Что такое цитокиновый шторм при коронавирусе

Цитокиновый шторм при коронавирусе, что это такое и почему возникает. Какие факторы могут предрасполагать к формированию этой реакции со стороны иммунной системы. Симптомы и лечение, прогноз.

автор Моника Микаия

Процесс представляет собой сильную воспалительную реакцию, которая выходит из-под контроля. Обычно он наблюдается как ответ на вирусную инфекцию. Недавние исследования доказали, что цитокиновый шторм при коронавирусе является одной из основных причин летального исхода.

Что это такое

Это чрезмерная и неконтролируемая реакция иммунной системы, которая высвобождает огромное количество воспалительных веществ. Цитокиновый шторм способен привести к серьезным осложнениям, таким как сепсис, шок, повреждение тканей и полиорганная недостаточность. Он классифицируется не как болезнь, а как комплекс иммунных ответов, которые могут возникать в ходе различных клинических состояний, например в случае заражения инфекционными патологиями.

О том, что это такое, писали и раньше, до пандемии коронавируса. Термин впервые был использован в 1993 году для описания эффектов реакции «трансплантат против хозяина». Она может возникнуть в организме реципиента после трансплантации органа. В 2003 году было также показано, что симптом может быть связан с реакцией организма на заражение вирусами и бактериями.

yandex_ad_1

Термин «цитокиновый шторм», по-видимому, впервые был использован в контексте эпидемии птичьего гриппа H5N1 в 2005 году. Затем он стал все более широко использоваться в научной литературе.

Цитокиновый шторм: механизм образования

Патоген попадает в эпителиальные клетки верхних и нижних дыхательных путей в процессе эндоцитоза. Тогда вирусный генетический материал распознается так называемыми молекулярными паттернами, которые, в свою очередь, могут инициировать ответ иммунной системы.

Во время цитокинового шторма клетки иммунной системы быстро активируются. Происходит деление Т-лимфоцитов и В-лимфоцитов, моноцитов, макрофагов. Особенностью процесса является потеря обратной связи с иммунной системой, которая в норме подавляет чрезмерное производство воспалительных элементов. Высвобождение цитокинов провоцирует выработку новых, что инициирует непреодолимую цепную реакцию. Возникает некий замкнутый круг.

Цитокины представляют собой разнообразную группу небольших молекул, которые в основном вырабатываются клетками иммунной системы. Среди наиболее важных функций этих элементов — контроль деления и дифференцировки иммунных клеток и регулирование воспалительного ответа.

include_poll4880

Причины

Симптомы и лечение явления активно изучаются. Факторы, приводящие к цитокиновому шторму, связаны с широким спектром инфекционных и неинфекционных патологий.

Инфекционные агенты включают:

  • стрептококки группы А;
  • цитомегаловирус;
  • Вирус Эпштейна-Барра;
  • Вирус Эбола;
  • вирус гриппа;
  • вирус оспы;
  • коронавирусы, например SARS-CoV, MERS-CoV.

yandex_ad_2

Основная загадка, связанная с цитокиновым штормом, заключается в том, почему некоторые люди особенно уязвимы, а другие — устойчивы к развитию этого явления. Вероятно, это связано с генетической изменчивостью иммунного ответа в человеческой популяции.

Последствия

Цитокиновый шторм является основной причиной летального исхода у пациентов, инфицированных такими вирусами, как Эбола, коронавирус и пандемический грипп. Повреждение легких — частое последствие этого явления. Оно характеризуется воспалительной реакцией в ткани легкого, за которой следует фаза отложения коллагена в легких и фиброза.

Симптом со временем может перейти в более тяжелую форму — синдром ОРДС. По этой причине важно понимать симптомы недуга и его лечение, чтобы предотвратить в будущем все эти неблагоприятные явления.

Вредоносные элементы могут распространяться через систему кровообращения по всему телу, нанося ущерб другим органам. Со временем может появиться сепсис.

У людей с инфекционным сепсисом характерный профиль цитокинов в крови меняется со временем. Цитокинами острой реакции выступают интерлейкин-1 и 8, которые появляются в первые минуты или часы после заражения. За ними следует заметное повышение уровня интерлейкина-6. Противовоспалительный интерлейкин-10 появляется немного позже, когда организм пытается контролировать системную воспалительную реакцию.

Интересно! Ангина при коронавирусе у взрослых и детей

Допустимо ли народное лечение

Цитокиновый шторм при коронавирусе можно лечить только в условиях стационара. К тому же, на сегодня не разработано гарантированно действующего лекарства.

Но вокруг коронавируса уже накопилось много опасной ложной информации. Были попытки доказать, что его можно вылечить с помощью витаминов, чеснока или других народных средств. К сожалению, правда состоит в том, что до сих пор не существует эффективного целевого лекарства от заражения этим вирусом. То же самое и с цитокиновым штормом. Его появление сложно предугадать, и прием лошадиных доз витамина С не предотвратит возникновения этого явления. 

Как цитокиновый шторм влияет на течение болезни COVID-19

Сам вирус провоцирует сильное воспаление, на которое реагирует организм пациента. Затем в его легких развивается большое количество цитокинов, и именно они приводят к летальному исходу.

На этой стадии могут помочь только блокаторы интерлейкина 6, ранее использовавшиеся при аутоиммунных заболеваниях.

Такое лечение апробировано в нескольких лечебных центрах Европы. Блокатор интерлейкина 6 в настоящее время является единственным лекарством, которое способно в перспективе остановить этот быстрый синтез цитокинов, разрушающих легкие пациента. Исследования продолжаются, чтобы выяснить, действительно ли это лекарство работает.

Чем раньше врачи обнаружат, что в организме пациента происходит цитокиновый шторм и начнут лечение, тем выше вероятность того, что пациент выживет. 

Итоги

  1. Цитокиновый шторм при коронавирусе имеет фатальные последствия, поэтому ученые всего мира трудятся над поиском эффективной профилактики такого явления.
  2. Виновной в его возникновении считается реакция собственной иммунной системы человека, а не COVID-19 непосредственно.
  3. Чересчур активное поведение иммунной системы невозможно предсказать. Специалисты не знают факторов, предрасполагающих к таким реакциям. Возможно, ответ кроется в генетических особенностях человека. 

Свое лицо, но лучше: 4 процедуры без радикальных изменений

В трендах косметологии сейчас все начинается с правильного профессионального ухода — спросили у эксперта, на что стоит тратить деньги. 

автор Дарья Сизова

процедуры вместо пластики

Сегодня самый популярный тренд — ухоженное, отдохнувшее, молодое лицо. Черты и несовершенства не скрывают, а сохраняют, чтобы подчеркнуть свою индивидуальность и пройти по пути естественного старения. 

Но такой подход невозможен без хорошей базы ухода, которая будет укреплять каркас, стимулировать выработку собственного коллагена и давать то самое здоровое сияние изнутри. Наталия Ямазаки, ведущий бренд-технолог бьюти-пространства Faceology, рассказала, какие процедуры стоит делать регулярно.

1. Атравматичная чистка

Как и в домашнем уходе, качественное очищение — один из самых важных этапов ухода за кожей. Хорошая профессиональная чистка сделает эпидермис гладким и мягким. 

Сначала мастер бережно размягчает поверхностные ороговевшие клетки. Затем при помощи ультразвуковой лопатки проведет чистку. После обработает кожу аппаратом Дарсонваль и наносит маску по типу и потребностям кожи. Если у вас жирный тип, рекомендуется делать чистку раз в месяц. Для остальных типов нужно ориентироваться на состояние кожи.

2. Карбокситерапия

Эта процедура быстро вернет здоровое сияние — результат заметен уже после первой процедуры. Кожа становится сияющей, гладкой, а тон лица — более ровным. 

Первый этап — глубокое очищения кожи. После — применение специального бустера, который обеспечивает глубокое и длительное увлажнение, повышает упругость и эластичность кожи, разглаживает мелкие морщины. Далее наносится альгинатная маска, которая способствует проникновению активных компонентов в глубокие слои кожи. В конце обязательно наносят увлажняющий крем с SPF 30.

3. Массаж лица

Наши мышцы постоянно находятся в напряжении, даже если мы этого не замечаем. Например, одна жевательная мышца давит на коренные зубы с силой до 90 кг. Если не снимать это напряжение, могут начаться непроизвольное сжатие зубов, их стачивание, тики, головные боли, изменение формы лица. Когда мышцы напряжены в течение длительного времени, в них уменьшается циркуляция крови и лимфы, накапливаются продукты обмена, могут появиться воспаления, отложения жира, это приведет к усилению признаков старения лица. Если регулярно делать массаж, можно визуально скорректировать контуры лица, сделать их более четкими, поддерживать мышцы лица в тонусе. 

Процедура  улучшает кровообращение, обеспечивает клетки питательными веществами и кислородом, помогает справиться с отечностью и усиливает лимфодренаж. А еще массаж — это приятные прикосновения, от которых расслабляется весь организм, снижается тревожность. Курс помогает избавиться от стресса, дает положительные эмоции, которые помогают поддерживать состояние во время депрессивных эпизодов.

4. Массаж коруги

Этот тип массажа отличается от обычного. Классический воздействует на кожу и поверхностные мышцы, а коруги —  с тем, что под ними. Мастер давит на костные структуры: линию челюсти, скулы, лоб. Ощущения могут быть даже немного болезненными. 

Но из-за глубины воздействия результаты более выраженные: уходит отечность, контур лица становится четче, скулы выглядят более выраженными за счет того, что ткани буквально «встают» на место. Японские КТ-исследования по схожим техникам зафиксировали реальный сдвиг мягких тканей и подъем скуловой зоны после курса.

Процедура занимает около 60 минут и завершается маской-бандажем, чтобы зафиксировать результат — ткани после интенсивного воздействия нужно удержать в новом положении, пока они не «запомнили» его. 

Первые изменения заметны после 3–4 сеансов, полный курс — 10–15 процедур. Для поддержания результата достаточно одного сеанса в неделю или курса раз в полгода.

Дарья Сизова

Фото: magnific.com
Источник: Клео.ру