Клиники
ПЦР-тест на коронавирус — один из диагностических методов, используемых для обнаружения патогена, причины мировой пандемии. Узнайте, что это такое и как проводится тестирование. Мнения врачей о том, применять мазок или кровь в определении РНК-вируса, неоднозначны.
Немного о методе, получившем Нобелевскую премию
ПЦР-тест на коронавирус – диагностический метод, одна из вариаций полимеразной цепной реакции, применяемой на протяжении трех десятилетий для обнаружения инфекционных болезней. Х. Клеппе и К. Муллиса. Эти ученые занимались исследованиями в области молекулярной биологии, открыли огромные возможности для медицины.
Применение полимеразной цепной реакции актуально в получении результатов, способных изменить постепенно жизнь всего человечества: получать достоверный ответ об отцовстве, клонировать геномы, вводить мутации в цепочки генов.
yandex_ad_1
Применение ПЦР-теста на СOVID-19 – одна из многочисленных возможностей диагностики болезней инфекционного происхождения. Она открылась перед врачами после некоторых усовершенствований, внесенных в ранее интересный с теоретической точки зрения эксперимент по амплификации цепочки ДНК.
Применение реакции в практических целях реализовано уже более трех десятилетий. Ее короткое описание позволяет понять, что это за метод, его преимущества и недостатки:
- для исследований применяется скопированный участок патогена, помещенный в специальный аппарат (амплификатор) вместе с полимеразами и добавками ДНК;
- под действием определенных условий происходит присоединение комплиментарных праймеров, а затем синтезирование полимеразой образовавшейся цепочки;
- праймер не только обнаруживает в материале одинокие фрагменты вируса, но и определяет границы, в которых осуществляется воспроизводство цепи;
- маркером присутствия патогена выступает часть материала, взятого у пациента, многократное копирование которого происходит избирательно.
Особенности диагностики короны
Появление разных модификаций амплификатора позволяет проводить диагностические реакции по заданной программе, сохранять амплифицированные молекулы, использовать флуоресцентные детекторы и работать в реальном времени, использовать смеси, ускоряющие реакцию, и достигать высокоточного копирования. Особенности проведения ПЦР-теста на ковид определяются отличительными чертами патогенного агента – его путем проникновения, методом закрепления в организме, отличиями от остальных типов ОРВИ:
- SARS-CoV-2, проникая сквозь слизистые (носа, ротовой оболочки и глаз), закрепляется шипами, из-за которых он получил свое название. Он крепится к мембранным рецепторам, активизируется в клетках, а затем распространяется по организму.
- Вирионы в клетках ЖКТ, системы дыхания, мочевыделения объясняются присутствием у этих клеток рецепторов, с которыми вирус вступает во взаимодействие. Отсутствие в кровеносном и лимфатическом русле патогенного агента дает четко определенный ответ, что лучше брать на анализ – кровь или мазок со слизистой.
- Однако эти оболочки – защитный барьер, предусмотренный природой на пути инфекции. Иммуноциты атакуют чужеродные частицы, поэтому даже при наличии инфекции тест может дать отрицательный результат и нуждается в повторении через определенное время.
- Другие лабораторные методы помогают выявить реакцию воспаления в организме (закономерное следствие присутствия патогена), но не могут идентифицировать COVID-19 от вирусных респираторных инфекций, не представляющих такой опасности.
- Поэтому ответ, что это такое ПЦР-тест на коронавирус, только один – это аппаратный анализ секрета, выделений со слизистой, который проводится, чтобы выяснить инфицирование коронавирусом. Только полимеразная цепная реакция может это выявить.
yandex_ad_2
include_poll4880
Достоинства и недостатки метода
Мнения врачей-инфекционистов однозначны: в 4/5 случаев точность проведенного исследования позволяет определить, что человек болен именно коронавирусной инфекцией, и можно начинать лечение. Особенно это ценно при бессимптомном протекании болезни, когда ее невозможно выявить на основании очевидных признаков.
Для исключения погрешности рекомендовано неоднократное тестирование. Об этом говорится в рекомендациях ВОЗ, но медики уже давно самостоятельно пришли к такому выводу, анализируя процент ложноотрицательных диагнозов.
От того, как быстро проводится ПЦР-тест на коронавирус, зависит использование преимуществ: можно начинать терапию на раннем этапе заражения, не дожидаясь, пока настанут осложнения. Пока другие методы не могут определить достоверно присутствие SARS-CoV-2, ПЦР уже определяет наличие вирионов. Можно назначать лечение, препятствовать распространению инфекции, отправляя пациента на больничный или на самоизоляцию.
То, что показывает ПЦР, нельзя определить другими методами: анализ исключает возможность самоизлечения (а она не может определяться при серологическом исследовании). Это дает объяснение повышенным показателям в общем анализе крови, может определить, чем именно они вызваны, помогает осуществлять контроль за лечением.
К недостаткам относят:
- невозможность применить методику в качестве единственного диагностического теста;
- невозможность выяснить стадию заболевания;
- невозможность определить давность контакта с источником патогена;
- невозможность выяснить инфекционную нагрузку;
- немалую цену за проведение тестирования.
Для этого используются другие прогрессивные диагностические методы: тест на иммуноглобулины (спустя месяц после старта деятельности вируса), эластометрию (для определения изменений в клетках с помощью фиброскана). Все они целесообразны после подтверждения присутствия коронавирусной инфекции в организме.
Необходимость и условия проведения
Полимеразная цепная реакция как метод диагностики рекомендована тем, кто входит в группу контактных лиц, болен пневмонией. Граждане пожилого возраста, хронически больные другими заболеваниями (с ослабленной иммунной системой), те, кто обнаружил у себя признаки простуды, после посещения мест, представляющих потенциальную опасность заражения, а также прошедшие курс лечения от COVID-19, для подтверждения факта выздоровления могут обращаться за бесплатным тестированием в государственные медучреждения и не только в Москве.
Перед сдачей ПЦР-теста на COVID-19 нужно не принимать ни алкоголь, ни антимикробные препараты (за сутки до назначенного времени). За два часа до взятия мазка не рекомендуется есть и пить, курить или чистить зубы, пользоваться любыми освежителями ротовой полости, полосканиями, ингаляторами и принимать лекарства.
Итоги
Полимеразная цепная реакция – прогрессивный и технологичный метод, применение которого в диагностике крайне важно. Он позволяет выявить даже незначительное количество вирионов и начать лечение на раннем этапе заболевания.
Другие методы, основанные на антителах в крови, не настолько точны: работа иммунной системы может продолжаться после выздоровления. Бесплатные анализы положены только определенным категориям. При желании, можно воспользоваться услугами частных учреждений, у которых есть государственная лицензия на проведение ПЦР-анализа.
