Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным, возможные причины, встречаются ли неточные результаты тестов после выздоровления.

автор Моника Микаия

Исследование на наличие COVID-19 можно сегодня пройти как в частных лабораториях, так и в государственных клиниках. Разберемся, может ли тест на коронавирус быть ложноположительным.

Разновидности тестов, доступные сегодня

Существует несколько вариантов тестов, которые позволяют определить наличие коронавируса. Доступны как отечественные, так и импортные варианты тестирования:

  • ПЦР-тест на коронавирус;
  • экспресс-тест на наличие антител к covid-19;
  • методика LAMP.

yandex_ad_1

У каждого из этих методов имеются свои особенности, уровень эффективности и чувствительности, а также показатель достоверности.

Методика ПЦР

Может ли ПЦР-тест на коронавирус дать неверные показатели и быть ложноотрицательным? На сегодня этот тест считается одним из самых точных. Он обнаруживает следы генетического материала, а именно молекулы РНК вируса covid-19.

В случае отсутствия коронавируса в организме тест даст отрицательный результат. И все же его нельзя назвать всесильным, потому что при исчезновении возбудителя из носоглотки, по мере того как организм борется с болезнью, определить его с помощью теста уже не представляется возможным.

Самыми точными можно считать данные, полученные не позднее 10 дней от даты первых симптомов или контакта с зараженным лицом.

Средняя отметка точности и чувствительности ПЦР-теста составляет порядка 80%. Подтвердить наличие инфекционного агента с его помощью можно, даже если нет симптомов. В то же время субъективными факторами, способными оказать влияние на этот параметр, могут быть:

  • методы забора материала;
  • особенности лаборатории, где брали анализ;
  • соблюдение требований во время доставки в лабораторию;
  • наличие правильной среды для хранения мазков.

yandex_ad_2

Чтобы проводить ПЦР-анализ, с помощью тампона берут биологический материал. Сдача анализа возможна как на дому, так в условиях клиники.

Чтобы тест оказался по-настоящему эффективным, следует собрать носоглоточную слизь. Слюна для этого не подходит. Вирусы живут глубоко в носовых ходах, вблизи от миндалин и на задней стенке горла. Если работник клиники брал анализы неправильно, то результат будет ложноотрицательным.

include_poll4974

Определение антител

С помощью такого теста можно определить 2 варианта:

  • человек в данный момент заражен covid-19 и болеет им;
  • у пациента был коронавирус некоторое время назад, и он уже переболел им.

Можно выделить 2 типа иммуноглобулинов – класса М и G. Первые появляются через 3-5 дней после инфицирования и могут сохраняться в организме до 35 дней. Своим присутствием они указывают на то, что человек болеет в данный момент. Вторые могут появляться позднее, когда организм эффективно зачищает следы вируса по всему телу.

Их присутствие может обнаруживаться в результате тестов до нескольких месяцев и даже лет после формального выздоровления. Для проведения такого анализа берут кровь из пальца или вены. Этот тест относится к категории быстрых, поэтому результаты приходят в скором времени.

Интересно! Как коронавирус проявляется у детей

Метод LAMP

В данном случае мазок берется из носоглотки, далее осуществляется выделение вируса и его гена, после чего из РНК в искусственных условиях создают молекулы ДНК в том количестве, которое требуется для проведения теста. Реальных показателей точности такого исследования мало, но производители уверяют, что метод на 94% надежен.

О чем говорит наличие ложноположительного результата

Если установлен ложноположительный результат теста, это говорит о том, что человек в реальности здоров, но его результаты показали наличие коронавируса. Такое случается нечасто. Если ориентироваться на точность ПЦР-систем, которая достигает 80%, то доля ложноположительных и ложноотрицательных данных может составить около 20%.

Согласно рекомендациям ВОЗ и российского Минздрава, при наличии ложноположительного результата все же существует определенный риск передачи инфекции. Вот почему даже в случае получения такого итога теста гражданам лучше соблюдать карантин и использовать защитные средства при посещении магазинов и аптек.

Многие инфекционисты считают, что стопроцентный результат в принципе не может дать ни один анализ. Пусть и незначительная, но вероятность ошибки имеется всегда, даже если речь идет о проверенной и отработанной годами системе. Тесты на коронавирус не являются в этом плане исключением.

Если человек получает терапию на фоне диагноза ВИЧ, мазок ПЦР будет отрицательным, потому что в крови не будет вирусов. Серологический анализ, включающий экспресс-тесты для определения иммуноглобулинов и антител, может дать положительный результат.

Некоторые пациенты жалуются на ложноположительный результат при симптомах аллергии. Но это опять же можно отнести к указанным 20% неточных результатов, которые статистически неизбежны.

Истинноположительный результат

Результат, который можно назвать истинноположительным, может возникать при наличии специфического иммунитета, когда организм начал вырабатывать собственные иммуноглобулины — антитела. Но этот процесс начинается не сразу, и в зависимости от того, насколько большой инкубационный период имеет место, их удается обнаружить в кровяном русле чуть раньше или позже.

ВОЗ указывает на инкубационный период коронавируса, составляющий от 1 дня до 2 недель. В большинстве случаев болезнь проявляется уже на 5-й день.

Ложноотрицательные результаты

При падении иммунитета по тем или иным причинам серологический анализ может дать ложноотрицательный результат. Такое возможно и при наличии сопутствующих вирусных и системных патологий, например, ВИЧ. Из-за того, что организм начинает бороться с болезнью позже, соответственно, иммуноглобулины вырабатываются не сразу.

Если такой человек сдаст анализ слишком рано, он совершенно ничего не даст в этой ситуации. При отсутствии осложнений большая часть респираторных инфекций длится порядка 5-7 дней, максимум 10.

Более продолжительный процесс выздоровления либо отсутствие эффекта от лечения могут говорить о присоединении осложнения по причине слабого иммунитета. Поэтому следует проявлять деликатный подход в любых вопросах, касающихся диагностики. Около 80% людей переносят covid-19 без каких-либо серьезных последствий.

Как получить наиболее точный результат

Специалисты рекомендуют не пить и не есть, не курить, не полоскать горло и не закапывать ничего в нос за час до взятия мазка. Некоторые лаборатории и вовсе требуют отказа от всех этих мер за 3 часа до исследования. Если осуществляется забор крови на антитела, то лучше проводить такой тест утром натощак.

Может ли тест определить, что у вас: коронавирус или обычная вирусная инфекция?

Из-за похожих симптомов многих людей волнует, может ли тест на коронавирус быть ложноположительным при ОРВИ. С наибольшей долей вероятности определить, что именно у вас, поможет мазок из горла методом ПЦР.

Но абсолютно точными тесты быть не могут, хоть и имеют хороший уровень достоверности. По этой причине настоящий профессионал всегда ориентируется не только на данные ПЦР, но и результаты дополнительных исследований, а также общее состояние пациента, его жалобы.

Одним из главных параметров, который имеет ключевое значение при covid-19, является насыщенность крови кислородом. Ее можно определить с помощью специального обследования, которое предписывают при подозрении на пневмонию.

Возможен ли ложный результат при боли в горле?

Может ли тест на коронавирус быть ложноположительным в случае, если болит горло? Все зависит от того, что именно стало причиной неприятных ощущений в горле. Если не коронавирус, а какой-то другой возбудитель, то тест не даст положительный результат. Таким образом, боль в горле никоим образом не повлияет на результаты теста.

Итоги

  1. Сегодня существует несколько методов определения коронавируса в крови. Наиболее точным из них считается ПЦР-анализ, достоверность которого, согласно данным, находится на уровне 80%.
  2. Потенциальная частота ложноположительных результатов составляет примерно 20%. Эксперты Всемирной Организации Здравоохранения рекомендуют таким людям соблюдать карантинные меры, несмотря на то, что по логике вещей этот человек является здоровым.
  3. Современные тесты являются чувствительными именно к коронавирусу, а потому, по заверению специалистов, не показывают положительный результат на другие респираторные вирусные инфекции.
Модный образ — виджет Клео.ру

Можно ли замедлить старение иммунитета и нужно ли это делать

Очередной биохак в попытке обмануть время или реальный способ улучшить качество жизни — разбираемся в сложной теме.

автор Дарья Сизова

Можно ли укрепить иммунитет и замедлить его старение?

Цифра в паспорте не всегда совпадает с «возрастом» иммунитета: многое зависит от образа жизни, анамнеза заболеваний и даже от объема талии. Но и у «молодого» иммунитета в зрелом возрасте есть своя цена — узнали, что нужно делать и стоит ли оно того.

Что происходит с иммунитетом с возрастом

Главные изменения начинаются в тимусе — небольшой железе за грудиной, где созревают T-лимфоциты. Эти клетки распознают новые вирусы и бактерии и управляют работой остальной иммунной системы. После полового созревания тимус постепенно уменьшается, а его рабочую ткань замещает жир. 

Новых T-клеток становится меньше, и организм опирается на клетки памяти, натренированные на прошлых инфекциях. С уже знакомыми угрозами такой иммунитет справляется, а на новые реагирует медленнее и слабее. Параллельно нарастает хроническое вялотекущее воспаление, которое ученые называют инфламейджингом. У него нет симптомов, но оно влияет на развитие возрастных заболеваний, например сердечно-сосудистых.

Конкретный возраст старения иммунитета сегодня узнать невозможно — исследователи пытаются определить его по возрасту и характеристикам иммунных клеток или молекулярным маркерам, но общепринятого клинического метода не существует. Александра Разаренова, диетолог, гастроэнтеролог, член РОСНДП говорит, что более выраженные клинические последствия иммунного старения становятся заметны у людей старше 60-65 лет. Увеличивается риск тяжелого течения некоторых инфекций, могут появиться осложнения. 

Что ускоряет старение иммунитета

  • Лишний вес. Если ИМТ высокий, вырабатывается меньше новых T-клеток.
  • Недостаток клетчатки. Те, кто ест ее мало, тоже чаще оказывались в группе с «жировым» тимусом.
  • Мужской пол. У мужчин тимус перерождается чаще, чем у женщин.
  • Малоподвижный образ жизни. Большинство пожилых людей не набирает даже рекомендованных 150 минут аэробной нагрузки в неделю, хотя именно она поддерживает работу тимуса.
  • Загрязненный воздух и радиация. Исследователи называют их среди внешних факторов, которые усугубляют иммунное старение.
  • Генетические особенности, вредные привычки и прием отдельных лекарственных препаратов, влияющих на иммунную функцию. 

Почему старение иммунитета опасно

Александра Разаренова называет главным риском более тяжелое течение некоторых инфекций:

У пожилых людей чаще возникают осложнения гриппа, пневмококковой инфекции и других респираторных заболеваний. Люди старшего возраста относятся к группам повышенного риска тяжелого течения некоторых инфекций, особенно при наличии сопутствующих хронических заболеваний. Также организм слабее отвечает на вакцины. Для людей старшего возраста иногда разрабатывают специальные вакцины и схемы иммунизации. После перенесенной ветряной оспы вирус varicella-zoster сохраняется в нервных ганглиях. С возрастом может ослабевать специфический клеточный иммунный контроль над вирусом, что повышает вероятность его реактивации и развития опоясывающего герпеса

Как проверить, что иммунитет стареет

Конкретного анализа не существует. 

Иммунограмма показывает состояние иммунитета, а не его возраст — изменения в ней могут быть связаны с недавно перенесенной инфекцией, приемом лекарств и многими другими причинами. Если человек чувствует себя хорошо и не болеет необычными инфекциями, специально обследовать иммунитет только из-за возраста не нужно

— делится эксперт. 

Когда надо сделать обследование 

  • Повторные тяжелые инфекции;
  • инфекции, вызванные необычными возбудителями;
  • затяжное течение заболеваний;
  • другие признаки возможного иммунодефицита.

Расшифровывать анализы нужно только со специалистом в зависимости от клинической картины и анамнеза. Александра Разаренова предупреждает, что отклонения в иммунограмме не всегда говорят о старении иммунитета.

Что делать, чтобы иммунитет старел медленнее

Flat vaccine composition with happy protected vaccinated person people wearing medical masks and syringe vector illustration

Основа профилактики — скучные здоровые привычки: регулярная аэробная нагрузка не меньше 150 минут в неделю, нормальный вес, достаточно клетчатки в рационе и сон без хронического недосыпа. 

Александра Разаренова также упоминает вакцинацию как один из самых эффективных способов защитить пожилого человека от конкретных инфекций и их осложнений. График прививок после 50 лет стоит обсудить с терапевтом: врач подскажет, какие вакцины нужны с учетом возраста и состояния здоровья, в том числе от гриппа и опоясывающего лишая. 

Вакцинация не остановит старение иммунитета, но поможет сформировать специфическую защиту даже при возрастных изменениях

– отмечает Разаренова.

Анализы на витамины и микроэлементы также назначает врач, если подозревает дефицит. Принимать БАДы «для поддержки иммунитета» без показаний не нужно: пользы от них нет, а некоторые добавки нагружают печень.

Модный образ — виджет 290 px

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру