Диета при болезни печени и поджелудочной железы накладывает ряд ограничений на рацион человека. На период лечебного питания следует употреблять продукты и блюда, которые не будут перегружать организм. Рассмотрим список разрешенных и запрещенных продуктов, а также примерное меню на каждый день.

Принципы здорового питания при проблемах с печенью и поджелудочной

При болезнях печени и поджелудочной железы как взрослым, так и маленьким пациентам назначают стол № 5. Он имеет несколько разновидностей, в зависимости от того, на какой стадии находится болезнь, пережил ли человек оперативное вмешательство или столкнулся с функциональным нарушением работы органов.

yandex_ad_1

Блюда не должны быть слишком холодными или горячими. Следует исключить любого рода механические раздражители, соответственно, лучше отдавать предпочтение протертым и хорошо измельченным продуктам.

Каких еще принципов важно придерживаться:

1. Отказаться от жареных продуктов и содержащих большое количество эфирных масел, таких как лук и чеснок, копчености. При панкреатите также следует с осторожностью относиться к блюдам, содержащим так называемые экстрактивные вещества. В то же время они необходимы для поддержания аппетита, с которым у больных могут быть проблемы. Поэтому вместо крепких бульонов пациентам рекомендуют вторичный навар, приготовленный из куриной грудки и других постных разновидностей мяса.
2. Избегать овощей, богатых грубой клетчаткой. В качестве исключения может выступать разве что стручковая фасоль, которую готовят на пару и употребляют, тщательно разжевывая. Этот продукт богат инулином, поэтому очень рекомендуется больным с воспалением поджелудочной железы.
3. Обязательно приготовление всех блюд на пару либо варка. На стадии полуремиссии допускается запекание без корки. Но такие блюда должны употребляться в редких случаях, когда пациент устает есть все вареное, пареное, и ему хочется чего-то повкуснее.
4. Снижение содержания жира в продуктах. Тугоплавкие жиры точно следует исключить. Но совсем избавляться от жира, как того требуют некоторые терапевты, все же не стоит. Полное отсутствие жиров в питании приводит к дисфункции желчного пузыря, недостаточной выработке желчи и ее последующему оттоку. Соответственно, человек сталкивается с ощущением тяжести в животе, потому что организму не хватает необходимых веществ для переваривания еды.
5. Ограничение поваренной соли. Иногда рекомендуют отказаться от нее полностью, но такое действие чревато негативным воздействием на функцию почек, поэтому лучше оставить соль в меню, но соблюдать меру. Достаточно добавлять небольшую щепотку в тарелку с едой. 

Советы по питанию в зависимости от имеющейся патологии и ее стадии

Если болезнь находится в стадии обострения, то важно обратить внимание на строгую диету. Это особенно важно, если есть болевые ощущения. Еда должна быть хорошо протертой.

При панкреатите нередко в первые дни назначают периоды полного голодания, из которых следует выходить, принимая еду малыми порциями, по 50-100 г до 8 раз в день. Это необходимо, чтобы постепенно настроить организм на привычный режим работы.

Поначалу питание должно быть низкокалорийным и состоять из полужидких продуктов, среди которых преобладают крупяные супы, протертые жидкие каши и некрепкий чай с небольшим количеством сахара или его заменителем.

По мере улучшения состояния обязательно должны вводиться продукты, богатые белком. Наиболее рекомендуемые: паровой омлет (лучше состоящий только из белков), творожная запеканка. Желательно не делать ее в чистом виде, а добавлять в нежирный творог крупу, например, манную. Постные сорта мяса вводятся в виде парового суфле, тефтелей и котлет.

yandex_ad_2

По мере выздоровления можно расширять диету, добавляя в нее менее обработанные продукты. Но, чтобы не спровоцировать очередное обострение, все же здоровые блюда должны составлять основу питания человека всю жизнь.

При хроническом панкреатите рекомендуется диета № 5П. Это патология, которая приводит к внешнесекреторной недостаточности железа. Она находит выражение в недостатке ферментов, необходимых для усвоения продуктов. Со временем выраженность этого явления уменьшается, а потому человек успешно отказывается от ферментных препаратов и может есть, не испытывая при этом боли и других сопутствующих симптомов.

Но если все же приходится допускать какие-то погрешности в питании, либо употреблять за раз большие порции, лучше перестраховаться и выпить ферментный препарат, такой как Мезим Форте, Микразим, Креон и т. д.

Очень важный компонент в питании людей с хроническим панкреатитом — белок. Также необходимо ограничить сладкое, потому что люди, имеющие хроническое воспаление поджелудочной железы, входят в группу риска по сахарному диабету.

Даже если анализы на сахар не показывают повышение этого показателя, лучше отказаться от сладкого продукта в пользу заменителей, таких как стевия, ксилит. На стадии ремиссии можно периодически включать в питание свежие фрукты и овощи, но это допустимо делать только по разрешению врача. Важно не только знать, что можно есть, а что нельзя при указанных патологиях, но и соблюдать предписания.

include_poll5020

Список разрешенных продуктов

Очень полезны в таких случаях овсяная, гречневая и рисовая крупы. Манная допускается в ограниченном количестве в качестве ингредиентов блюд, например, запеканок. Хорошим восстанавливающим действием при патологиях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы обладают супы и полужидкие каши из вареной овсяной крупы. Также можно использовать муку из указанных круп.

Молока в период обострения и полуремиссии следует избегать, особенно в случае присоединения панкреатита. Как только наступит ремиссия, можно готовить каши и супы на половинном молоке.

Другие продукты, которые разрешены и полезны при болезнях печени и поджелудочной железы:

1. Овощи. Свежие исключаются из меню как минимум на месяц. Этот срок может быть увеличен, в зависимости от того, продолжают ли наблюдаться симптомы, или же пациент начал входить в ремиссию. Не все овощи разрешены, особенно если к патологии гепатобилиарной системы присоединился панкреатит, что нередкое явление. Наиболее полезные и рекомендуемые овощи: цветная капуста, брокколи, кабачки, стручковая фасоль, приготовленная на пару, картофель. Морковь может использоваться в натертом виде и в небольших количествах в качестве компонента супов и других диетических блюд. Свекла и болгарский перец могут употребляться в фазе полуремиссии и ремиссии по переносимости. Категорически запрещены в стадии обострения свежие помидоры и огурцы, зелень укропа и петрушки. Зелень в небольших количествах можно добавлять в сушеном виде в блюда. Также в ограниченном количестве допускаются прованские травы.
2. Нежирные сорта мяса. Диета при болезни печени, желчного пузыря и поджелудочной железы предполагает употребление куриной грудки, кролика и индейки. В период, когда человек выходит из стадии голодания, мясо следует дважды прокручивать через мясорубку и готовить на пару в виде тефтелей и котлет. После того как острый период будет позади, можно измельчать мясо 1 раз.
3. Речная и любая белая рыба. Наиболее полезная и нежирная — минтай, треска, хек, судак, щука. Если к воспалению печени и желчного пузыря присоединяется панкреатит, то рыбу нельзя тушить. Можно готовить на ее основе диетические котлеты на пару, в которые не добавляются лук и панировочные сухари.
4. Молочные продукты. От молока лучше отказаться полностью и заменить его кисломолочными продуктами. Но все зависит от переносимости. Не все пациенты хорошо переносят кефир. Кто-то, наоборот, может позволить себе полстакана кисломолочного продукта, не испытывая при этом боли и других неприятных симптомов. Очень полезный молочный продукт — нежирный творог, который следует добавлять при приготовлении запеканки в пароварке.
5. Сухари из белого хлеба. Хлеб категорически запрещен. Что касается других разновидностей выпечки, то они также находятся под запретом. Разве что пациентам можно употреблять в день по несколько штук несдобного печенья наподобие галет.
6. Белки яиц в виде омлета на пару.
7. Яблоки и груши сладких сортов, запеченные в духовом шкафу или микроволновке. Сырые фрукты и ягоды находятся под запретом, пока человек не войдет в ремиссию. Чтобы разнообразить рацион, иногда можно позволить себе домашний кисель, натуральную пастилу и мармелад в небольшом количестве.

Если имеются болезни печени, при которых не присоединяется панкреатит, список разрешенных фруктов будет  более обширен, он включает практически все спелые фрукты, за исключением кислых сортов.

Запрещенные продукты

Любому человеку, которому назначена диета при болезни печени и поджелудочной железы, следует знать, что есть и что не есть для выздоровления и поддержания хорошего самочувствия на постоянной основе.

Диетологи составили список продуктов, которые ни в коем случае нельзя употреблять:

1. Любые копчености, консервированные продукты, колбасы и сосиски. Если имеется воспалительный процесс в печени без затрагивания поджелудочной, можно иногда позволять себе в период полуремиссии и ремиссии молочные сосиски, а также разновидности, разрешенные для детского питания.
2. Твердый и плавленый сыр. В ремиссию можно иногда натирать немного твердого сыра в суп.
3. Сало, свинина и баранина, субпродукты.
4. Грибы.
5. Кислые сорта фруктов и ягод.
6. Бобовые, за исключением стручковой фасоли.
7. Соусы и приправы. Исключением может быть только сушеная зелень укропа и петрушки, а также прованские травы.
8. Мороженое и шоколад.
9. Кофе и крепкий чай.

Примерное меню на день

Примерное меню на день, в соответствии с диетой при болезни печени и поджелудочной железы в виде таблицы:

Итоги

1. Питание при болезнях печени, к которым не присоединился панкреатит, — более полноценное и включает больше продуктов. Если же воспаление коснулось не только печени, но и поджелудочной железы, придется исключить из рациона куда больше блюд.
2. Лечебная диета предполагает отказ от продуктов, которые могут оказывать чрезмерное стимулирующее воздействие на пораженные органы. Это касается еды, которая не прошла механическую и термическую обработку. На ее усвоение требуется больше ферментов и желчи, что приводит к усиленной работе печени и поджелудочной. Это нежелательно, потому что появляется риск обострения.