Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным, возможные причины, встречаются ли неточные результаты тестов после выздоровления.

автор Моника Микаия

Исследование на наличие COVID-19 можно сегодня пройти как в частных лабораториях, так и в государственных клиниках. Разберемся, может ли тест на коронавирус быть ложноположительным.

Разновидности тестов, доступные сегодня

Существует несколько вариантов тестов, которые позволяют определить наличие коронавируса. Доступны как отечественные, так и импортные варианты тестирования:

  • ПЦР-тест на коронавирус;
  • экспресс-тест на наличие антител к covid-19;
  • методика LAMP.

yandex_ad_1

У каждого из этих методов имеются свои особенности, уровень эффективности и чувствительности, а также показатель достоверности.

Методика ПЦР

Может ли ПЦР-тест на коронавирус дать неверные показатели и быть ложноотрицательным? На сегодня этот тест считается одним из самых точных. Он обнаруживает следы генетического материала, а именно молекулы РНК вируса covid-19.

В случае отсутствия коронавируса в организме тест даст отрицательный результат. И все же его нельзя назвать всесильным, потому что при исчезновении возбудителя из носоглотки, по мере того как организм борется с болезнью, определить его с помощью теста уже не представляется возможным.

Самыми точными можно считать данные, полученные не позднее 10 дней от даты первых симптомов или контакта с зараженным лицом.

Средняя отметка точности и чувствительности ПЦР-теста составляет порядка 80%. Подтвердить наличие инфекционного агента с его помощью можно, даже если нет симптомов. В то же время субъективными факторами, способными оказать влияние на этот параметр, могут быть:

  • методы забора материала;
  • особенности лаборатории, где брали анализ;
  • соблюдение требований во время доставки в лабораторию;
  • наличие правильной среды для хранения мазков.

yandex_ad_2

Чтобы проводить ПЦР-анализ, с помощью тампона берут биологический материал. Сдача анализа возможна как на дому, так в условиях клиники.

Чтобы тест оказался по-настоящему эффективным, следует собрать носоглоточную слизь. Слюна для этого не подходит. Вирусы живут глубоко в носовых ходах, вблизи от миндалин и на задней стенке горла. Если работник клиники брал анализы неправильно, то результат будет ложноотрицательным.

include_poll4974

Определение антител

С помощью такого теста можно определить 2 варианта:

  • человек в данный момент заражен covid-19 и болеет им;
  • у пациента был коронавирус некоторое время назад, и он уже переболел им.

Можно выделить 2 типа иммуноглобулинов – класса М и G. Первые появляются через 3-5 дней после инфицирования и могут сохраняться в организме до 35 дней. Своим присутствием они указывают на то, что человек болеет в данный момент. Вторые могут появляться позднее, когда организм эффективно зачищает следы вируса по всему телу.

Их присутствие может обнаруживаться в результате тестов до нескольких месяцев и даже лет после формального выздоровления. Для проведения такого анализа берут кровь из пальца или вены. Этот тест относится к категории быстрых, поэтому результаты приходят в скором времени.

Интересно! Как коронавирус проявляется у детей

Метод LAMP

В данном случае мазок берется из носоглотки, далее осуществляется выделение вируса и его гена, после чего из РНК в искусственных условиях создают молекулы ДНК в том количестве, которое требуется для проведения теста. Реальных показателей точности такого исследования мало, но производители уверяют, что метод на 94% надежен.

О чем говорит наличие ложноположительного результата

Если установлен ложноположительный результат теста, это говорит о том, что человек в реальности здоров, но его результаты показали наличие коронавируса. Такое случается нечасто. Если ориентироваться на точность ПЦР-систем, которая достигает 80%, то доля ложноположительных и ложноотрицательных данных может составить около 20%.

Согласно рекомендациям ВОЗ и российского Минздрава, при наличии ложноположительного результата все же существует определенный риск передачи инфекции. Вот почему даже в случае получения такого итога теста гражданам лучше соблюдать карантин и использовать защитные средства при посещении магазинов и аптек.

Многие инфекционисты считают, что стопроцентный результат в принципе не может дать ни один анализ. Пусть и незначительная, но вероятность ошибки имеется всегда, даже если речь идет о проверенной и отработанной годами системе. Тесты на коронавирус не являются в этом плане исключением.

Если человек получает терапию на фоне диагноза ВИЧ, мазок ПЦР будет отрицательным, потому что в крови не будет вирусов. Серологический анализ, включающий экспресс-тесты для определения иммуноглобулинов и антител, может дать положительный результат.

Некоторые пациенты жалуются на ложноположительный результат при симптомах аллергии. Но это опять же можно отнести к указанным 20% неточных результатов, которые статистически неизбежны.

Истинноположительный результат

Результат, который можно назвать истинноположительным, может возникать при наличии специфического иммунитета, когда организм начал вырабатывать собственные иммуноглобулины — антитела. Но этот процесс начинается не сразу, и в зависимости от того, насколько большой инкубационный период имеет место, их удается обнаружить в кровяном русле чуть раньше или позже.

ВОЗ указывает на инкубационный период коронавируса, составляющий от 1 дня до 2 недель. В большинстве случаев болезнь проявляется уже на 5-й день.

Ложноотрицательные результаты

При падении иммунитета по тем или иным причинам серологический анализ может дать ложноотрицательный результат. Такое возможно и при наличии сопутствующих вирусных и системных патологий, например, ВИЧ. Из-за того, что организм начинает бороться с болезнью позже, соответственно, иммуноглобулины вырабатываются не сразу.

Если такой человек сдаст анализ слишком рано, он совершенно ничего не даст в этой ситуации. При отсутствии осложнений большая часть респираторных инфекций длится порядка 5-7 дней, максимум 10.

Более продолжительный процесс выздоровления либо отсутствие эффекта от лечения могут говорить о присоединении осложнения по причине слабого иммунитета. Поэтому следует проявлять деликатный подход в любых вопросах, касающихся диагностики. Около 80% людей переносят covid-19 без каких-либо серьезных последствий.

Как получить наиболее точный результат

Специалисты рекомендуют не пить и не есть, не курить, не полоскать горло и не закапывать ничего в нос за час до взятия мазка. Некоторые лаборатории и вовсе требуют отказа от всех этих мер за 3 часа до исследования. Если осуществляется забор крови на антитела, то лучше проводить такой тест утром натощак.

Может ли тест определить, что у вас: коронавирус или обычная вирусная инфекция?

Из-за похожих симптомов многих людей волнует, может ли тест на коронавирус быть ложноположительным при ОРВИ. С наибольшей долей вероятности определить, что именно у вас, поможет мазок из горла методом ПЦР.

Но абсолютно точными тесты быть не могут, хоть и имеют хороший уровень достоверности. По этой причине настоящий профессионал всегда ориентируется не только на данные ПЦР, но и результаты дополнительных исследований, а также общее состояние пациента, его жалобы.

Одним из главных параметров, который имеет ключевое значение при covid-19, является насыщенность крови кислородом. Ее можно определить с помощью специального обследования, которое предписывают при подозрении на пневмонию.

Возможен ли ложный результат при боли в горле?

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным в случае, если болит горло? Все зависит от того, что именно стало причиной неприятных ощущений в горле. Если не коронавирус, а какой-то другой возбудитель, то тест не даст положительный результат. Таким образом, боль в горле никоим образом не повлияет на результаты теста.

Итоги

  1. Сегодня существует несколько методов определения коронавируса в крови. Наиболее точным из них считается ПЦР-анализ, достоверность которого, согласно данным, находится на уровне 80%.
  2. Потенциальная частота ложноположительных результатов составляет примерно 20%. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют таким людям соблюдать карантинные меры, несмотря на то, что по логике вещей этот человек является здоровым.
  3. Современные тесты являются чувствительными именно к коронавирусу, а потому, по заверению специалистов, не показывают положительный результат на другие респираторные вирусные инфекции.

Кровоточивость десен: когда это вариант нормы, а когда — опасный симптом

Кровь на зубной щетке — не повод для паники, если ситуация не повторяется регулярно.

автор Дарья Сизова

Если кровоточат десны при чистке зубов, причиной может быть воспаление или травма.

Если кровь пошла один раз, когда вы травмировали десну, не говорит о заболевании. Но регулярная кровоточивость, особенно во время чистки зубов, чаще связана с воспалением десен. Реже причиной становятся лекарства, гормональные изменения, дефициты или нарушения свертывания крови. Рассмотрели все причины и рассказали, когда нужно срочно обращаться к врачу.

Почему кровят десны

Самая частая причина — зубной налет. Бактерии в нем вызывают воспаление десны: она становится красной, отечной и начинает кровить при чистке или использовании зубной нити. Это заболевание называется гингивит. Если воспаление сохраняется, оно может перейти в пародонтит, при котором повреждаются ткани, удерживающие зуб. Прекращать чистить зубы не нужно: недостаточная гигиена только поддержит воспаление.

Кровь может появляться и из-за механической травмы, например если слишком сильно давить на щетку или использовать неподходящую технику. 

Когда дело не в зубах

На состояние десен влияют гормональные изменения. Например, во время беременности десны могут сильнее реагировать на зубной налет, поэтому кровоточивость в этот период встречается чаще.

Еще одна причина — лекарства, влияющие на свертывание крови. Антикоагулянты и антиагреганты могут усиливать кровотечение из десен. Самостоятельно отменять такие препараты нельзя, но нужно сразу сообщить врачу, что у вас появились такие побочные эффекты — он поменяет терапию или подскажет, как с ней бороться.

Выраженный дефицит витамина C тоже способен вызывать кровоточивость десен. Обращайте внимание, есть ли побочные симптомы — плохо заживают раны, есть слабость и мелкие кровоизлияния на коже.

Какие симптомы должны насторожить

  • Десны кровят регулярно, а не время от времени.
  • Кровь появляется не во время чистки или другой очевидной травмы.
  • Десны заметно опухли, болят или сильно покраснели.
  • Появился постоянный неприятный запах изо рта.
  • Десны начали отходить от зубов.
  • Зубы стали подвижными;
  • Одновременно появились частые кровотечения из носа, синяки без причины или мелкие красные точки на коже.

Что делать, если десны кровят

Первый шаг — записаться к стоматологу. Врач оценит состояние десен и тканей пародонта, количество налета и зубного камня и сделает профессиональную гигиену — часто даже самой качественной домашней чистки недостаточно.

Сами чистите зубы два раза в день, но без сильного давления. Регулярно очищайте межзубные промежутки. Если кровоточивость не уменьшается после нормализации гигиены, стоматолог определит, нужно ли дополнительное обследование.

Не стоит самостоятельно начинать принимать витамин C, отменять назначенные препараты или использовать средства от кровоточивости десен, не разобравшись с причиной.

Когда нужно срочно обратиться к врачу

Если нашли у себя один или несколько признаков, не тяните с записью на консультацию. Вероятно, речь идет не об обычном воспалении десен — необходимо, чтобы врач поставил точный диагноз.

  • Кровотечение из десен обильное и не останавливается.
  • Кровоточивость появилась одновременно с частыми носовыми кровотечениями.
  • Появляются множественные синяки или мелкие красные точки на коже.
  • Другие кровотечение необъяснимой природы.

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру