Нехарактерная клиническая картина может развиваться при респираторных вирусных инфекциях. Иногда пациенты и врачи сталкиваются с тем, что нет кашля при коронавирусе.
Основные причины
Согласно медицинским исследованиям, SARS-CoV-2 — вирус, вызывающий COVID-19, может быть крайне живучим. Этот микроорганизм имеет много любопытных особенностей. В частности, если в его структуре наблюдается тот или иной дефект, он может даже самостоятельно справиться с ним и продвигаться далее в ткани и органы.
По этой причине на сегодня сформировалось и успешно существует около 1 300 различных его модификаций. Между ними обнаруживаются несущественные отличия в геноме. В первую очередь, это наблюдается в различных вариантах воздействия на клетки-мишени. По этой причине иногда у больных может наблюдаться коронавирус без кашля, тогда как все остальные признаки обнаруживаются.
Кашель выступает в качестве защитного симптома, который появляется в большинстве случаев при коронавирусе. Он служит цели избавить организм от мокроты — слизистой субстанции, образуемой в нижних отделах дыхательных путей.
Насколько опасна такая форма
Непосвященному в вопросе медицины человеку сложно понять, если нет кашля при коронавирусе, это хорошо или плохо. Основная опасность здесь кроется в том, что он думает, что здоров, и потому не проходит специальных обследований и лечения. В таком случае приходится говорить о потенциальном риске присоединения осложнений.
Человек не воспринимает всерьез свое состояние, а потому контактирует с окружающими людьми, как будто у него и нет никакого опасного патогенного организма. При чихании, других формах контактов он может заражать всех вокруг.
Может ли быть такая форма «короны» — мнения врачей
Большинство специалистов на основании своего опыта, а также опыта коллег из-за рубежа утверждают, что COVID-19 может быть без кашля. Также он может не сопровождаться какими-либо симптомами в принципе. Коронавирусная инфекция вполне может проходить без кашля и без пневмонии, в зависимости от характера течения болезни, активности возбудителя недуга, а также состояния иммунной системы человека.
В этом случае большинство медицинских работников ставит для начала вопрос о дифференциальной диагностике. Если имеется подозрение на COVID-19, а также исключена бактериальная природа болезни, могут быть прописаны мазок из горла методом ПЦР или кровь на антитела методом ИФА, в зависимости от того, на каком этапе находится болезнь.
Почему одни пациенты кашляют, а другие нет
Свое мнение касательно того, всегда ли при Ковид-19 есть кашель, рассказывает А. Федоров, глава центра сердечно-сосудистой хирургии ГВКГ им. Бурденко. По его словам, респираторные вирусы обычно всегда проникают в нижние дыхательные пути, при этом весь их путь отслеживается через специфические симптомы.
Здесь же приходится иметь дело с патогеном, который словно поставил себе задачей как можно более незаметно пробраться в органы-мишени. В данном случае это бронхиолы и альвеолы. Да, в большинстве случаев, если пациент не кашляет, значит у него не вырабатывается мокрота в нижних дыхательных путях.
Но, с другой стороны, в шариках альвеол практически отсутствуют какие-либо нервные окончания. Вот почему при проникновении патогенного организма отдельные пациенты с начинающейся пневмонией, обусловленной коронавирусом, не кашляют.
Отсутствие этого симптома Федоров связывает с тем, что у многих людей организм пока еще не знаком с коронавирусом, а потому никак не реагирует на его появление. Доктор уточняет, что если при отсутствии кашля уже запущен процесс поражения легких и бронхов, то такой человек будет параллельно испытывать странное состояние, напоминающее недостаток кровообращения в тканях, либо гипоксию.
Но иногда и одышка может не наблюдаться вообще. Это приводит к тому, что человек несколько дней подряд переносит недостаток кислорода, совершенно об этом не подозревая. При этом повреждение органов уже идет полным ходом.
Проблема в том, что на 100% быть уверенным в отсутствии негативного эффекта, который скрыто наблюдается у больных без кашля, пока невозможно. Поэтому приходится проявлять внимательность к каким-то мелочам, на которые ни сам человек, ни медицинские работники нередко не обращают внимания.
Следует учитывать все: и усталость, и небольшую одышку, и проблемы с кровообращением, которые взялись непонятно откуда. Особенно следует быть осторожными людям, у которых уже имеются повреждения легких, а также хронические патологии других органов, особенно сердца.
Итоги
- Отсутствие кашля при коронавирусе, который был подтвержден после проведенных тестов, может говорить о том, что патоген еще не успел проникнуть в легкие и бронхи либо поражает их ткани скрыто, незаметно для человека.
- Также были зафиксированы ситуации, когда коронавирус действовал нетипичным образом и проявлялся в различных областях организма, за исключением дыхательных путей. Соответственно, у таких пациентов не отмечалось кашля.
- В условиях, когда во всем мире наблюдается пандемия, медики рекомендуют даже при отсутствии кашля, но при обнаружении других признаков проходить своевременное обследование, чтобы исключить возможное скрытое развитие пневмонии.
