Можно ли отправлять простуженного ребенка в детский сад, или все об иммунитете

Дети болеют, а некоторые дети болеют часто, это знают все родители. Как же формируется иммунитет малыша и можно ли ему помочь?

автор Елизавета Федорова

Когда ребенок только появляется на свет, родители стремятся уберечь его от всего, любой риск рассматривают со страхом: а вдруг малыш заболеет? Остается только сказать – ребенок, конечно, рано или поздно заболеет. И обязательно выздоровеет, а его иммунитет начнет крепнуть. 

Но давайте разберемся, какие механизмы защищают детский организм от болезней. 

Долгое время считалось, что малыш появляется на свет чуть ли не со стерильным организмом. Это ошибка. К примеру, у него уже есть врожденный иммунитет, который, кстати, реагирует на все чужеродное для организма очень быстро (правда, иногда с ошибками, но тем не менее). 

Основные рубежи врожденного иммунитета – это кожа, слизистые, пот, ферменты слюны, соляная кислота в желудке и т.д. Еще в защите задействованы клетки, в том числе макрофаги, а также белки, ферменты и пептиды. Новорожденный получает этот иммунитет от родителей и от мамы через ее антитела в период внутриутробного развития. 

Приобретенный иммунитет формируется в течение жизни. Он работает медленнее, чем врожденный, потому что ему нужно время на то, чтобы распознать возбудителя заболевания. 

Давайте представим: в организм попадает бактерия. Первым реагирует врожденный иммунитет: фагоциты и лимфоциты сразу «набрасываются» на чужака. В то же время иммунные клетки изучают возбудителя и начинают вырабатывать против него антитела. Это приобретенный иммунитет: в следующий раз, когда возбудитель опять атакует организм, иммунная система отреагирует гораздо быстрее. Болезнь будет протекать в более легкой форме. 

Если же ребенку делают прививку, то в организм вводят тот же возбудитель, но он не опасен, не вызывает болезни. А вот иммунные клетки получают возможность научиться и выработать антитела. Учитывая такой механизм, делать прививку в разгар пандемии бесполезно, ее лучше поставить до начала заболевания. 

Критические периоды в развитии иммунитета

Фото: freepik.com
У ребенка есть несколько так называемых критических периодов развития иммунной системы. 

От рождения до 28 дня жизни. В этот момент иммунитет ребенка еще очень слабый, он пока «не познакомился» с основными возбудителями заболеваний. Малыш уязвим перед вирусами, его организм может отреагировать бурно, в том числе обширным воспалением.  

4-6 месяц. После рождения ребенка защищают антитела, которые он получил с материнским молоком, но по истечении 6 месяцев защита ослабевает. Собственная иммунная система ребенка все еще формируется, так что он может несколько раз с небольшим перерывом переносить одни и те же инфекции. Малыши в это время чувствительны к респираторным вирусам, ротавирусу, вирусам парагриппа и другим. Если родители передали малышу наследственные заболевания, то они могут проявиться именно в этот период, а также может впервые дать о себе знать пищевая аллергия. 

До 2 лет. Ребенок растет, он все больше контактирует с внешним миром, но его иммунитет все еще формируется. Если есть иммунодефицитные состояния, то они проявятся в этом возрасте. Малыши часто переносят воспалительные заболевания органов дыхания, может появиться диатез. До 2 лет ребенка нежелательно отправлять в детский сад, потому что он будет часто болеть. 

4-6 лет. Иммунитет уже почти сформировался, но все-таки остаются участки уязвимости. Например, в это время малыш подвержен паразитарным инфекциям. Если есть аллергия, то она может нарастать. 

12-13 лет у девочек и 14-15 лет у мальчиков, период полового созревания. Активная выработка половых гормонов приводит к тому, что клеточный иммунитет ослабевает. Повышается чувствительность к микробактериям, хронические воспалительные заболевания могут обостряться. 

А что может снижать иммунитет? 

Фото: freepik.com
Факторов, которые влияют на устойчивость детского организма, много. Среди основных: 

  • дефицит витаминов, в первую очередь A, C, E, D, а также микроэлементов (цинк, железо, селен, йод);

  • недостаточное потребление белка;

  • дефицит полиненасыщенных жирных кислот. 

Педиатры должны очень аккуратно корректировать иммунитет детей. Например, существуют иммунонутриенты, пробиотики, витаминные комплексы, которые опосредованно влияют на повышение защитных сил. А вот препараты иммуноглобулинов можно использовать только в самых крайних случаях. 

И о насморке

Так как же ответить на вопрос, с которого мы начали? Можно ли малыша с соплями отправить в детский сад?  Конечно, если у ребенка есть признаки ОРВИ, если есть температура (даже небольшая), озноб, сопли приобрели зеленый оттенок, если насморк сопровождается кашлем, ребенка обязательно надо оставить дома. В таком состоянии он станет источником инфекции для других детей, да и ему самому тяжело будет провести день в садике. Если же насморк не сильный, если нет температуры, а состояние не ухудшается от пребывания на воздухе, ребенка можно отправить в сад. Вполне возможно, что именно так его организм адаптируется к новой обстановке (если он только начал ходить в сад), а вы, оставив малыша дома, нарушите этот процесс. 

И конечно, нельзя не учитывать, что другие родители могут быть резко против. В этой ситуации всегда стоит помнить, что источники инфекций есть везде. Если вы ходите с ребенком в театры, кино, в магазины, пользуетесь общественным транспортом, риск подхватить простуду велик и там. А детские болезни – это естественный этап формирования иммунитета. 

Родители вполне могут подготовить ребенка к пребыванию в саду самыми простыми мерами. 

  • Гулять в любую погоду. 

  • Купаться в теплой, но не горячей воде. 

  • Пить больше воды и натуральных морсов, а также не переедать. 

  • Регулярно проветривать помещение. 

  • Делать влажную уборку и мыть игрушки. 

Отпуск без лишних килограммов

Мария Лопухина, главный врач клиники «Остров здоровья», кандидат медицинских наук, рассказала, как отдыхать с удовольствием — без строгих запретов, переедания и чувства вины.

автор Редакция "Клео"

отпуск без лишних килограммов

Две недели отдыха способны изменить привычный ритм сильнее, чем кажется. Но отпуск не обязан заканчиваться чувством вины и обещанием срочно «взяться за себя». Несколько простых ориентиров помогут наслаждаться поездкой и бережно относиться к телу.

Почему в отпуске мы едим иначе

Перед поездкой многие особенно внимательно следят за питанием, больше двигаются и мечтают наконец надеть любимый купальник или лёгкое платье. А после возвращения видят на весах плюс два-три килограмма и решают, что все усилия были напрасны.

«Доктор, я ведь почти ничего не ела…»

Эту фразу я слышу каждое лето. И почти всегда дело не в слабой воле. В отпуске меняется весь распорядок: мы позже ложимся, иначе завтракаем, чаще перекусываем и пробуем еду не только из-за голода, но и ради впечатлений. Круассан утром, мороженое на прогулке, коктейль вечером — каждый эпизод кажется небольшим, однако вместе они заметно меняют привычный рацион.

Прогулки и плавание полезны, но не стоит превращать их в арифметику: десерт не нужно «заслуживать» десятью тысячами шагов. Гораздо важнее общая картина — регулярность питания, размер порций, сон, движение и самочувствие.

После 35: без страшилок и магических цифр

В организме нет переключателя, который срабатывает в день 35-летия. Но с возрастом действительно могут меняться образ жизни, состав тела, уровень активности, сон и гормональный фон. Всё это влияет на аппетит и на то, насколько легко поддерживать привычный вес.

Поэтому прежняя схема «несколько дней поем как обычно — и всё уйдёт само» иногда перестаёт работать. Это не повод ругать себя. Скорее, повод внимательнее отнестись к восстановлению: высыпаться, сохранять посильную активность и возвращаться к привычному режиму постепенно, без голодовок и наказаний.

Ловушка «я заслужила»

Работа, семья, дети, родители, бесконечные задачи — в обычной жизни женщина часто живёт в режиме «надо». Неудивительно, что в отпуске хочется наконец разрешить себе всё.

«Я столько работала. Сейчас можно».

Эта мысль понятна. Проблема начинается лишь тогда, когда отдых незаметно сводится к еде и алкоголю. Настоящее восстановление шире: это сон без будильника, море, прогулки, новые места, тишина, разговоры и возможность никуда не спешить. Удовольствие не измеряется количеством десертов.

Шведский стол: сначала посмотрите, потом выбирайте

Шведский стол сам по себе не враг. Сложность создаёт желание попробовать всё сразу. Поэтому не берите тарелку у входа: сначала спокойно осмотрите блюда и выберите то, что действительно хочется.

В качестве простого ориентира можно собрать тарелку так: примерно половина — овощи, около четверти — источник белка, например рыба, морепродукты, птица, мясо или яйца, остальное — гарнир или блюдо местной кухни. Это не строгая формула, а удобная подсказка, которая помогает поесть с удовольствием и без тяжести.

Не запрещайте себе удовольствие

Попытка провести отпуск «идеально» обычно только усиливает напряжение: не есть хлеб, не пробовать местные сладости, тревожиться из-за каждого кусочка. Но отдых не должен превращаться в экзамен по правильному питанию.

В Италии стоит попробовать джелато, во Франции — свежий круассан, в Турции — пахлаву. Выберите то, что вам по-настоящему интересно, ешьте не торопясь и остановитесь, когда удовольствие сменяется просто привычкой доедать. На самочувствие и вес влияет не один десерт, а образ жизни в целом.

Алкоголь: помните о калориях и воде

Если у вас нет противопоказаний и вы употребляете алкоголь, учитывайте не только напиток, но и всё, что появляется рядом с ним. Один бокал вина часто сопровождают сыр, орехи, закуски и десерт. Кроме того, алкоголь может усиливать аппетит и снижать самоконтроль.

Отпуск без лишних килограммов

Простой ориентир — чередовать алкоголь с водой и не пить натощак. Вода не отменяет действие алкоголя, но помогает поддерживать водный баланс и внимательнее относиться к количеству выпитого. Если вы принимаете лекарства или у вас есть хронические заболевания, безопасный выбор лучше обсудить с врачом.

Не пытайтесь «отрабатывать» отпуск

Сегодня был десерт — завтра два часа в спортзале. Такая логика быстро превращает движение в наказание. Гораздо полезнее выбрать активность, которая естественно вписывается в поездку: плавать, гулять по новым городам, ходить на экскурсии, кататься на велосипеде или танцевать.

Главный критерий — удовольствие и хорошее самочувствие. Тогда движение становится частью отдыха, а не способом расплатиться за ужин.

Иногда отпуск становится точкой отсчёта

Многие женщины приходят ко мне именно после отпуска. И дело обычно не в двух или трёх килограммах. За ними нередко стоит усталость от постоянных попыток похудеть.

«Я устала постоянно худеть. Хочу перестать бороться с собой. Мне нужен понятный путь, а не очередная диета».

Современный медицинский подход к снижению веса не сводится к списку запретов. Врач оценивает причины набора веса, состояние здоровья, питание, сон и физическую активность, а затем вместе с пациентом составляет реалистичный план. При наличии показаний к нему может добавляться медикаментозная терапия.

На этом принципе построена программа нашей клиники «Лёгкая жизнь» — для людей, которые устали от бесконечных ограничений. В некоторых случаях врач может назначить препараты на основе тирзепатида, но только после обследования, при наличии медицинских показаний и с обязательным наблюдением. Такое лечение подходит не всем и не заменяет работу с повседневными привычками.

Цель программы — не погоня за цифрой на весах, а улучшение здоровья и результат, который человек сможет поддерживать в долгосрочной перспективе.

Главное правило здорового отпуска

Не стремитесь вернуться домой на два килограмма легче. Стремитесь вернуться счастливее: выспавшейся, спокойной и наполненной впечатлениями.

Полноценный отдых помогает восстановиться и снизить уровень повседневного напряжения. А когда меньше усталости и жёстких запретов, проще замечать голод, насыщение и собственные потребности.

Отпуск без лишних килограммов

Если борьба с весом длится годами, а самостоятельные попытки не дают устойчивого результата, не воспринимайте это как личную неудачу. Обратитесь к врачу: иногда за набором веса стоят причины, которые невозможно решить одной силой воли.

Забота о теле начинается не с запретов, а с уважения к себе.

И тогда отпуск заканчивается не обещанием «с понедельника худею», а желанием жить легче — во всех смыслах этого слова

Редакция "Клео"

Фото: magnific.com
Источник: Клео.ру