Клиники
Ученые выяснили, что витамин B12 в крови обоих родителей еще до зачатия может быть связан с вероятностью врожденных пороков у будущего ребенка. Результаты крупного исследования специалистов Детской больницы Фуданьского университета опубликовал журнал Annals of Internal Medicine.
Авторы использовали данные Шанхайской доконцепционной когорты, рассказывает Ridlife.ru. В одну группу вошли 3032 пары, сдавшие кровь в течение четырех месяцев до зачатия; вторую составили 17 765 женщин, обследованных в первые четыре месяца беременности. Ученые измерили концентрацию B12 в крови и фолата в эритроцитах, после чего сопоставили показатели с врожденными нарушениями, выявленными у плода или ребенка.
В первой группе зарегистрировали 73 случая пороков развития, во второй — 327. Исследователи учитывали живорождения, мертворождения и беременности, прерванные из-за аномалий плода.
Расчеты выявили выраженную закономерность. Среди женщин с самым низким уровнем B12 прогнозируемая частота пороков достигала 49,6 случая на тысячу беременностей; в категории с наиболее высоким показателем — 16,2. У мужчин разница была меньше: 55,5 против 24 случаев на тысячу.
Кроме того, у женщин с достаточным количеством фолата в эритроцитах в начале беременности нарушения встречались реже. Однако после достижения определенной концентрации дальнейшего снижения показателя исследователи почти не наблюдали.
Витамин B12 вместе с фолатом участвует в делении клеток, синтезе ДНК и регуляции активности генов. Состояние организма матери способно влиять на созревание яйцеклетки, имплантацию эмбриона и раннее формирование органов. Возможную роль отца ученые связывают с качеством сперматозоидов и эпигенетическими процессами, хотя непосредственно этот механизм в работе не изучали.
Особый интерес вызывает спектр выявленных нарушений. Как уточнили в Фуданьском университете, около 98% случаев не относились к дефектам нервной трубки. Более половины составляли аномалии сердца. Таким образом, результаты затрагивают значительно более широкий круг врожденных патологий, чем хорошо известная связь фолиевой кислоты с дефектами нервной трубки.
Впрочем, работа носила наблюдательный характер. Она выявила статистическую связь, однако не доказала, что прием добавок B12 предотвращает врожденные нарушения. На результат могли повлиять общие для партнеров питание, образ жизни и другие неучтенные факторы. Участников набирали преимущественно среди образованных жителей Шанхая ханьского происхождения, поэтому выводы еще предстоит проверить в других странах и популяциях.
Авторы считают, что забота о питании и здоровье в период планирования беременности должна касаться обоих будущих родителей. Исследование не определяет профилактическую дозу. Его результаты сами по себе не служат основанием принимать витамин B12 в повышенном количестве.
