Клиники
В течение беременности у женщин на различных этапах могут возникнуть самые разнообразные ситуации, которые будут требовать немедленного решения. Одним из таких опасных состояний для жизни женщины является замершая беременность.
На ранних сроках самостоятельно определить признаки замершей беременности практически невозможно, поэтому, что делать при выявлении у себя косвенных симптомов нужно уточнять непосредственно в диалоге с гинекологом, то есть нужно срочно обратиться в женскую консультацию.
Что нужно знать о замершей беременности
Состояние замершей беременности – это патологическое состояние, которое характеризуется остановкой роста и развития плода внутри полости матки или полости маточной трубы.
Самым благоприятным исходом замершей беременности является самопроизвольный аборт.
При внематочной беременности бывает остановка развития плода внутри полости маточной трубы. Это в свою очередь спасает женщину от гинекологического перитонита и разрыва самой трубы, а с другой стороны способствует нарушению ее проходимости, что может привести к бесплодию.
Самопроизвольный аборт – это состояние, характеризующееся естественным устранением патологического плода из полости матки или маточной трубы (трубный аборт).
Признаки замершей беременности на ранних сроках
Признаки замершей беременности на ранних сроках выявить очень сложно. Что делать при обнаружении симптомов может разобраться только специалист, осмотревший пациентку.
Клинические признаки замершей беременности на ранних сроках:
- Боли в животе. В этом случае необходимо дифференцировать боли в животе, которые вызваны чувствительностью матки на инородное тело в её полости, хирургическую патологию и замершую беременность.
- Нарушение артериального давления. Нельзя сказать, что причиной замирания беременности не может являться патологическое артериальное давление, но и обратную связь доказать сложно. Замечено только что эти два события могут сопутствовать друг другу.
- Многократный жидкий стул. Усиленная перистальтика кишечника может спровоцировать повышение тонуса мускулатуры матки, которая в свою очередь может навредить плоду.
- Внезапное появление тошноты с рвотой, которая не приносит облегчения. Конечно, этот признак не является специфичным, как и все вышеперечисленные. Но внезапный скачок гормонов может вызвать такую клинику.
- Патологические выделения. Наиболее веский и серьезный признак патологии беременности. Обычно появляется кровь. Это может быть ржавые мазания, а могут быть обильные кровяные выделения. У каждой женщины индивидуально.
Окончательный диагноз можно поставить только после УЗИ-исследования, так как с 4 недели беременности в полости матки можно увидеть сердцебиение плода, что будет говорить о его жизнеспособности. Если же плод мертв в полости матки будет виднеться опухолевидное образование, без признаков жизни.
Размеры образования будут соответствовать сроку гестации, на котором прекратилось развитие. Возможно это 2-4-6 недель. Зачастую женщины даже не знают о беременности или ее замирании, что приводит к инфицированию полости матки и возникновению гнойных процессов.
С другой стороны, женщины, делающие УЗИ на ранних сроках беременности, зачастую провоцируют этим исследованием замирание плода. Считается, что здоровая женщина, без признаков генитальной патологии должна делать первое УЗИ при беременности на 11-12 неделе.
Алгоритм действия при выявлении признаков замершей беременности
При выявлении у себя хоть одного из признаков замершей беременности необходимо точно высчитать срок предположительного зачатия. Для этого посчитайте, сколько недель прошло со дня первого дня последних месячных.
В зависимости от срока беременности будет зависеть тактика вашего поведения и поведения врача. Во время подсчета срока беременности необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. Идти в женскую консультацию нет смысла, так как такая серьезная патология должна лечиться в стационаре, поэтому не стоит терять время.
Лучше сразу обратиться в службу 103, которая отвезет вас в ургентный стационар, где окажут исчерпывающую медицинскую помощь.
Обращение за лечение в частные лаборатории тоже возможны, но помните, что речь идет о минутах. Ведь с каждой минутой ожидания риск возникновения осложнений многократно увеличивается.
Замершая беременность в сроке до 8 недели
Это состояние зачастую связано с хромосомной или геномной патологией плода. То есть в его строении есть огромная ошибка и в качестве природного отбора ребенок погибает. Такая теория подтверждается только при однократном случае замершей беременности.
Если история повторяется, необходимо исключить гормональные проблемы, инфекции, передающиеся половым путем и другие патологии. Зачастую такая патология требует лишь медицинского наблюдения. В настоящее время считается, что после обнаружения такой патологии необходимо оставить женщину на 14 дней и подождать пока организм сам не выведет плод. В этом случае сохраняется возможность наступления беременности уже на следующий менструальный цикл.
Дополнительно считается, что такое поведение предохраняет будущую маму от развития депрессии по потере ребенка. Такую тактику применяют в европейских странах. В странах постсоветского пространства предпочитают оперативное вмешательство. Плод и все остальное содержимое матки выскабливают до «хруста снега». Это предотвращает инфицирование, но иногда может спровоцировать длительное бесплодие у женщины.
Замершая беременность в сроке до 12 недели
Данная патология является тоже серьёзной проблемой. Зачастую она связана с внутриутробным инфицированием плода, гормональным дисбалансом у матери или механической травмой живота (удар по матке). Признаки этого состояния чуть более ощутимы: матка не соответствует сроку беременности. Она меньше и зачастую не отвечает на прикосновения гинеколога.
Как показывает практика, замершая беременность на ранних сроках имеет очень мало достоверных признаков, поэтому в самом начале беременности девушки посещают женскую консультацию каждые 2 недели.
На 11-12 неделе необходимо пройти первый скрининг, в период которого будет озвучен точный срок беременности, наличие или отсутствие патологии плода, а также найдены возможные хронические и острые болезни матери.
При наличии нескольких замерших беременностей в анамнезе женщине необходимо проверить:
1. Наличие инфекций, передающихся половым путем.
2. Функцию гипофиза, щитовидной железы, яичников, маточных труб и матки.
3. Состояние здоровья полового партнера (отца будущего ребёнка).
4. Наличие инфекционных болезней любой категории.
Итак, явных признаков замершей беременности на ранних сроках нет, поэтому при наличии хоть одного сомнительного симптома необходимо срочно обращаться к специалисту, который подскажет что делать.
Источники:
