Нужно ли принимать железо во время месячных? Ответ нутрициолога

Если чувствуете слабость и головокружение в критические дни, первое желание — купить железо в аптеке. Но стоит ли? Рассказывает эксперт.

автор Евгений Елисеев

Менструации действительно увеличивают риск железодефицита, особенно при обильных и продолжительных кровотечениях. Но важно понять: дефицит не всегда связан только с потерями крови. Чаще – с тем, как железо усваивается, как работает кишечник и печень, достаточно ли в рационе белка, витаминов и микроэлементов. Попросили нутрициолога Юлию Ульяшкину рассказать, как работает наш организм и почему важно подходить к вопросу системно.

Фото: Freepik.com

7 причин, почему железо не усваивается (и когда добавки не помогут)

1. Низкая кислотность желудка

Чтобы железо всасывалось, нужна соляная кислота. Но при хроническом стрессе, дефиците минералов, Хеликобактер пилори или гипотиреозе кислотность снижается – и железо не усваивается.

2. Нарушения в кишечнике

СИБР, СРК, дисбактериоз, воспаление мешают всасыванию питательных веществ. Если есть постоянные расстройства стула, скорее всего, дефицитов больше, чем кажется.

3. Железо «съедают» бактерии и паразиты

Кандида, кишечная палочка, бластоцисты, шистосомы и хеликобактер активно потребляют железо. А значит, подпитываются приемом добавок.

4. Эстрогендоминирование и обильные месячные

Если организм самостоятельно не выводит избыток эстрогенов, начинаются обильные менструации. Потери крови растут, запасы железа падают. Без работы с детоксикацией прием добавок не поможет.

Фото: Freepik.com

5. Проблемы с печенью

Этот орган регулирует хранение и высвобождение железа через гормон гепцидин. Если печень перегружена (фиброз, плохой желчеотток, недостаточность второй и третьей фаз детокса). Избыток железа в печени приводит к окислительному стрессу и повреждению гепатоцитов (клеток печени), что грозит фиброзом.

6. Недостаток ферментов

При сниженной функции поджелудочной железы (дефицит липазы, амилазы, протеаз) нарушается всасывание железа, витаминов B12 и других веществ, участвующих в кроветворении. Это может привести к анемии, даже если в рационе железа достаточно.

7. Дефицит белка и кофакторов

Для усвоения железа необходим не только сам микроэлемент, но и «сопровождение»: витамины C, B9, B12, медь, кремний. Прием железа на фоне нехватки этих веществ может вызвать оксидативный стресс и нанести вред организму.

Принимать железо можно только после анализов

Проверить, нужен ли прием, можно только через лабораторные показатели. Основные – ферритин, трансферрин, сывороточное железо, гемоглобин, С-реактивный белок, гомоцистеин, медь, АЛТ, АСТ и Гамма-ГТ. Только с этими данными можно принимать решение совместно с врачом.

Фото: Freepik.com

Почему прием железа может быть опасен

  • Повреждение клеток печени;
  • начало воспаления;
  • риск фиброза и цирроза печени;
  • перегрузка антиоксидантной системы организма.

Особенно опасен прием железа при нарушенной второй и третьей фазах детоксикации, если плохо работает метилирование, глюкуронидация, связывание с глутатионом и если нарушен желчеотток и микрофлора кишечника.

Железо ускоряет первую фазу детокса, Если дальше токсины не выводятся, они возвращаются в организм в еще более опасной форме.

А если все-таки дефицит

Если анализы и врач подтвердили, что в организме не хватает микроэлемента, важно учитывать и кофакторы – вещества, без которых оно не усвоится.

  • белок (основа транспортных молекул);
  • витамин C (усиливает всасывание);
  • витамины B9 и B12;
  • медь (участвует в синтезе гемоглобина);
  • цинк и кремний (поддержка костного мозга и обмена веществ).

Что делать во время менструации

  • Следите за самочувствием, но не пейте железо «про запас».
  • При обильных месячных сдайте анализы и обсудите результаты с врачом.
  • Не забывайте про печень, кишечник и полноценное питание: они играют решающую роль в работе железа.
  • Если есть симптомы – слабость, головокружение, обмороки – не гадайте. Проверьте биохимию и подбирайте терапию под наблюдением специалиста.

Что не стоит делать в любом случае

  • Принимать железо на всякий случай.
  • Пить его при признаках ПМС или усталости без анализов.
  • Начинать прием без оценки работы печени и ЖКТ.
  • Игнорировать обильные месячные – они могут быть признаком эстрогендоминирования, а не просто «особенностью цикла».

СДВГ или просто активный ребенок? Как отличить и что делать дальше

Сейчас этот диагноз стал даже модным, поэтому вокруг него появилось много мифов и непроверенной информации. Собрали только сухие факты, которые помогут понять ситуацию.

автор Дарья Сизова

Ребенок не может спокойно сидеть за столом, постоянно отвлекается, забывает школьные принадлежности и перебивает взрослых — сейчас многие причисляют такое поведение к симптомам СДВГ. Но отдельные проявления еще не означают, что у малыша есть расстройство. Разбираемся, где проходит граница между обычной детской активностью и СДВГ и что делать, если поведение ребенка вызывает вопросы.

Без клише из соцсетей: что такое СДВГ

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью — расстройство нейроразвития, при котором у ребенка сильно выражены невнимательность, гиперактивность и импульсивность. Они мешают ему в повседневной жизни. 

Ребенок с СДВГ не обязательно постоянно находится в движении. Он может долго заниматься тем, что ему интересно, но испытывать трудности с заданиями, требующими длительной концентрации, планирования и самоконтроля.

Как отличить ребенка с СДВГ от просто активного

Активный ребенок может много двигаться, быстро переключаться или иногда перебивать взрослых, для детского возраста это нормально. Но при СДВГ такое поведение повторяется постоянно, а не происходит эпизодически.

Поставить диагноз может только врач. Он оценивает, как долго сохраняются проявления, насколько они выражены и в каких ситуациях возникают. Например, проблемы заметны не только дома, но и в школе или на других занятиях. Также специалист оценивает, мешают ли они учебе, общению со сверстниками или обычным повседневным делам.

Поэтому ребенок, который много бегает дома после школы, но спокойно занимается на уроках и справляется с учебными задачами, не обязательно имеет СДВГ. И наоборот, внешне спокойный ребенок может нуждаться в обследовании, если ему постоянно трудно следовать инструкциям, удерживать внимание и организовывать свои дела.

Похожие трудности могут возникать при недостатке сна, тревоге, эмоциональных проблемах или нарушениях обучения. Некоторые из этих состояний могут также сочетаться с СДВГ, поэтому врач оценивает состояние ребенка комплексно.

Какие признаки должны насторожить

Если заметили у малыша несколько устойчивых проявлений из списка, это не значит, что у него точно есть СДВГ. Но стоит обратиться за консультацией.

  • Ребенок регулярно забывает инструкции, школьные принадлежности или договоренности.
  • Ему трудно заканчивать задания, соответствующие его возрасту и уровню знаний.
  • Он легко отвлекается даже тогда, когда нужно сосредоточиться.
  • Часто перебивает, отвечает еще до окончания вопроса или не может дождаться своей очереди.
  • Действует импульсивно и из-за этого регулярно сталкивается с неприятными последствиями.
  • Ему заметно сложнее спокойно сидеть и оставаться на месте, чем большинству сверстников.
  • Трудности возникают и дома, и в школе и других ситуациях.
  • Из-за проявлений постоянно страдает учеба, отношения со сверстниками или нарушается привычный уклад жизни семьи.

Почему важно не ждать, что ребенок «перерастет» СДВГ

Исследования показывают, что симптомы СДВГ могут сохраняться во взрослом возрасте; в проанализированных данных средняя доля сохранения диагноза составила около 43%. С возрастом проявления СДВГ могут меняться. У некоторых людей гиперактивность становится менее заметной, а проблемы с вниманием, импульсивностью или организацией сохраняются. Поэтому рассчитывать на то, что расстройство исчезнет само, не стоит.

Если своевременно подобрать подходящую поддержку, ребенку будет легче учиться, общаться или справляться с повседневными задачами, что сильно снизит уровень бытового стресса и будет способствовать более гармоничному развитию его личности.

Что делать, если вы подозреваете СДВГ у ребенка

  • Не ставить диагноз самостоятельно. Онлайн-тесты и чек-листы могут подсказать, на что обратить внимание, но не подтверждают СДВГ.
  • Собрать информацию о поведении ребенка в разных ситуациях. Стоит наблюдать, что происходит дома, в школе и на дополнительных занятиях. Информация от родителей и учителей помогает точнее оценить общую картину, что важно для постановки корректного диагноза.
  • Обратиться к специалисту, который занимается диагностикой СДВГ у детей. Диагноз устанавливают по результатам клинической оценки, а не одного анализа или теста.

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру