До 18 не трогай: когда ринопластика действительно безопасна

Почему стоит подождать с операцией?

автор Евгений Елисеев

До какого возраста нельзя делать ринопластику – и почему это не просто формальность, а медицинская необходимость, рассказал пластический хирург Камил Мамедли.

Камил Мамедли. Фото: из личного архива

Вопрос о том, с какого возраста можно проводить ринопластику, является одним из наиболее часто задаваемых пластическим хирургам. Подростковый период – время повышенной самокритики, сравнений с окружающими и идеализированными образами из глянцевых журналов. Многие молодые люди, оценивая свою внешность, находят в ней недостатки, и нос, как одна из наиболее заметных черт лица, часто становится объектом недовольства. Желание исправить горбинку, сузить крылья носа, изменить его форму – все это подталкивает подростков к мысли о ринопластике, зачастую еще до достижения совершеннолетия. Мечта о красивом, ровном носе с изящным кончиком кажется им вполне осуществимой.

Однако реальность несколько сложнее. Я категорически не рекомендую проводить эстетическую ринопластику до 18 лет при отсутствии серьезных медицинских показаний. Это не просто рекомендация, а необходимая мера предосторожности, обусловленная физиологическими особенностями развития организма. Давайте разберемся, почему так важно придерживаться этого возрастного ограничения.

Фото: Freepik.com

Главная причина кроется в активном росте и формировании лицевого скелета у подростков. Процесс этот продолжается, как правило, до 16–18 лет, а иногда и дольше. Хрящевая ткань носа, особенно в подростковом возрасте, обладает высокой пластичностью и подвержена значительным изменениям. Любое хирургическое вмешательство в этот период может привести к непредсказуемым результатам, которые могут проявиться уже после завершения роста костей.

Представьте: операция проведена в 15 лет, а через три года, когда завершится формирование лицевого скелета, нос может измениться непредсказуемым образом. Он может приобрести нежелательную форму, кончик сместиться, крылья носа изменятся в размерах – все это может полностью нивелировать эффект первоначальной операции. Риск получения нежелательного результата значительно возрастает, так как прогнозировать окончательные изменения лица в подростковом возрасте практически невозможно. Хирург, даже самый опытный, не может с уверенностью сказать, как именно будет выглядеть нос пациента после завершения роста лицевого скелета.

Поэтому стремление к быстрому результату может обернуться разочарованием и необходимостью повторной операции, которая, в свою очередь, также сопряжена с рисками.

Конечно, существуют исключения. В случае травматического повреждения носа, при наличии серьезных функциональных нарушений, затрудняющих носовое дыхание, или при врожденных аномалиях, восстановительная ринопластика может быть проведена и в более раннем возрасте. Но это – медицинские показания, а не желание просто изменить форму носа. В таких ситуациях хирургическое вмешательство направлено не на улучшение эстетики, а на восстановление функции и устранение патологии.

Фото: Freepik.com

В заключение хочется еще раз подчеркнуть, что риск непредсказуемых изменений формы носа после ринопластики, проведенной до 18 лет, значительно выше, чем после 18. Подождать до совершеннолетия – значит обеспечить себе наибольшие шансы на достижение желаемого эстетического результата и минимизировать риски. Поспешность в данном случае может обернуться не только несоответствием ожиданиям, но и дополнительными проблемами со здоровьем. Поэтому, взвесив все «за» и «против», лучше дождаться завершения формирования лицевого скелета, чтобы ринопластика принесла именно тот результат, о котором вы мечтаете, и не принесла разочарований.

Не только кожа: что такое микробиом влагалища и почему вам нужно о нем знать

Деликатно раскрываем важную тему — это важная часть вашего женского здоровья.

автор Дарья Сизова

Микробиом кожи, микробиом кишечника — тема микроорганизмов добралась и до самой нежной части женского тела. Во влагалище тоже живет свое сообщество бактерий, состав которых меняется под влиянием гормонов, цикла, беременности и других факторов. Разбираемся, зачем нужен вагинальный микробиом, что может его нарушить и нужно ли его восстанавливать.

Что такое микробиом влагалища и зачем он нужен

Микробиом — это совокупность микроорганизмов, которые живут во влагалище, преимущественно лактобациллы. Они вырабатывают молочную кислоту и поддерживают кислую среду, которая мешает размножению некоторых потенциально вредных микроорганизмов.

Но у каждой женщины набор этих бактерий индивидуален. Состав микробиома может отличаться и меняться в разные периоды жизни.

При бактериальном вагинозе соотношение микроорганизмов меняется: лактобацилл становится меньше, а анаэробных бактерий — больше. Это одно из наиболее изученных состояний, связанных с изменением вагинальной микробиоты.

Что может менять микробиом

  • Уровень гормонов; 
  • менструальный цикл;
  • беременность;
  • сексуальная активность;
  • прием антибиотиков.

Интимная гигиена тоже имеет значение. Влагалище не нужно мыть изнутри: достаточно обычной гигиены наружных половых органов. Спринцевания давно не рекомендуют все ведущие врачи — они меняют состав вагинальной микробиоты и вредят ей (не делайте так, если вдруг еще практикуете).

Как понять, что что-то не так

Само изменение состава микробиома не обязательно вызывает симптомы. Обращайте внимание на побочные проявления.

  • Необычный или резкий запах выделений.
  • Изменение цвета, количества или консистенции выделений.
  • Зуд или жжение.
  • Болезненность или дискомфорт во влагалище;
  • Жжение при мочеиспускании;
  • боль во время секса.

По симптомам нельзя определить, что именно произошло. Например, похожие проявления бывают при бактериальном вагинозе, кандидозе и некоторых инфекциях, передающихся половым путем. Для точного диагноза нужен осмотр и анализы.

Нужно ли восстанавливать микробиом

Если женщина здорова и никаких симптомов нет, специально «восстанавливать» микробиом не требуется. У здоровых женщин его состав может быть разным — нет единого набора бактерий, который нужно поддерживать.

Популярные пробиотики полезны как дополнительный метод поддержки при бактериальном вагинозе, особенно если есть рецидивы. Но результаты исследования компонентов для профилактики неоднозначны — их нельзя рекомендовать всем. 

Нужно ли сдавать анализ на микробиом

Современные тесты позволяют обнаружить большое количество микроорганизмов и определить состав вагинальной микробиоты. Но наличие конкретной бактерии само по себе не говорит о заболевании: многие микроорганизмы встречаются и у здоровых женщин.

Если появились выделения, запах, зуд или жжение, врач выбирает обследование исходя из симптомов. Поэтому сдавать анализ «на микробиом» просто для проверки здоровья обычно не нужно. Если ничего не беспокоит, достаточно обычного наблюдения у гинеколога.

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру