С какого возраста можно давать молоко ребенку

С какого возраста можно давать ребенку молоко коровье и козье. Узнаем, что об этом говорят специалисты.

автор Виктория Викторова

С какого возраста ребенку можно давать молоко и какое? В один случаях разрешено только коровье, а других можно дать и козье. Рассмотрим, что по этому поводу думают специалисты. 

Молоко – основа пищи младенца?

Еще 30-40 лет назад вопрос, с какого возраста можно давать маленьким детям коровье молоко, не стоял. Оно, конечно, в разбавленном виде, считалось лучшим питанием для малыша, которого по каким-то причинам не могла кормить грудью мать.

Выбора тогда у женщин не было. Поэтому и до сих пор некоторые уверены, что никакого вреда малышу от молока коровы не будет. Однако наука за последние полвека шагнула вперед.

Потребности в питании у маленького человека и новорожденного теленка значительно отличаются. Например, теленок в первые же часы после рождения должен встать и следовать за матерью. Для этого нужен быстрый рост костей, а значит, много кальция и фосфора.

У человека такой потребности нет, наш организм не приспособлен к потреблению нормального для теленка количества минералов. Зато растущему человеческому мозгу необходимы полиненасыщенные жирные кислоты, которых в молоке коровы совсем немного. Да и белок отличается по химическому составу, у малышей не хватает ферментов, чтобы переварить жесткий коровий казеин.

Доказано, что:

  • белок коровьего молока вызывает аллергию при раннем введении в пищу у 2-5 % малышей, находящихся на искусственном вскармливании, и у 0,5-1,5 % тех, кому повезло получать грудное молоко;
  • в молоке коров слишком много фосфора, это повышает нагрузку на почки малыша и приводит к потере кальция, что в свою очередь грозит рахитом даже при введении в рацион витамина D;
  • не все дети могут усваивать белок из коровьего молока, часто иммунная система малыша считает его чужеродным и начинает борьбу, которая приводит к ухудшению набора веса, анемии, постоянному поносу.

Все эти особенности иммунной системы и обмена веществ с возрастом, как правило, проходят. Чаще всего малышу можно давать коровье молоко только к 12 месяцам. То есть грудничкам его давать не нужно.

Козье молоко полезнее или нет

Этому продукту присущи те же недостатки, что и молоку коров. Правда, аллергию козье молоко вызывает гораздо реже. Поэтому ответ на вопрос, с какого возраста можно давать его детям, прост: так же, как и коровье – с года.

Обычно прикорм начинают с коровьего молока как более доступного и дешевого. Но если с ним у грудничка отношения не задались, то можно перейти на козье, а коровье начать давать с более позднего возраста.

Что такое «третья ступень»

Третья ступень вскармливания младенцев – это продукты, которые они могут безопасно и с пользой для себя получать в возрасте от 8 месяцев до года. Именно для нее рекомендовано промышленное детское молоко, например, «Тёма». С какого возраста можно давать его на самом деле?

«Тёма», «Агуша», «ФрутоНяня» и другие виды молока в детской упаковке отличаются от взрослых только размером и контролем качества. Жирность 3,2 % высоковата для малыша до года.

Конечно, есть дети, которые нормально переносят молоко в 8 месяцев, и если правильно вводить его в прикорм, можно давать им его с этого возраста. Но и в этом случае коровье молоко не должно становиться основной рациона ребенка.

Когда вводить молоко

Современные педиатры на вопрос, с какого возраста можно давать детям молоко, отвечают однозначно: с 1 года. Некоторые дети могут усваивать его раньше, некоторые – позже, поэтому как и с любым другим продуктом для прикорма, важно смотреть на реакцию младенца.

Раньше чем молоко, в рацион малыша вводят творог, делать это можно с 4 месяцев. Если творожок из коровьего молока ребенку не подходит, то и само молоко пока давать не надо. Тогда лучше начинать давать козье.

В питании младенцев есть важное правило: лучше вводить продукты для более позднего возраста позже, чем указано на упаковке, чем раньше. Это касается всего, начиная с адаптированных под возраст молочных смесей.

Второе важное правило: новый продукт вводят постепенно. Коровье молоко 3,2 % жирности разбавляют водой в соотношении 1:3 и дают для начала всего одну чайную ложку нового продукта в день. Если ребенок хорошо усваивает новинку, количество продукта постепенно увеличивают, доводя его до 100 мл (примерно 25 мл молока и 75 % воды).

При этом лучше не давать молоко как отдельный продукт, а разводить им уже приготовленные каши из хорошо знакомых ребенку злаков, на которые точно нет аллергии.

И напоследок совет. Если молоко усваивается у ребенка, но просто не нравится ему, не давайте. У малыша есть свои вкусовые пристрастия, и невкусная с его точки зрения пища, если ее предлагать слишком настойчиво, может испортить пищевое поведение, восстановить которое позже будет крайне сложно.

Подведем итог

Основные правила введения коровьего молока в питание ребенка таковы:

  • если не хватает грудного молока, заменять его надо не коровьим, а специально разработанными для каждого возраста смесями;
  • вводить в прикорм чистое молоко можно с года, кисломолочные продукты можно давать раньше;
  • разница между козьим и коровьим молоком только в наличии или отсутствии аллергии на одно из них;
  • если на молоко есть нежелательная реакция, не давайте этот продукт несколько месяцев и потом смело к нему возвращайтесь, негативные последствия чаще всего полностью пройдут.

Как проверить здоровье печени: показатели и симптомы

Орган практически не болит, пока не появляется серьезное заболевание.

автор Дарья Сизова

Вопреки распространенному мифу, заболевания печени могут возникнуть без злоупотребления алкоголем. Большинство развивается практически бессимптомно, признаки сложно понять по базовому анализу крови или на плановом УЗИ. Составили подробную инструкцию по чекапу, который покажет реальное состояние органа.

Симптомы, которые стоит не игнорировать

Все признаки делятся на ранние и специфические. Но отдельные симптомы не подтверждают диагноз — важно учитывать общее состояние здоровья и факторы риска.

Ранние признаки

  • Хроническая усталость, которая не проходит после отдыха;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • дискомфорт или тяжесть в правом подреберье;
  • необъяснимое снижение веса.

Специфические

  • Пожелтение кожи и белков глаз: печень перестает справляться с билирубином, который накапливается в крови;
  • темная моча цвета крепкого чая — знак, что билирубин выводится с мочой;
  • светлый или серо-белый кал — значит, нарушен отток желчи;
  • зуд кожи без видимых причин — желчные соли скапливаются под кожей;
  • отек живота или ног — печень хуже синтезирует белки;
  • синяки от незначительных ударов — нарушен синтез факторов свертывания.

Когда нужно срочно вызывать скорую

  • Рвота кровью;
  • черный стул;
  • резкое увеличение живота за счет жидкости (асцит);
  • выраженная желтуха;
  • боль и спутанность сознания.

Какие анализы проверяют печень и что они показывают

Medical lab blood test from sample tube in human hand. Person holding vial near list with results flat vector illustration. Report, medicine concept for banner, website design or landing web page

Стандартный анализ на функцию печени включает несколько показателей, которые делятся на два типа: маркеры повреждения клеток и маркеры того, как печень справляется со своими задачами.

Маркеры повреждения

  • АЛТ — фермент, который содержится преимущественно в клетках печени, и его повышение почти всегда означает, что клетки воспалены. 
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза) — содержится в мышцах и в сердце. 

Когда оба фермента повышены, соотношение АСТ/АЛТ дает дополнительную информацию: если АСТ больше АЛТ в два раза и более, это указывает на алкогольное поражение, если меньше — на другие причины, например вирусный гепатит. 

  • АЛФ (щелочная фосфатаза) — отвечает за желчные протоки, а не за клетки печени: ее изолированное повышение при нормальных АЛТ и АСТ говорит о проблеме с оттоком желчи.
  • ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – чувствительный, но неспецифичный маркер, который резко растет при регулярном употреблении алкоголя.

Маркеры функции

  • Билирубин — продукт распада эритроцитов, который печень перерабатывает и выводит с желчью. Его повышение вызывает желтуху. 
  • Альбумин — синтезируется только в печени. Его снижение и изменения в других показателях говорят о признаке хронического заболевания. 
  • Протромбиновое время — показывает, насколько быстро сворачивается кровь. Факторы свертывания производит печень, и если она работает хуже, время увеличивается.

УЗИ и другие методы

Анализ крови фиксирует, что клетки печени повреждены или воспалены, но не показывает, что именно происходит внутри органа: есть ли жировое перерождение, насколько развился фиброз, нет ли структурных изменений или образований. Для этого нужна визуализация.

УЗИ брюшной полости

Первое исследование, которое назначают при подозрении на заболевание печени. Оно выявляет жировую инфильтрацию, структурные изменения, новообразования, проблемы с желчным пузырем и протоками. Но УЗИ плохо оценивает стадию фиброза, поэтому дает менее четкую картину у пациентов с выраженным лишним весом.

Эластография (фиброскан)

Процедура нужна для оценки фиброза — рубцевания ткани органа. Аппарат измеряет жесткость органа, которая связана со степенью повреждения. Это неинвазивный метод, обычно назначается как второй шаг после того, как анализы или УЗИ выявили изменения.

Биопсия печени

База для диагностики фиброза и цирроза, но процедура инвазивная. К ней прибегают, когда неинвазивные методы дают противоречивые результаты.

Кому особенно важно проверять печень

Проверьте, входите ли вы в группу риска. Отдельным группам пациентов важно сдавать анализы и делать УЗИ регулярно.

  • Ожирение и абдоминальный жир. Жировая ткань производит провоспалительные вещества, которые постепенно повреждают печеночные клетки. Риск неалкогольной жировой болезни существенно повышается.
  • Сахарный диабет 2 типа. По некоторым данным, неалкогольная жировая болезнь печени встречается у 55–80% таких пациентов.
  • Регулярное употребление алкоголя, даже в дозах, которые кажутся умеренными.
  • Прием ряда препаратов и добавок. Некоторые антибиотики, статины, высокие дозы парацетамола, а также многие растительные добавки и БАДы дают гепатотоксический эффект.
  • Перенесенный гепатит или контакт с инфицированными.
  • Семейный анамнез заболеваний печени.

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру