Диета при холецистите желчного пузыря

Диета при холецистите желчного пузыря в период обострения, полуремиссии и ремиссии, при хронической форме. Что можно и нельзя есть, подробное меню, таблица разрешенных и запрещенных продуктов.

автор Моника Микаия

Основная цель диеты при холецистите желчного пузыря — ускоренное снятие основных симптомов и выведение больного в фазу ремиссии. Ознакомьтесь с ее ключевыми принципами и изучите примерное меню.

Питание при обострении холецистита

Диета подбирается в соответствии с принципами здорового питания и может несколько отличаться, в зависимости от выраженности симптомов у больного. Обычно в первые дни они проявляются наиболее ярко. Поэтому в указанный период следует соблюдать сдержанность в питании и отдавать предпочтение диетическим продуктам, соответствующим столу № 5.

Важно поддерживать желчный пузырь целебными напитками, такими как отвар плодов шиповника, разбавленные соки, травяные настои и чаи. На протяжении первых 5 дней, когда пациент соблюдает строгий постельный режим, ему следует употреблять еду, приготовленную в перетертом виде. Соль исключается. Оптимальное меню в этот период состоит из слизистых супов и разваренных каш.

yandex_ad_1

Важная особенность питания при холецистите, вне зависимости от его фазы — регулярное питание. Лучше употреблять еду часто, но в небольшом количестве, не превышающем 200 г.

Частота приемов пищи должна составлять от 5 до 7 раз. Только так можно обеспечить восстановление функции желчного пузыря, своевременный отток желчи, соответственно, выздоровление больного либо выход его в ремиссию. В остром периоде количество калорий должно составлять не больше 1600 ккал. в сутки. Также важно каждый день пить не меньше 2,5 л воды.

Диета, назначаемая в первые 5 дней при холецистите, носит название 5В. Приблизительно через 10 дней после диагностирования воспаления желчного пузыря больного переводят на стол № 5А. Этой программы питания необходимо придерживаться на протяжении двух недель.

Есть ли особые рекомендации для больных с калькулезным холециститом

Вышеуказанные рекомендации даются больным при холецистите желчного пузыря без камней. Единственное отличие диеты у больных с удаленными камнями состоит только в том, что они могут первые несколько дней полностью голодать. Это период, когда органы ЖКТ возвращаются постепенно к своим привычным функциям, восстанавливаются, а потому им требуется некоторое время, прежде чем можно будет вводить еду.

Больным с калькулезным холециститом в первые пару дней назначают обильное питье, витаминные напитки типа отвара плодов шиповника. После этого они переходят на диету 5В. Через 10 дней, как и пациенты с некалькулезным, то есть бескаменным холециститом, садятся на диету 5А.

Список запрещенных продуктов при острой стадии холецистита

В первую очередь под запретом находятся любые продукты, которые раздражают слизистые органов ЖКТ, требуют усиленной работы для расщепления и усвоения питательных веществ. Также категорически не рекомендуются блюда, которые могут спровоцировать брожение в кишечнике. К ним относятся любые разновидности капусты, бобовые и пшено.

Что еще входит в список запрещенных продуктов:

  1. Маринованные продукты, горчица и специи. Все это способствует стимулирующему воздействию на желчевыделение, что недопустимо в период обострения. Наоборот, необходимо обеспечить покой органу, так он восстановится быстрее.
  2. Насыщенные мясные, рыбные и грибные бульоны.
  3. Лук и чеснок, редька.
  4. Цитрусовые, клюква, любые кислые ягоды и фрукты.
  5. Кофе, газированные напитки, какао.
  6. Жирное мясо, копчености, консервы, колбаса.
  7. Жирные сливки и творог.

Перечень разрешенных продуктов в фазе обострения

Принципы полезного питания при холецистите необходимо изучить и применять их на практике, если больному не хочется заново столкнуться с обострением. Если погрешности в диете будут повторяться, пациент будет лишь еще больше отдалять себя от выздоровления.

Для многих больных в период обострения отказ от хлеба — настоящая проблема. Действительно, сегодня многие врачи рекомендуют полностью исключить этот продукт из диеты при холецистите желчного пузыря. Но, учитывая менталитет россиян, это не всегда представляется возможным. Вместо хлеба можно употреблять сухари из белой пшеничной муки.

Наиболее популярное и распространенное блюдо в диете № 5 — суп. Лучше всего, если его компоненты будут протираться до состояния пюре. Постепенно, по мере выздоровления, в суп можно добавлять мелко нарезанные ингредиенты, несильно разваренные крупы.

yandex_ad_2

Мясо — ценный источник белка. К разрешенным его типам относятся куриная грудка, индейка, кролик. Иногда можно позволить себе и говядину, но многие терапевты сходятся во мнении о том, что это не совсем подходящий продукт для больного холециститом. Лучше употреблять мясо птицы, в крайнем случае, кролика.

В фазе полуремиссии и ремиссии можно варить куриную грудку целиком. При обострении лучше перекручивать мясо 2 раза через мясорубку и готовить кнели, суфле и другие паровые блюда. Рыба также должна быть нежирной. Лучше остановить свой выбор на таких сортах как треска, хек, судак и камбала. Красную рыбу лучше полностью исключить в ближайший месяц.

Что еще можно или нельзя есть в этот период

Диета при холецистите желчного пузыря не содержит цельного молока. Если готовить на молоке кашу, то лучше разбавлять продукт на 50% обычной водой. Терапевты в принципе рекомендуют отказаться от молока в период обострения и добавлять его постепенно к привычному меню на неделю, как только появятся первые предпосылки к ремиссии. 

Творог — ценный и полезный продукт, но необходимо использовать его не в чистом виде, а добавляя в паровые запеканки. Лучше употреблять творог жирностью 5-9%. Полностью обезжиренный творог не рекомендуется, т. к. ставится под сомнение метод обработки такого продукта.

Что касается круп, то очень полезны овсянка, рис, гречка. В период обострения их следует варить на воде. Как только пациента переведут на план питания 5В, он может включить в меню вермишель и макароны твердых сортов, которые следует хорошенько разварить (не меньше 20 мин., так как жесткая структура может спровоцировать обострение).

Из овощей особенно полезны кабачки, брокколи, тыква. Картофель разрешен в виде пюре. Можно иногда позволять себе также стручковую фасоль в небольших количествах. Все овощи следует протирать, либо готовить на пару.

Фрукты и ягоды ограничиваются до тех пор, пока пациент не выйдет в фазу ремиссии. Время от времени он может позволять себе употреблять запеченное яблоко, грушу, только некислых сортов. Сладости не приветствуются. Чтобы не испытывать тяги к таким продуктам, можно прибегать к разного рода хитростям, например добавлять ложку меда в чай.

Сливочное масло можно класть только в каши в количестве не более 10 г.

Из напитков разрешены некрепкий чай с медом или чайной ложкой сахара, отвар шиповника. Постепенно к этому можно добавить приготовленный в домашних условиях кисель.

Рекомендации для больных хронической формой холецистита

В зависимости от начальных данных, а также от того, насколько точно пациент соблюдал предписанные требования, он может либо выздороветь полностью от холецистита либо приобрести его в хронической форме. Если имел место второй случай, то придется соблюдать определенные правила, которые предотвратят перегрузку желчного пузыря и печени, а также помогут избежать сгущения желчи и образования камней в будущем.

Какие советы можно дать людям с хронической формой холецистита:

  1. Соблюдайте дробное питание и употребляйте за 1 раз не более 300 г еды.
  2. Не увлекайтесь калорийной едой, особенно по праздникам, следите, чтобы ваше меню получалось не более чем на 2 500 калорий.
  3. В среднем объем жиров должен составлять не более 80 г за сутки. Примерно таким же должно быть количество белков. Содержание углеводов в еде должно равняться приблизительно 400 г.
  4. Будьте осторожнее с солью. Лучше готовить абсолютно пресное блюдо, которое впоследствии каждый отдельно для себя посолит. Щепотки соли на миску супа или тарелку каши будет вполне достаточно.
  5. Пейте не меньше 2 л воды.
  6. Если хотите долго оставаться здоровыми, полюбите приготовленную на пару еду! Такие блюда должны составлять основу меню при наличии камней в желчном пузыре. Для того чтобы сделать питание более разнообразным, готовьте запеканки на пару, добавляя к ним мелко нарезанные, а еще лучше протертые овощи, крупы и творог.
  7. Избегайте жестких сортов мяса и овощей.

При хроническом холецистите можно позволить себе диетический вариант винегрета, в котором не содержатся лук, маринованные огурцы и фасоль. Ягоды и фрукты разрешаются, но только сладкие. Что касается яиц, то лучше не больше 1 в сутки. Желательный вариант обработки предполагает приготовление парового омлета. Причем по возможности лучше вообще не добавлять в такой омлет желток и обойтись несколькими белками.

Ремиссия практически ничем не отличается по плану питания от полуремиссии, но с оговоркой, что она допускает больше послаблений, и больной иногда может позволить себе блюда в необработанном виде.

Итоги

  1. Диета при холецистите предполагает максимальные ограничения в фазе обострения и постепенное расширение меню по мере выхода в ремиссию.
  2. Ингредиенты блюд необходимо протирать, варить или готовить на пару.
  3. Кислые продукты, маринады, копчености, кофе должны быть исключены. Присутствие белка в питании обязательно. Его ценным источником могут быть куриная грудка, индейка или кролик.

Не только кожа: что такое микробиом влагалища и почему вам нужно о нем знать

Деликатно раскрываем важную тему — это важная часть вашего женского здоровья.

автор Дарья Сизова

Микробиом кожи, микробиом кишечника — тема микроорганизмов добралась и до самой нежной части женского тела. Во влагалище тоже живет свое сообщество бактерий, состав которых меняется под влиянием гормонов, цикла, беременности и других факторов. Разбираемся, зачем нужен вагинальный микробиом, что может его нарушить и нужно ли его восстанавливать.

Что такое микробиом влагалища и зачем он нужен

Микробиом — это совокупность микроорганизмов, которые живут во влагалище, преимущественно лактобациллы. Они вырабатывают молочную кислоту и поддерживают кислую среду, которая мешает размножению некоторых потенциально вредных микроорганизмов.

Но у каждой женщины набор этих бактерий индивидуален. Состав микробиома может отличаться и меняться в разные периоды жизни.

При бактериальном вагинозе соотношение микроорганизмов меняется: лактобацилл становится меньше, а анаэробных бактерий — больше. Это одно из наиболее изученных состояний, связанных с изменением вагинальной микробиоты.

Что может менять микробиом

  • Уровень гормонов; 
  • менструальный цикл;
  • беременность;
  • сексуальная активность;
  • прием антибиотиков.

Интимная гигиена тоже имеет значение. Влагалище не нужно мыть изнутри: достаточно обычной гигиены наружных половых органов. Спринцевания давно не рекомендуют все ведущие врачи — они меняют состав вагинальной микробиоты и вредят ей (не делайте так, если вдруг еще практикуете).

Как понять, что что-то не так

Само изменение состава микробиома не обязательно вызывает симптомы. Обращайте внимание на побочные проявления.

  • Необычный или резкий запах выделений.
  • Изменение цвета, количества или консистенции выделений.
  • Зуд или жжение.
  • Болезненность или дискомфорт во влагалище;
  • Жжение при мочеиспускании;
  • боль во время секса.

По симптомам нельзя определить, что именно произошло. Например, похожие проявления бывают при бактериальном вагинозе, кандидозе и некоторых инфекциях, передающихся половым путем. Для точного диагноза нужен осмотр и анализы.

Нужно ли восстанавливать микробиом

Если женщина здорова и никаких симптомов нет, специально «восстанавливать» микробиом не требуется. У здоровых женщин его состав может быть разным — нет единого набора бактерий, который нужно поддерживать.

Популярные пробиотики полезны как дополнительный метод поддержки при бактериальном вагинозе, особенно если есть рецидивы. Но результаты исследования компонентов для профилактики неоднозначны — их нельзя рекомендовать всем. 

Нужно ли сдавать анализ на микробиом

Современные тесты позволяют обнаружить большое количество микроорганизмов и определить состав вагинальной микробиоты. Но наличие конкретной бактерии само по себе не говорит о заболевании: многие микроорганизмы встречаются и у здоровых женщин.

Если появились выделения, запах, зуд или жжение, врач выбирает обследование исходя из симптомов. Поэтому сдавать анализ «на микробиом» просто для проверки здоровья обычно не нужно. Если ничего не беспокоит, достаточно обычного наблюдения у гинеколога.

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру