Дыхательная гимнастика при коронавирусе у взрослых

Дыхательная гимнастика при коронавирусе у взрослых в домашних условиях при средней тяжести, при пневмонии, самые эффективные упражнения. Полезные советы больным и пациентам, пережившим воспаление легких. Какие методики запрещены и могут навредить.

автор Моника Микаия

Благодаря правильной технике дыхания можно обеспечить надлежащую вентиляцию легких. В эпоху коронавируса это особенно важно, поскольку позволяет снизить риск осложнений после заражения. Как проводится дыхательная гимнастика при коронавирусе у взрослых в домашних условиях?

Легкие и коронавирус

COVID-19 — заболевание, которое может иметь разнообразную клиническую картину. Одно из самых опасных проявлений — пневмония. Воспаление развивается не только в крупных бронхах, но и в альвеолах легких.

После развития воспаления формируются экссудат, то есть скопление жидкости. Затем альвеолы ​​легких могут слипаться, что уменьшает площадь поверхности, через которую абсорбируется кислород и выделяется углекислый газ. Склеенные альвеолы ​​не могут проводить газообмен. Поэтому, учитывая отсутствие эффективного препарата, крайне важна правильная дыхательная гимнастика.

Более чем у 80% пациентов могут наблюдаться изменения в легочной ткани, такие как, например фиброз, а также бронхоэктазия. Невозможно предугадать долгосрочные последствия инфекции, тем не менее врачи практически всегда рекомендуют готовиться к потенциальному ущербу, который способен нанести Ковид-19.

yandex_ad_1

Стойкие ограничения дыхательной способности, вероятно, будут более выражены в подгруппе людей, которые находились в отделениях интенсивной терапии. Также похоже, что осложнениям (в особенности хроническому переутомлению) подвержены даже те, у кого болезнь протекала не очень тяжело.

Дыхательные упражнения — в чем их польза

Польза легочной реабилитации хорошо известна. Основным компонентом программ по легочной реабилитации является аэробика и/или тренировки с нагрузками. Доказано, что эти упражнения уменьшают негативное влияние на физическое состояние длительного малоподвижного образа жизни и бездействия во время госпитализации. Также легочная реабилитация увеличивает физическую выносливость, силу мышц и качество жизни.

Преимущества дыхательных упражнений также включают:

  • улучшение толерантности к физической нагрузке у пациентов с хроническими заболеваниями легких; 
  • сокращение количества госпитализаций и продолжительности пребывания в больнице;
  • улучшение функции дыхательных мышц;
  • облегчение одышки;
  • снятие тревоги и депрессии, связанных с коронавирусом;
  • усиление функции скелетных мышц.

Дыхательная гимнастика способна улучшить кровоснабжение нижних долей легких.

Противопоказания

Вначале следует отметить, что любой пациент с подтвержденным COVID-19 или подозрением на инфекцию должен обратиться к своему терапевту. Некоторые сопутствующие заболевания могут быть противопоказанием к дыхательной гимнастике. Такие упражнения помогают бороться с ощущением одышки и активировать нижние области легких. То есть они улучшают кровоснабжение нижних долей органа и общую эффективность дыхания.

yandex_ad_2

Во время выполнения упражнений человек, страдающий COVID-19, должен следить за дыханием. Следует вдыхать воздух через нос и выдыхать через рот. Дыхание должно быть глубоким, но не чересчур интенсивным — слишком сильное будет раздражать дыхательные пути и заставит кашлять.

Опасны ли упражнения для больных

Отдельные дыхательные упражнения могут быть опасными для пациентов. Здоровым людям тоже не стоит делать все существующие техники подряд, так как у некоторых из них они могут спровоцировать панические атаки.

По словам экспертов, пациентам, вылечившимся от острой пневмонии, вызванной COVID-19, потребуется медицинская помощь, чтобы облегчить последствия болезни.

include_poll4880

Какие важные советы следует учесть:

  1. Выделяют элементы, улучшающие кровоснабжение нижних долей и распределение крови в легких: носовое и диафрагмальное дыхание. Дыхание ртом, запускающее обменные процессы в верхней части грудной клетки, не очень эффективно для диафрагмы, а потому его стоит избегать.
  2. Дыхание через нос согревает, увлажняет и очищает воздух, прежде чем он достигнет легких. Он доставляет к тканям оксид азота, активирует диафрагму, улучшает кровоснабжение нижних долей и увеличивает потребление кислорода на 10-15%. При дыхании через рот теряется польза от оксида азота. Только когда мы дышим через нос, он достигает легких и оказывает положительный эффект, обеспечивая сосудорасширяющее и бронходилатирующее действие, а также улучшая распределение крови в легких.
  3. Дыхание через рот, помимо высушивания и охлаждения слизистых оболочек, снижает уровень СО2 в крови, что может привести к сужению кровеносных сосудов и бронхов и таким образом ухудшить состояние пациента.

В случае болезни важно:

  1. Попробовать дышать носом.
  2. Попытаться активировать диафрагму. Для пациентов, лежащих в постели, несложным маневром, улучшающим работу диафрагмы, является так называемая поза на пляже, т.е. когда руки заводятся за голову.
  3. Стараться дышать как можно спокойнее и медленнее и как можно дольше. Если пациент не может дышать из-за одышки, помогут упражнения с короткой задержкой дыхания.

Какие дыхательные техники эффективны

Какие безопасные техники дыхания можно рекомендовать? Дыхательная гимнастика при коронавирусе у взрослых в домашних условиях может включать указанные далее упражнения.

Упражнение 1

В течение 10-15 секунд дышим как обычно, через нос, т. е. вдыхаем и выдыхаем через него, затем останавливаемся после выдоха и мысленно считаем до 5, задерживаем дыхание на 3-5 секунд. Затем возвращаемся к нормальному дыханию через нос на 10-15 сек. Потом снова перестаем дышать после выдоха на 3-5 сек. Возвращаемся к нормальному носовому дыханию на 10-15 сек и снова останавливаемся после выдоха.

Вы всегда должны останавливать дыхание после выдоха! Воздух нельзя задерживать более 5 секунд. В случае серьезных осложнений рекомендуется останавливать дыхание на 3 секунды, но не дольше. Упражнение можно выполнять несколько раз в день.

Упражнение 2

Еще одно полезное упражнение, если вы можете дышать через нос. Попробуйте издавать жужжащий звук пчелы при выдохе через нос. После выдоха следующий вдох всегда делается через нос. Это упражнение, проверенное врачами Каролинского института США, увеличивает выработку оксида азота в носовых пазухах в 7-10 раз.

Быстрое и поверхностное дыхание через рот только ухудшает уровень оксигенации в организме и отрицательно влияет на насыщение крови кислородом и поток в нижних отделах легких.

Предлагаемые упражнения не должны заменять индивидуальную программу упражнений или рекомендации вашего лечащего врача.

В то же время здоровые люди могут использовать эти упражнения, чтобы позаботиться о состоянии дыхательной системы до возможного заражения.

Воздействие COVID-19 на системы здравоохранения во всем мире беспрецедентно, поскольку большая часть их ресурсов направлена ​​на борьбу с пандемией. Чтобы выздоравливающие могли вернуться к нормальной жизни, работе, повседневной деятельности, им необходима поддержка, в т.ч. правильно подобранная под каждого человека респираторная физиотерапия.

При самостоятельной реабилитации после перенесенного заболевания, связанного с COVID-19, вы можете использовать дыхательные упражнения, подготовленные вашим физиотерапевтом.

Итоги

  1. Коронавирус поражает различные органы, но обычно подвержены риску легкие. Следовательно, многим людям предлагают выполнять дыхательные упражнения, чтобы помочь им справиться с болезнью, либо с ее последствиями.
  2. Лучше всего находиться в полусидячем положении, выполняя дыхательные упражнения.
  3. Следует избегать упражнений, предполагающих дыхание через рот. Лучше всего способствует насыщению легочной ткани кислородом носовое дыхание.

Ученые нашли новые способы помощи беременным с депрессией

Исследователи сравнили разные подходы.

автор Евгений Елисеев

Омега-3 и йога могут помочь справиться с депрессией во время беременности.

Депрессия во время беременности встречается почти у каждой третьей женщины в мире. При этом своевременную и подходящую помощь получают далеко не все. По оценкам исследователей, речь идет примерно о 20% пациенток.

Крупный метаанализ, опубликованный в журнале Archives of Women’s Mental Health, показал, что облегчить состояние могут разные подходы — от разговорной терапии до йоги, массажа, приема омега-3 и световой терапии. Работу провели специалисты Королевского колледжа Лондона и их коллеги в рамках европейского проекта HappyMums, уточняет Ridlife.ru.

Исследователи проанализировали 115 рандомизированных клинических испытаний. В них участвовали 12 561 женщина: 6279 человек входили в группы вмешательства, 6282 — в контрольные группы. Кроме того, авторы отдельно сравнили психологические, непсихологические и комбинированные методы помощи.

В обзор вошли когнитивно-поведенческая терапия, майндфулнес-практики, психообразование, межличностная психотерапия, музыкальная терапия, йога, физические упражнения, массаж, световая терапия, омега-3, ароматерапия и другие подходы. Однако значимой разницы в эффективности между крупными группами методов ученые не выявили.

По данным анализа, психологические и непсихологические вмешательства в среднем умеренно снижали депрессивные проявления. Например, йога, массаж, омега-3 и световая терапия могли уменьшать симптомы примерно на сопоставимом уровне с привычными форматами разговорной терапии.

Отдельный вывод касается доступности помощи. Онлайн-программы и цифровые форматы показали близкую эффективность к очным занятиям. Поэтому такие варианты могут быть особенно важны для женщин, которым трудно регулярно посещать специалиста лично.

При этом депрессия в период ожидания ребенка требует внимательного отношения. В исследовании подчеркивается, что она связана с рисками для матери и ребенка, включая преждевременные роды, низкую массу тела новорожденного и послеродовые депрессивные состояния.

Беременность в таких случаях требует аккуратного подбора вмешательств. Авторы работы отдельно отмечают, что физическая активность, добавки и световая терапия не отменяют консультацию врача, особенно при выраженных жалобах или сопутствующих медицинских ограничениях.

В общем, депрессия при беременности поддается коррекции, но универсального решения для всех пациенток нет. Будущие исследования должны помочь понять, кому лучше подходят разговорная терапия, кому — цифровые программы, а кому — мягкие поддерживающие методы вроде йоги, музыки или массажа.

Беременность сама по себе связана с сильными изменениями в организме и психике. Поэтому если симптомы нарастают, мешают спать, есть, работать или ухаживать за собой, лучше не ждать, что состояние пройдет само, а обратиться за медицинской помощью.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Archives of Women’s Mental Health