сон. Хронический недосып нарушает иммунную регуляцию, поэтому пренебрегать качественным сном нельзя.
  • Вакцинация. Это один из самых эффективных способов защитить пожилого человека от конкретных инфекций и их осложнений. Вакцинация не остановит старение иммунитета, но поможет сформировать специфическую защиту даже при возрастных изменениях.

Существуют и экспериментальные подходы: препараты, влияющие на клеточные сигнальные пути, методы восстановления функций тимуса, сенолитики. Некоторые экспериментальные подходы уже продемонстрировали влияние на отдельные иммунологические показатели и вакцинный ответ. Однако пока недостаточно доказательств их долгосрочной безопасности и способности снижать риск инфекций и других возрастных заболеваний у здоровых людей. Поэтому для профилактического применения они не рекомендованы. 

Модный образ — виджет 290 px

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру