Парацетамол при коронавирусе помогает или нет

Поможет ли парацетамол при коронавирусе: стоит ли его принимать для лечения и профилактики  COVID-19, есть ли побочные эффекты при длительном приеме.

автор Моника Микаия

Еще в марте 2020 года ВОЗ заявила, что надо принимать Парацетамол при коронавирусе. Это спровоцировало взрывной спрос на препарат. Но не стоит воспринимать это лекарство как панацею.

Рекомендации ВОЗ и Минздрава

14 марта 2020 года Минздрав Франции, в лице его главы Оливье Ферана, в соцсети Twitter заявил о том, что прием Ибупрофена может привести к осложнениям при коронавирусе. Поэтому пациентам рекомендуется принимать Парацетамол. Спустя 3 дня представитель ВОЗ Кристиан Линдмайер подтвердил эту информацию, объявив, что при самолечении лучше всего использовать именно Парацетамол, а не другие противовоспалительные и жаропонижающие препараты.

Эти заявления спровоцировали массовые закупки Парацетамола по всему миру. В свою очередь Ибупрофен был заклеймен как «препарат-убийца». В сложившейся ситуации ВОЗ пришлось уточнить свою позицию и отменить предыдущее заявление. Так было указано, что нет клинических данных, подтверждающих опасность Ибупрофена. Также рекомендовалось применять как Парацетамол, так и другие лекарства категории НПВС.

yandex_ad_1

На данный момент Парацетамол рекомендуется Минздравом РФ для амбулаторного лечения коронавируса в легкой и среднетяжелой формах, в том числе с пневмонией. Это указано в 9-й версии рекомендаций по лечению COVID-19, выпущенной в октябре 2020 года.

В то же время врачи настаивают на том, что самолечение коронавирусной инфекции должно всегда проходить под присмотром специалиста. Причина очень проста — высокий риск осложнений. Кроме того, Парацетамол далеко не так безопасен, особенно если не соблюдать дозировки, указанные врачом. Поэтому лучше всегда вначале проконсультироваться, как принимать препарат и можно ли его использовать при лечении конкретного человека из-за риска побочных эффектов.

include_poll4974

Как действует парацетамол при коронавирусной инфекции

Нельзя однозначно заявить, что Парацетамол при COVID-19 помогает или нет. С одной стороны надо понимать, что это лекарство никак не борется с вирусом. Оно не блокирует его распространение в организме, не усиливает иммунитет и не поможет в профилактике коронавируса. Но в то же время Парацетамол выполняет свои функции: уменьшает воспаление и снижает температуру.

Благодаря этому снижается риск развития осложнений, связанных с симптомами лихорадки:

  1. Разжижается кровь, уменьшается риск образования тромбов и, соответственно, инсульта, инфаркта.
  2. Поддерживается стабильное артериальное давление, уменьшая риск отека головного мозга, стабилизируется сердечный ритм.
  3. Восстанавливается работа психики: пропадают заторможенность, спутанность сознания.
  4. Отсутствуют судороги.

В отличие от других НПВС Парацетамол воздействует напрямую на термические центры головного мозга, а не на источники воспаления в костно-мышечной ткани. Поэтому он гораздо эффективнее снижает температуру, но оказывает меньшее влияние на воспалительные процессы. Врачи рекомендуют принимать его только при температуре от 38 °С.

При этом Парацетамол считается одним из наиболее безопасных лекарств. Его можно принимать при беременности, грудничкам возрастом от 3 месяцев. Это не отменяет возможных побочных эффектов, возникающих при:

  • индивидуальной непереносимости;
  • заболеваниях печени и почек;
  • редких патологиях кровеносной системы, вроде лейкопении или агранулоцитоза.

yandex_ad_2

Обычно побочные эффекты проявляются через крапивницу или нарушение стула. Однако при длительном приеме Парацетамола или превышении дозировок на фоне проблем в работе печени возможен ее отказ.

По статистике США в 48% случаев пациентам требуется пересадка печени именно из-за неконтролируемого приема Парацетамола.

Это не отменяет того факта, что Парацетамол — один из наиболее безопасных и дешевых НПВС. Но как принимать его — может определить только врач во избежание последствий.

Аналоги и комбинации парацетамола

В аптеках не всегда можно найти дешевый Парацетамол из-за высокого спроса. Поэтому стоит обратить внимание на марки, которые продают его под другим названием, или комбинированные препараты: 

  1. Цефекон, Панадол и Эффералган. Это тот же Парацетамол, поэтому можно не сомневаться, будет средство помогать или нет.
  2. Нурофен, Ибуклин, Брустан. В этих препаратах используется комбинация Ибупрофена и Парацетамола.
  3. Колдрекс, Терафлю, Антигриппин и прочие популярные порошки от простуды. В них Парацетамол смешан с витамином С, фенирамином и хлорфенамином, оказывающими антигистаминный эффект. 
  4. Ринза, Гриппостад и Колдрекс. Это линейка средств, в которых Парацетамол смешан с кофеином, а также добавками, сужающими сосуды и снимающими аллергическую реакцию.
  5. Цитрамон, Кофицил, Астрофен. Это смесь кофеина, Аспирина и Парацетамола.

Однако стоит всегда учитывать, что чем шире список компонентов в лекарстве, тем больше противопоказаний и выше риск развития побочных эффектов. К тому же не все вещества эффективны при коронавирусе, как Парацетамол. Поэтому перед их приемом надо обязательно уточнить у своего лечащего врача, имеет ли это смысл и насколько безопасно.

Итоги

  1. Парацетамол рекомендован ВОЗ и Минздравом РФ при самолечении коронавируса.
  2. Препарат помогает снизить температуру, но слабо борется с воспалением.
  3. Парацетамол никак не влияет на вирусы и не может служить профилактическим средством.

Все об СПКЯ: симптомы, диагностика и лечение заболевания

Об этом диагнозе сейчас говорят чаще, чем о тревожно-депрессивном расстройстве. Рассказываем проверенные факты без мифов из соцсетей.

автор Дарья Сизова

Синдром поликистозных яичников часто находят «случайно», когда девушка обращается к врачу из-за нерегулярного цикла, акне или сложностей с зачатием. Диагностика не самая простая, а если не лечить синдром, появляются риски. Собрали всю важную информацию о заболевании.

Что такое СПКЯ

Синдром поликистозных яичников, или СПКЯ, — распространенное гормональное нарушение у женщин репродуктивного возраста. При синдроме может нарушаться овуляция, повышаться уровень андрогенов и меняться структура яичников. 

Кисты в названии не означают обычное образование: при синдроме образуется большое количество небольших фолликулов, которые видны при исследовании яичников.

Симптомы, которые должны насторожить

Проверьте себя по списку. Если нашли несколько пунктов, обратитесь к гинекологу, чтобы он назначил дополнительные исследования.

  • Нерегулярный цикл. Менструации приходят редко, промежутки между ними становятся длиннее или кровотечение отсутствует несколько месяцев.
  • Признаки избытка андрогенов. Усиленный рост волос на лице и теле, выраженное акне, жирность кожи, выпадение волос на голове по мужскому типу.
  • Проблемы с овуляцией. Овуляция происходит редко или отсутствует, что может отражаться на регулярности цикла.
  • Сложности с зачатием. При нерегулярной овуляции беременность может наступать дольше.

Как ставят диагноз

У СПКЯ есть три конкретных признака.

  1. Нарушение овуляции и менструального цикла.
  2. Клинические или лабораторные признаки избытка андрогенов.
  3. Поликистозная морфология яичников по УЗИ или повышенный уровень АМГ.

У взрослых диагноз устанавливают при наличии двух из трех признаков, если исключены другие заболевания с похожими проявлениями. Одного УЗИ для диагностики недостаточно.

Какие анализы может назначить врач

Перечень обследований зависит от возраста, симптомов, особенностей цикла и принимаемых препаратов. Поэтому сдавать все гормоны подряд без назначения врача не нужно.

  • Общий и свободный тестостерон — основные показатели для оценки избытка андрогенов.
  • Андростендион и ДГЭА-С — дополнительные показатели, если по тестостерону картина остается неясной.
  • ТТГ — чтобы исключить нарушения функции щитовидной железы.
  • Пролактин — при нарушениях цикла.
  • 17-гидроксипрогестерон — чтобы исключить неклассическую врожденную дисфункцию коры надпочечников;
  • АМГ — для определения поликистозной морфологии яичников вместо УЗИ;
  • УЗИ органов малого таза.
  • Глюкозу и другие показатели углеводного обмена.
  • Липидный профиль.

СПКЯ и вес: есть ли связь

Об этом много говорят в медиапространстве и даже считают, что вес, который не уходит, — признак СПКЯ. Но нормальный вес не исключает СПКЯ и не означает, что метаболические риски отсутствуют.

Важно оценить распределение жировой ткани и состояние углеводного обмена. При синдроме часто встречается инсулинорезистентность, которая повышает риск нарушения толерантности к глюкозе и сахарного диабета 2 типа.

Как синдром влияет на беременность

Основная причина — нарушения овуляции. Если она происходит редко или отсутствует, зачатие может занимать больше времени. При этом СПКЯ не означает бесплодие: у многих женщин с синдромом беременность наступает самостоятельно.

При уже наступившей беременности синдром может вызывать осложнения:  гестационный диабет, гипертензивные нарушения беременности и преждевременные роды.

Поэтому при планировании беременности врачу важно знать о СПКЯ и при необходимости заранее проверить показатели углеводного обмена, давление и другие факторы риска.

Почему важно лечить СПКЯ

Синдром не только портит кожу, усложняет зачатие и нарушает цикл. Из-за него появляются риски, которые могут ухудшить состояние здоровья в долгосрочной перспективе.

  • Риск гиперплазии эндометрия и онкологии.
  • Появление инсулинорезистентности, нарушение толерантности к глюкозе и риски сахарного диабета 2 типа.
  • Риски сердечно-сосудистых заболеваний, повышение давления и нарушение липидного обмена.
  • Симптомы тревоги и депрессии.

7 главных мифов о СПКЯ

1. Синдром бывает только у женщин с лишним весом

Нет. Синдром встречается и при нормальной массе тела. Поэтому отсутствие лишнего веса не исключает диагноз и не отменяет контроль метаболических показателей.

2. Если на УЗИ нашли много фолликулов, значит, это СПКЯ

Нет. УЗИ — только один из инструментов диагностики. Важно пройти дополнительные обследования и сдать анализы.

3. При СПКЯ нельзя забеременеть

СПКЯ может затруднять зачатие из-за нарушений овуляции, но не означает бесплодие. У многих женщин с синдромом беременность наступает самостоятельно без особых затруднений.

4. Если цикл регулярный, не может быть СПКЯ 

Регулярный цикл снижает вероятность некоторых вариантов нарушения овуляции, но не исключает СПКЯ. Если есть признаки избытка андрогенов, нужно пройти обследование. 

5. Синдром можно вылечить раз и навсегда

СПКЯ — хроническое состояние. Лечение помогает контролировать его проявления и снижать риски, но универсального способа избавиться от синдрома нет. 

6. Чтобы вылечить СПКЯ, достаточно похудеть

Снижение массы тела может улучшить некоторые показатели здоровья и проявления СПКЯ. Но синдром встречается и у женщин с нормальным весом, поэтому лечение не сводится к похудению.

7. СПКЯ влияет только на яичники

При СПКЯ врач следит не только за циклом и овуляцией. Важны также углеводный обмен, липидный профиль, давление, состояние эндометрия и психологическое самочувствие.

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру