Сама не пройдет: почему тревожность нужно лечить?

Эксперт объяснил разницу между психологами, психиатрами и психотерапевтами.

автор Евгений Елисеев

Тревожность – один из главных недугов современности. Каждый год число людей, страдающих тревожными расстройствами, растет. В России проблема находится на довольно высоком уровне. Косвенно об этом свидетельствует и рост продаж противотревожных лекарственных средств. По данным компании AlphaRM, продажи препаратов этой группы за одиннадцать месяцев 2024 выросли на 15% по сравнению с 2023 годом. Наиболее популярным препаратом среди россиян является Тералиджен (38,5%), причем за последние два года объемы его продаж выросли на 45%. На втором и третьем местах по продажам находятся Грандаксин (22,7%) и Хлорпротиксен (12,6%) соответственно. Основными поводами для возникновения тревоги являются экономические и социальные изменения, а также другие негативные внешние воздействия.

О том, что такое тревожные расстройства и когда стоит с ними обращаться к специалисту, рассказывает Юрий Сиволап, профессор кафедры психиатрии, психотерапии и психосоматической патологии РУДН.

Фото: Freepik.com

Тревога определяется как неприятное эмоциональное переживание с острым ощущением неопределенности, ожиданием нежелательных или даже опасных событий, чувствами беспокойства и неуверенности в себе. Это состояние часто не имеет видимых причин и может сопровождаться различными симптомами, в том числе:

  • сильным потоотделением;
  • ознобом;
  • сердцебиением;
  • дрожью в теле и конечностях;
  • слабостью;
  • потемнением в глазах и ощущением близкого обморока.

Регулярное возникновение тревоги рассматривается в качестве тревожного расстройства, проявляющегося тремя основными формами:

  • генерализованным тревожным расстройством,
  • паническим расстройством,
  • социальным тревожным расстройством.

Фото: Freepik.com / @jcomp

У людей с тревожными расстройствами часто нарушаются сон и аппетит, они стараются избегать мест, где может ухудшиться их состояние.

После серьезной психической травмы у тревожных по характеру людей могут появиться навязчивости и особые ритуалы, с помощью которых человек пытается преодолеть тревогу и страх, в том числе за близких людей, – такое состояние называется обсессивно-компульсивным расстройством.

Постоянная или часто возникающая тревога может указывать на проблемы с ментальным здоровьем. Их нужно решать с профильными специалистами. В некоторых случаях может быть комплексный подход, когда в лечении принимают участие сразу несколько специалистов.

  • Неврологи сфокусированы на диагностике и лечении нервной системы.
  • Психологи – это специалисты, в задачи которых входит общая оценка душевного состояния человека, скрининг (поиск) возможных психических расстройств, первичная и предположительная диагностика этих расстройств на основании специальных психологических тестов и клинических шкал, а также психологическая поддержка и психотерапия.
  • Психиатры – врачи, которые специализируются на диагностике и лечении психических расстройств различной степени тяжести (от легких неврозов до серьезных форм шизофрении) как с помощью фармакологических (лекарственных) средств, так и с помощью психотерапии.
  • Психотерапевты – врачи, занимающиеся преимущественно нетяжелыми (пограничными) психическими расстройствами, к которым относятся, например, тревога и умеренные проявления депрессии. При оказании помощи своим пациентам они не применяют лекарственные средства, а используют исключительно методы психотерапии.

Фото: Freepik.com / @yanalya

Обращение к психиатру также естественно, как лечение у гинеколога, терапевта, и оно не должно вызывать ощущение страха или стыда.

Важной тенденцией современной психиатрии служит уход от задевающих самолюбие, пугающих и стигматизирующих определений, таких как «припадок», «олигофрения», «умственная отсталость», «истерия» и других этически неприемлемых в наши дни понятий, которые заменяются более нейтральными и лишенными оскорбительного звучания современными эквивалентами.

В нашей стране открываются новые институты, клиники и центры, повышается доступность приема специалистов в вопросах ментального здоровья. И сегодня это действенный способ изменить качество жизни и избавиться от бремени тревоги.

Не только кожа: что такое микробиом влагалища и почему вам нужно о нем знать

Деликатно раскрываем важную тему — это важная часть вашего женского здоровья.

автор Дарья Сизова

Микробиом кожи, микробиом кишечника — тема микроорганизмов добралась и до самой нежной части женского тела. Во влагалище тоже живет свое сообщество бактерий, состав которых меняется под влиянием гормонов, цикла, беременности и других факторов. Разбираемся, зачем нужен вагинальный микробиом, что может его нарушить и нужно ли его восстанавливать.

Что такое микробиом влагалища и зачем он нужен

Микробиом — это совокупность микроорганизмов, которые живут во влагалище, преимущественно лактобациллы. Они вырабатывают молочную кислоту и поддерживают кислую среду, которая мешает размножению некоторых потенциально вредных микроорганизмов.

Но у каждой женщины набор этих бактерий индивидуален. Состав микробиома может отличаться и меняться в разные периоды жизни.

При бактериальном вагинозе соотношение микроорганизмов меняется: лактобацилл становится меньше, а анаэробных бактерий — больше. Это одно из наиболее изученных состояний, связанных с изменением вагинальной микробиоты.

Что может менять микробиом

  • Уровень гормонов; 
  • менструальный цикл;
  • беременность;
  • сексуальная активность;
  • прием антибиотиков.

Интимная гигиена тоже имеет значение. Влагалище не нужно мыть изнутри: достаточно обычной гигиены наружных половых органов. Спринцевания давно не рекомендуют все ведущие врачи — они меняют состав вагинальной микробиоты и вредят ей (не делайте так, если вдруг еще практикуете).

Как понять, что что-то не так

Само изменение состава микробиома не обязательно вызывает симптомы. Обращайте внимание на побочные проявления.

  • Необычный или резкий запах выделений.
  • Изменение цвета, количества или консистенции выделений.
  • Зуд или жжение.
  • Болезненность или дискомфорт во влагалище;
  • Жжение при мочеиспускании;
  • боль во время секса.

По симптомам нельзя определить, что именно произошло. Например, похожие проявления бывают при бактериальном вагинозе, кандидозе и некоторых инфекциях, передающихся половым путем. Для точного диагноза нужен осмотр и анализы.

Нужно ли восстанавливать микробиом

Если женщина здорова и никаких симптомов нет, специально «восстанавливать» микробиом не требуется. У здоровых женщин его состав может быть разным — нет единого набора бактерий, который нужно поддерживать.

Популярные пробиотики полезны как дополнительный метод поддержки при бактериальном вагинозе, особенно если есть рецидивы. Но результаты исследования компонентов для профилактики неоднозначны — их нельзя рекомендовать всем. 

Нужно ли сдавать анализ на микробиом

Современные тесты позволяют обнаружить большое количество микроорганизмов и определить состав вагинальной микробиоты. Но наличие конкретной бактерии само по себе не говорит о заболевании: многие микроорганизмы встречаются и у здоровых женщин.

Если появились выделения, запах, зуд или жжение, врач выбирает обследование исходя из симптомов. Поэтому сдавать анализ «на микробиом» просто для проверки здоровья обычно не нужно. Если ничего не беспокоит, достаточно обычного наблюдения у гинеколога.

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру