Одна из наиболее известных детских инфекционных болезней – это скарлатина. Каковы ее симптомы у детей, сколько дней длится инкубационный период и как проводится лечение этого заболевания, рассмотрим.

Что такое скарлатина

Скарлатина – это заразная болезнь, эпидемии которой в Европе были известны с XVI века. Название она получила от итальянского слова scarlatto, которое значит «пурпурный» или «багровый». Такого цвета становятся слизистые ротовой полости у заболевших. Эта болезнь, несмотря на широкое распространение, до сих пор изучена недостаточно.

Долгое время врачи не могли определиться, что же вызывает скарлатину – вирус или бактерия. А ведь это очень важный вопрос: от ответа на него зависит, каково лечение при скарлатине у детей, сколько дней длится инкубационный период, как предотвратить вспышки заболевания.

Дело в том, что в посевах больных выделялось множество разных микробов, каждый из которых мог вызывать болезнь. Тогда ученые начали искать вирус, посчитав, что бактерии только осложняли течение болезни, но не вызывали ее. Однако эти поиски окончились неудачей.

Микроб, вызывающий скарлатину, все время был на виду. Им оказался стрептококк. Но под этим названием на самом деле скрывается множество внешне похожих микроорганизмов, которые обладают совсем разными свойствами. Конкретно возбудитель скарлатины:

• устойчив во внешней среде – прекрасно сохраняется в пыли, мокроте и так далее;
• попадая в организм, выделяет ядовитое вещество, которое разрушает клетки и вызывает воспалительную реакцию;
• губительно действует на эритроциты – красные кровяные тельца;
• выделяет белки, которые вызывают аллергию у абсолютного большинства заболевших.

Она ничего не покажет, если человек раньше болел скарлатиной, а вот если этой болезни не было, или скарлатина еще в инкубационном периоде, и у детей еще нет симптомов, то несколько дней после заражения реакция будет положительной.

Как распознать болезнь

После заражения гемолитическим стафилококком группы А, который и вызывает скарлатину у детей, наступает инкубационный период, когда еще нет симптомов, но микроб уже размножается в организме. Сколько дней он длится, зависит от конкретного случая, средняя продолжительность – 3-7 дней, но бывает и до 12. Дальше симптомы проявляются стремительно:

• сильно болит горло;
• температура поднимается до 38-39 градусов и выше;
• горло красное, порой розовое, но с ярко-красным ободком;
• язык малинового цвета, в первые 3-4 дня болезни с плотным белым налетом, который потом уходит, проявляются характерные пупырышки;
• лицо и кожа красные, но носогубный треугольник при этом бледный;
• сыпь по всему телу, кроме носогубного треугольника, красная, мелкая (точечная);
• кожа через 7-10 дней начинает шелушиться в местах, где появилась сыпь, а кроме того и на ладонях и стопах;
• к 14-му дню сыпь проходит самостоятельно, не оставляя следов.

К тому же у некоторых детей сыпи при скарлатине не возникает. Это случается очень редко, но тем не менее такое возможно. Поэтому диагноз должен ставить только врач.

Так выглядит обычное течение скарлатины у детей. Но какие именно симптомы будут и сколько дней они продлятся, зависит, как и инкубационный период, от индивидуальных особенностей организма. Кроме того, скарлатина может протекать в разных формах.

Именно тяжелые формы болезни – септическая и токсическая,  создали скарлатине славу крайне тяжелого и опасного заболевания. Благодаря современным лекарствам и улучшению уровня жизни людей по сравнению с прошлыми веками, сейчас они встречаются редко. Их симптомы представлены в таблице.

место вставки таб 1​

Эти две тяжелых формы могут сочетаться, тогда проявляются обе группы симптомов. Это крайне тяжелое течение инфекции, при котором обязательно показано стационарное лечение.

Если заражение произошло не через зев, а через какие-то другие ворота, например, ожоговую поверхность, то горло может и не болеть, а просто выглядеть чуть покрасневшим. А вот рядом с тем местом, через которое в организм проникла инфекция, будут более выражены и покраснение, и воспаление находящихся рядом лимфоузлов.

Как бороться с болезнью

Чаще всего скарлатину успешно можно лечить дома, но только по назначениям врача. Неспециалист может спутать ее, например, с краснухой или корью, о которой в последнее время снова вспомнили из-за того, что болеть ею стали чаще. Кроме того, рассчитать правильную дозу антибиотика для ребенка может только врач.

Где лечат?

Дети до года болеют скарлатиной очень редко, но если это случается, их обязательно кладут в больницу. Старшим пациентам приходится ложиться в стационар только если болезнь протекает тяжело или есть сопутствующие заболевания, при которых опасность скарлатины значительно возрастает.

В остальных случаях лечение проходит дома. Чаще всего скарлатинозный стафилококк легко победить обычными препаратами пенициллинового ряда. Тогда ребенку станет гораздо лучше в первые же дни после начала лечения. Но обязательно пропить весь курс таблеток, иначе болезнь может вернуться.

Чем помочь ребенку?

Есть несколько простых правил, которые помогут малышу быстрее выздороветь. Это:

1. Постельный режим все время, пока держится температура.
2. Побольше теплой жидкости, кроме молока, – подойдут разведенные соки, морсы, можно давать компот.
3. Полужидкая пища – пюре, протертые супы.

Скарлатина – не повод запираться в доме. Наоборот, как только будет можно, нужно начинать прогулки. Солнечный свет и свежий воздух помогут быстрее справиться с заболеванием.

Сколько времени ребенок заразен?

Сколько времени после скарлатины у детей проходит до снятия карантина, от чего считать – с момента начала лечения или от инкубационного периода? Обычно через 10 дней от начала болезни ребенку разрешаются прогулки, но только через 3 недели ему можно посещать детские учреждения.

При этом если в группе или классе выявлен случай скарлатины, карантин в школе или садике длится всего неделю. Этого достаточно, чтобы выявить вновь тех, кому требуется лечение, и не допустить дальнейшего распространения инфекции.

Инкубационный период скарлатины у большинства детей, контактировавших с заболевшим, уже закончится. Сколько дней на самом деле требуется, чтобы ребенок перестал быть заразным, медицине не известно до сих пор.

Осложнения скарлатины

Скарлатина опасна осложнениями, которые трудно поддаются лечению и могут привести к необратимым последствиям. Чаще всего это отит, который может привести к глухоте, синусит (эта болезнь лечится), нефрит – воспаление почек, которое может нарушить их функцию и привести к хронической почечной недостаточности, и самое опасное – миокардит.

Миокардит при скарлатине – воспаление сердечной мышцы, которое вызывают оба скарлатинозных токсина. Во время болезни из-за воспаления сердце ребенка увеличивается в размерах и начинает хуже работать, поэтому крайне важно соблюдение постельного режима.

Именно инфекционно-аллергический миокардит – причина повышенного внимания педиатров и кардиологов к детям, которые болеют или недавно переболели скарлатиной. Это осложнение в большинстве случаев поддается лечению, но крайне важно не запустить его, чтобы не нарушить работу сердца.

Подведем итог

1. Второй раз скарлатиной не болеют, но можно заболеть другими инфекциями, которые вызывает стрептококк.
2. Тяжелые формы скарлатины сейчас встречаются редко, но болезнь опасна своими осложнениями, некоторые из них проявляют себя уже после выздоровления. Поэтому контроль со стороны педиатра должен быть обязательно.
3. Лечат скарлатину довольно просто: используют для терапии антибиотики. Обязателен постельный режим.
4. В течение 21 дня от начала заболевания ребенку не стоит бывать в местах скопления людей: он небезопасен для окружающих.