Модный образ — мобильный виджет

Анализ крови на ферритин и что он означает у женщин и мужчин

Что такое ферритин. Анализ крови на ферритин — что означает у женщин и у мужчин. Если ферритин повышен или понижен. Расшифровка анализа крови на ферритин.

автор Моника Микаия

Для нормальной работы организма требуют различные микроэлементы, в том числе железо. Оно отвечает за функционирование полноценного кроветворения, выработку гормонов, транспортировку кислорода и многое другое. Ферритин (положительный белок) – это сложный комплекс, содержащий в своей структуре железо. Его недостаток говорит о разных проблемах со здоровьем. Чтобы не допустить их, необходимо знать, что означает анализ крови на ферритин.

Роль и устройство ферритина

Ферритин участвует в обмене веществ и рекомбинации железа в организме. В большей степени он содержится в ретикулоцитах (красных кровяных тельцах), а также в клетках:

  • головного мозга;
  • селезенки;
  • печени.

yandex_ad_1

Интересно! Что означает анализ крови на СОЭ и его расшифровка

По сути ферритин — водорастворимая совокупность гидроксифосфата железа с белком апоферритином. Исследования на его уровень дают возможность оценить, сколько всего этого микроэлемента содержится в организме. После проведения анализов можно самостоятельно узнать, понижен или повышен ферритин. Для этого просто нужно знать расшифровку по возрасту и полу.

 

Возраст

Норма (нг/мл)

Новорожденный

25-200

1 месяц

200-600

1-6 месяцев

6-410

6-12 месяцев

6-80

1-5 лет

6-60

5-14 лет

6-320

От 14 лет у мужчин

20-250

Женщины от 14 лет

10-120

После менопаузы у женщин

15-200

Если показатели опускаются ниже 10 нг/мл,  это признак прогрессирования железодефицитной анемии. При чрезмерной концентрации микроэлемента уровень ферритина может доходить до нескольких тысяч нг/мл.

Ферритин при беременности

Во время вынашивания ребенка концентрация положительного белка значительно снижается, но это не причина для беспокойства. Что означает это у женщин в период вынашивания плода, зависит от периода беременности:

  • в первый триместр – до 90 нг/мл;
  • во второй – до 75 нг/мл;
  • в третий – до 10-15 нг/мл.

Для стандартного развития малыша женщине следует проверить показатели ферритина и при необходимости нормализовать его баланс еще в период планирования зачатия. Продиктовано это тем, что во время внутриутробного развития ребенка все микроэлементы, в том числе железо, прибывают в его организм от матери. И нехватка любого из них может негативно сказаться на здоровье плода.

Значительно увеличенный уровень ферритина отмечается у детей сразу после рождения. Он помогает ребенку быстрее и успешнее адаптироваться в новой для него среде. Постепенно концентрация положительного белка у него снижается.

Методы определения концентрации ферритина

Для определения уровня положительного белка используют несколько видов анализа крови на ферритин с использованием разных приспособлений. К современным диагностическим методам относятся:

  1. Флуоресцентный анализ, для проведения которого используются специальные тест-системы. Этот метод считается более точным, так как в качестве метки во время этого исследования применяются полимакроциклические соединения или порфирины.
  2. Иммуноферментное исследование. Во время него применяют твердофазные носители, на которые нанесены антитела. К ним относятся звездочки, бумажные диски, пробирки и шарики.
  3. Радиоиммунный анализ проводится при помощи гамма-счетчика.

yandex_ad_2

Современная диагностическая медицина предлагает также экспресс-анализ на уровень ферритина, который проводится в 2 этапа и позволяет сделать вывод в течение часа.

Как подготовиться к анализу для верного результата

Чтобы получить правильные результаты исследований уровня ферритина, к анализу необходимо правильно подготовиться. Правила, обязательные к соблюдению:

  • отказ от еды за 12 часов до сдачи анализов;
  • физический и эмоциональный покой минимум за 30 минут до процедуры;
  • запрет на напитки, содержащие спирт, и на курение в течение суток;
  • за неделю до исследования прекратить прием препаратов, содержащих железо.

Существует несколько причин, которые могут привести к мнимому увеличению ферритина. Например, прием некоторых запрещенных или лекарственных веществ. К ним относятся:

  • аспирин;
  • антибиотики – цефотаксим, хлорамфеникол;
  • препарат от опухолей метотрексат;
  • средства, содержащие женский половой гормон (эстроген);
  • оральные противозачаточные в таблетках;
  • препараты, в состав которых входит железо;
  • алкогольные напитки.

Также существуют медикаментозные препараты, прием которых во время исследования на уровень ферритина способен стать причиной его ложного повышения. К ним относятся такие средства:

  • для понижения мочевой кислоты;
  • глюкокортикоиды;
  • противоопухолевое – аспарагиназа;
  • гиполипидемические;
  • препараты с тестостероном.

Малорезультативными считаются анализы на концентрацию положительного белка во время, за несколько дней до и после менструации. Обусловлено это повышением в этот период уровня эритроцитов и снижением гемоглобина. Оптимально проходить это исследование не менее чем через 7 дней после окончания месячных.

Показания к проведению анализа

Анализ на уровень ферритина довольно часто используют при диагностике различных заболеваний. Показаниями к проведению могут быть следующие симптомы:

  • изменение цвета слизистых оболочек или кожи с нормального на серо-коричневый;
  • усиленная пигментация кожных покровов;
  • кровоточивость десен;
  • кровотечения из носа хронического характера;
  • слишком обильные месячные;
  • отечность или симптомы боли в суставах;
  • снижение либидо (полового влечения);
  • боли в мышцах даже при отсутствии физических нагрузок;
  • нарушение работы ЖКТ – изжога, тошнота, рвота;
  • ослабленный иммунитет;
  • тахикардия;
  • раздражительность;
  • расслоение и хрупкость ногтей;
  • облысение;
  • неестественная бледность кожи;
  • стабильное чувство усталости;
  • быстрая утомляемость.

Также анализ на концентрацию положительного белка проводится в следующих случаях:

  1. Для оценки эффективности терапии лекарствами, в состав которых входит железо. Обычно исследование проводится через 3-5 суток после начала лечения.
  2. Для определения скрытой (латентной) нехватки железа. Позволяет выявить недостаток микроэлемента без явных симптомов у пациента.
  3. Для мониторинга резерва железа в крови. Помогает выявить вид анемии при кровотечениях хронического характера, гемодиализе, пиелонефрите.

Чаще всего исследования на насыщенность ферритином проводят параллельно с другими методами, которые позволяют точно поставить диагноз.

​

Итоги

Ферритин – важный положительный белок, отвечающий за транспортировку железа. Для поддержания нормальной работы организма его концентрация должна находиться в пределах нормы, так как любые отклонения могут привести к серьезным заболеваниям. Чтобы избежать этого, необходимо при появлении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов сдать анализы на уровень ферритина в крови. 

Модный образ — виджет Клео.ру

Как правильно принимать БАДы: инструкция от нутрициолога

Готовимся к сезону традиционной нехватки витаминов — узнали у эксперта, как получить пользу, а не навредить организму.

автор Дарья Сизова

Усталость, выпадение волос и плохой сон часто списывают на нехватку витаминов — и начинают принимать БАДы на всякий случай. Но похожие симптомы могут говорить и о других проблемах со здоровьем. Консультант по коррекции веса и психологии пищевового поведения Ольга Баян объясняет, когда нужны добавки, какие анализы стоит сдать и как правильно их принимать.

Как понять, что вам нужны БАДы

Не ориентируйтесь только на ощущения. Если начать «пить что-то от усталости», можно только замаскировать настоящую причину — это усложняет диагностику.

Обращайте внимание на три фактора.

  1. Рацион. Если вы едите мало рыбы, овощей и бобовых, сидите на жесткой диете, отказываетесь от мяса или молочных продуктов, могут появиться дефициты.
  2. Группы риска. В нее входят беременные и планирующие беременность (потенциальная нехватка фолиевой кислоты), веганы (витамина B12), женщины с обильными менструациями (железа), люди старше 50–60 лет, те, кто долго принимает метформин или препараты, снижающие кислотность желудка (у них чаще не хватает B12), жители северных широт, которые мало бывают на солнце (витамин D).
  3. Анализы. Только они подтверждают дефицит.

Можно ли подобрать БАДы самостоятельно 

Есть два аргумента против самостоятельного назначения. БАД — это не лекарство, и требования к его качеству обычно мягче. По данным исследования в NEJM (2015), в США из-за побочных эффектов добавок за неотложной помощью ежегодно обращаются около 23 тысяч человек. 

Второй аргумент — «натуральное» не значит безопасное. Например, экстракт зеленого чая в высоких дозах может повредить печень, а зверобой снижает действие многих лекарств.

Когда нужно обращаться к врачу

  • Вы принимаете рецептурные препараты, особенно антикоагулянты, гормоны щитовидной железы, антидепрессанты, оральные контрацептивы, препараты от давления и диабета.
  • Вы беременны, кормите грудью или планируете беременность.
  • У вас есть хронические болезни печени, почек, щитовидной железы.
  • Вам предстоит операция.
  • Вы считаете, что вам нужно принимать железо: избыток опасен, а причину нехватки нужно выяснить перед началом приема.

Какие анализы нужно сдать перед приемом БАДов 

Универсального «чекапа на витамины» нет. Сдавать все подряд дорого и бессмысленно: неверная интерпретация результатов может привести к ненужным назначениям. Нужно выбирать анализы, ориентируясь на задачу и риски.

Оправданный базовый набор

  • Общий анализ крови;
  • ферритин (запасы железа) — для женщин детородного возраста и при усталости вместе с сывороточным железом и трансферрином. Ферритин нужно оценивать вместе с С-реактивным белком: при воспалении он бывает ложно нормальным;
  • витамин B12 — при подозрении на дефицит лучше вместе с гомоцистеином или метилмалоновой кислотой). Нужен веганам, людям старше 50 лет, тем, кто принимает метформин или препараты, снижающие кислотность;
  • 25(OH)D (витамин D) — людям из групп риска;
  • ТТГ — если есть жалобы на усталость, изменения веса, выпадение волос.

Как правильно принимать БАДы: в какое время, до или после еды

Жирорастворимые витамины (D, E, K, A) и омега-3 

Лучше принимать во время самого сытного приема пищи с продуктами, в которых есть жиры. В исследовании Mulligan и Licata (2010) у людей, которые принимали витамин D во время основного приема пищи, его уровень в крови  вырос в среднем примерно на 50%.

Железо 

Лучше всасывается натощак или вместе с витамином C, хуже — с чаем, кофе, молочными продуктами и кальцием. Если железо вызывает тошноту, его можно пить с легкой едой.

Магний 

Принимайте вечером. Формы «цитрат» и «глицинат» мягче для кишечника, чем оксид.

Витамины группы B 

Лучше пить в первой половине дня.

Что нельзя сочетать (или стоит пить в разное время)

  • Кальций, железо, цинк и магний (с перерывом в 2 часа или дольше).
  • Гормоны щитовидной железы (левотироксин) не принимать с кальцием, железом и магнием (перерыв — минимум на 4 часа). 
  • Витамин K, а также высокие дозы омега-3, гинкго и чеснока в капсулах опасно сочетать с антикоагулянтами (варфарином и другими) — меняется свертываемость крови.
  • Зверобой ослабляет действие оральных контрацептивов, некоторых антидепрессантов, антикоагулянтов и многих других препаратов. Вместе с антидепрессантами группы СИОЗС он может вызвать серотониновый синдром.
  • Кальций, железо и магний снижают всасывание некоторых антибиотиков (тетрациклинов и фторхинолонов).
  • Калий плохо сочетается с препаратами от давления, сохраняющие калий.

Как долго можно принимать БАДы и когда нужно делать перерыв

Правило «месяц пьем, месяц отдыхаем» — это миф, который появился из инструкций к БАДам. В реальности срок зависит от целей.

Если нужно восполнить дефицит, пейте БАД, пока показатель не придет в норму. Для железа это обычно 3 месяца и больше, для витамина D — 2–3 месяца. Затем нужно сдать повторный анализ и либо остановиться, либо перейти на поддерживающую дозу.

Если причина дефицита постоянная (веганство и B12, долгий прием метформина, зима в северных широтах и витамин D), поддерживающий прием может быть длительным. Перерыв ничего не даст, дефицит вернется.

Риск возникает не из-за времени, а из-за дозировки. Жирорастворимые витамины (A, D, E, K), железо, селен, цинк и витамин B6 накапливаются, и при избытке развиваются токсические эффекты. Например, в 2023 году EFSA снизило безопасный верхний предел для витамина B6 до 12 мг в сутки, потому что при длительном приеме высоких доз развивается поражение нервов (онемение и покалывание в руках и ногах). При этом в некоторых добавках содержится 50- 100 мг, норма по В12 в России — 9 мкг в сутки для взрослого человека, а в аптеках продается много препаратов с дозировкой  500-1000 мкг.

Как понять, что БАДы работают

Главный критерий — анализы. Если показатель вырос, значит добавка работает. Субъективное ощущение, что вам стало лучше, может обманывать — это может быть эффект плацебо или сказываются изменения внешних факторов (вы стали лучше спать или снизилась нагрузка). 

Если в анализах ничего не изменилось, стоит найти причину:  неподходящая форма, неправильный прием, проблема с всасыванием, продолжающиеся потери (например, кровопотеря при дефиците железа).

Какие побочные эффекты могут возникнуть

  • Тошнота, запор или темный стул от железа;
  • послабление от магния и витамина C;
  • отрыжка «рыбой» от омега-3;
  • высыпания и зуд — могут быть вызваны аллергией на компоненты, в том числе на растительные экстракты;
  • покалывание и онемение в конечностях — возможная передозировка B6;
  • высыпания — иногда возникают от высоких доз B12 и биотина;
  • жажда, тошнота, слабость, повышение кальция в крови — эти симптомы свидетельствуют об избытке витамина D.

При сердцебиении, желтушности кожи или глаз, темной моче, выраженной слабости, сыпи или отеках нужно сразу прекратить прием и обратиться к врачу.

Модный образ — виджет 290 px

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру