Здоровье

25 апреля

Повышенная мочевая кислота в крови: причины и лечение

Узнайте все о повышенном уровне мочевой кислоты в крови: причины, симптомы, методы диагностики, лечение и профилактика.

автор Станислав Полупанов

10 327

В каждом организме проходят биохимические процессы, обеспечивающие нормальное функционирование внутренних органов и систем. Но иногда они нарушаются, что в результате приводит к различным болезням и состояниям. Одним из них является повышенная концентрация мочевой кислоты в крови. Клео.ру предлагает разобраться, почему возникают такие ситуации, как выявить проблему на ранней стадии и что нужно делать в таких случаях.

Причины повышения мочевой кислоты

Мочевая кислота – соли натрия и калия, образующиеся в результате распада пищи, употребляемой человеком. Наиболее богатыми на пуриновые основания считаются продукты с высоким содержанием белка – мясо, субпродукты, рыба, грибы, бобовые и некоторые овощи. При нормальном функционировании эти соединения растворяются и выводятся с мочой и через ЖКТ, не откладываясь в организме.

Уровень мочевой кислоты может варьироваться в зависимости от пола и возраста человека. Средние показатели нормы составляют:

для взрослых мужчин – 210-420 мкмоль/л;
для взрослых женщин – 150-350 мкмоль/л;
для детей (до 14 лет) – 120-320 мкмоль/л.

В пожилом возрасте естественные процессы в организме меняются, показания нормы возрастают: для мужчин – до 480 мкмоль/л и для женщин – до 430 мкмоль/л.

При нормальной концентрации мочевой кислоты в крови она выводится и не накапливается. Если в организме происходят сбои, то может развиваться гиперурикемия. Повышение уровня мочевой кислоты может развиваться по следующим причинам:

Наследственные заболевания. Редкие генетические болезни могут влиять на разложение и выведение мочевой кислоты.
Почечная недостаточность. Мочевая кислота перерабатывается почками и в основном выводится с мочой. При заболеваниях и патологиях органа этот процесс может замедляться, и продукты распада откладываются в организме.
Метаболический синдром. В этом состоянии нарушается обмен веществ, в том числе и переработка пуриновых соединений.
Прием определенных лекарств. Некоторые препараты могут влиять на формирование и выведение мочевой кислоты. Например, такое свойство наблюдается у некоторых мочегонных средств.
Гипертония.
Ацидоз. Нарушение внутреннего баланса кислотности может нарушать выведение продуктов распада. Оно может возникать при резких переменах образа жизни, режима питания или злоупотребления спиртными напитками.
Преэклампсия и эклампсия. Осложнения, которые могут возникать на различных этапах беременности.
Гипотиреоз и гиперпаратиреоз. Нарушение работы щитовидной железы тоже может спровоцировать изменения в обмене веществ, что, в свою очередь, сказывается на уровне мочевой кислоты в крови.

Выше указаны самые распространенные причины. Однако этот список не является исчерпывающим. Для определения причины, по которой уровень мочевой кислоты в крови начал повышаться, необходимо обратиться к лечащему врачу и сдать необходимые анализы. Попытки самодиагностики и последующего самолечения могут не дать желаемого результата, а в худшем случае – спровоцируют новые проблемы со здоровьем.

Симптомы повышенной мочевой кислоты

На ранних этапах обнаружить гиперурикемию очень тяжело. Единственным эффективным способом раннего обнаружения проблем является регулярное обследование. Симптомы начинают проявляться, когда концентрация мочевой кислоты в крови достигает высоких значений. Проблема может проявляться такими симптомами:

Отеки, покраснения и боли в суставах – симптомы подагры. Чаще всего это происходит на больших пальцах ног, но они могут появляться и в других местах. Например, в области коленей.
Симптомы мочекаменной болезни. Проявляются в виде болей в районе живота, паха и пояснице. В редких случаях сопровождаются кровью в моче, тошнотой и рвотой.
Изменения в поведении. Могут возникать приступы агрессии, раздражительности и подавленного состояния. Часто дополняются сильной и длительной усталостью.
Головные боли и мигрени. Возможны головокружения.
Перепады давления, нарушение сердечного ритма.

В крайне редких случаях повышенный уровень мочевой кислоты может проявляться в появлении сыпи и пятен на коже.

Если такие симптомы появились и сопровождаются увеличением или уменьшением выделения мочи, необходимо незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Начинать процесс самолечения не рекомендуется, так как подобная симптоматика присуща и другим опасным заболеваниям. Прием препаратов может сказаться на анализах, и специалисту будет намного сложнее поставить правильный диагноз.

Лечение повышенной мочевой кислоты

После обнаружения симптомов гиперурикемии, или подагры на ранней стадии необходимо обратиться к лечащему врачу. Специалист определит, какие анализы необходимо сдать, чтобы по ним определить причину возникновения проблемы и назначить курс лечения.

Как правило, диагностика включает в себя анализ крови и мочи. В запущенных случаях и при появлении уплотнений может потребоваться исследование суставной жидкости и рентген суставов.

Определив причину повышенного уровня мочевой кислоты в крови, лечащий врач назначает лечение. Как правило, оно включает в себя следующие меры:

Коррекцию питания и диету. Людям, страдающим подагрой, необходимо исключить из рациона продукты с высоким содержанием пурина, а также полностью отказаться от алкоголя хотя бы на время лечения.
Колхициновые алкалоиды и анальгетики. Эта группа препаратов помогает снять болевые симптомы и подагрические приступы.
Нестероидные противовоспалительные средства. Применяются совместно с анальгетиками для уменьшения воспалительных процессов.
Урикодепрессоры. Препараты этой группы уменьшают уровень мочевой кислоты за счет замедления ее синтеза.
Антиподагрические лекарственные препараты. Уменьшают выделение мочевой кислоты и ускоряют ее выведение.
Ощелачивающие препараты. Используются для профилактики отложения уратных камней.

Клео.ру напоминает, что процесс лечения и препараты может назначить исключительно врач на основе изучения результатов обследования. Самолечение может не дать желаемого результата, спровоцировать серьезные осложнения и осложнить последующую диагностику.

Профилактика повышенной мочевой кислоты

Самое эффективное лечение – это профилактика. Она включает в себя такие меры:

Ведение правильного образа жизни. Достаточная физическая активность и поддержание нормального веса являются важными аспектами для нормализации обмена веществ. А это, в свою очередь, обеспечит синтез мочевой кислоты в переделах нормы и ее последующее выведение.
Коррекция питания. Людям, имеющим склонность к подагре и артритам, рекомендуется уменьшить количество продуктов с высоким содержанием пуринов. Вместе с этим необходимо поддерживать нормальное потребление воды, чтобы помочь почкам эффективно выводить мочевую кислоту.
Снижение факторов риска. Подагра может развиваться при злоупотреблении алкоголем и мочегонными препаратами. Спиртные напитки, и в особенности пиво, не рекомендуются людям, склонным к подагре. Диуретики тоже стоит принимать только по назначению врача.
Регулярное медицинское обследование. Повышенный уровень мочевой кислоты не дает симптомов на ранней стадии, но его можно выявить, сделав анализ крови. Своевременный визит к лечащему врачу поможет устранить проблему еще до того, как она повлияет на здоровье.

Подведем итог

Повышенная мочевая кислота в крови может создавать много проблем для здоровья и неудобств в повседневной жизни. Лечение этого состояния включает в себя как коррекцию образа жизни, так и медикаментозное воздействие. Важно помнить, что самодиагностика и последующее самолечение могут быть опасными для здоровья, этот процесс стоит доверить врачу.

Здоровье, Стиль жизни

30 июля

Отпуск без лишних килограммов

Мария Лопухина, главный врач клиники «Остров здоровья», кандидат медицинских наук, рассказала, как отдыхать с удовольствием — без строгих запретов, переедания и чувства вины.

автор Редакция "Клео"

Две недели отдыха способны изменить привычный ритм сильнее, чем кажется. Но отпуск не обязан заканчиваться чувством вины и обещанием срочно «взяться за себя». Несколько простых ориентиров помогут наслаждаться поездкой и бережно относиться к телу.

Почему в отпуске мы едим иначе

Перед поездкой многие особенно внимательно следят за питанием, больше двигаются и мечтают наконец надеть любимый купальник или лёгкое платье. А после возвращения видят на весах плюс два-три килограмма и решают, что все усилия были напрасны.

«Доктор, я ведь почти ничего не ела…»

Эту фразу я слышу каждое лето. И почти всегда дело не в слабой воле. В отпуске меняется весь распорядок: мы позже ложимся, иначе завтракаем, чаще перекусываем и пробуем еду не только из-за голода, но и ради впечатлений. Круассан утром, мороженое на прогулке, коктейль вечером — каждый эпизод кажется небольшим, однако вместе они заметно меняют привычный рацион.

Прогулки и плавание полезны, но не стоит превращать их в арифметику: десерт не нужно «заслуживать» десятью тысячами шагов. Гораздо важнее общая картина — регулярность питания, размер порций, сон, движение и самочувствие.

После 35: без страшилок и магических цифр

В организме нет переключателя, который срабатывает в день 35-летия. Но с возрастом действительно могут меняться образ жизни, состав тела, уровень активности, сон и гормональный фон. Всё это влияет на аппетит и на то, насколько легко поддерживать привычный вес.

Поэтому прежняя схема «несколько дней поем как обычно — и всё уйдёт само» иногда перестаёт работать. Это не повод ругать себя. Скорее, повод внимательнее отнестись к восстановлению: высыпаться, сохранять посильную активность и возвращаться к привычному режиму постепенно, без голодовок и наказаний.

Ловушка «я заслужила»

Работа, семья, дети, родители, бесконечные задачи — в обычной жизни женщина часто живёт в режиме «надо». Неудивительно, что в отпуске хочется наконец разрешить себе всё.

«Я столько работала. Сейчас можно».

Эта мысль понятна. Проблема начинается лишь тогда, когда отдых незаметно сводится к еде и алкоголю. Настоящее восстановление шире: это сон без будильника, море, прогулки, новые места, тишина, разговоры и возможность никуда не спешить. Удовольствие не измеряется количеством десертов.

Шведский стол: сначала посмотрите, потом выбирайте

Шведский стол сам по себе не враг. Сложность создаёт желание попробовать всё сразу. Поэтому не берите тарелку у входа: сначала спокойно осмотрите блюда и выберите то, что действительно хочется.

В качестве простого ориентира можно собрать тарелку так: примерно половина — овощи, около четверти — источник белка, например рыба, морепродукты, птица, мясо или яйца, остальное — гарнир или блюдо местной кухни. Это не строгая формула, а удобная подсказка, которая помогает поесть с удовольствием и без тяжести.

Не запрещайте себе удовольствие

Попытка провести отпуск «идеально» обычно только усиливает напряжение: не есть хлеб, не пробовать местные сладости, тревожиться из-за каждого кусочка. Но отдых не должен превращаться в экзамен по правильному питанию.

В Италии стоит попробовать джелато, во Франции — свежий круассан, в Турции — пахлаву. Выберите то, что вам по-настоящему интересно, ешьте не торопясь и остановитесь, когда удовольствие сменяется просто привычкой доедать. На самочувствие и вес влияет не один десерт, а образ жизни в целом.

Алкоголь: помните о калориях и воде

Если у вас нет противопоказаний и вы употребляете алкоголь, учитывайте не только напиток, но и всё, что появляется рядом с ним. Один бокал вина часто сопровождают сыр, орехи, закуски и десерт. Кроме того, алкоголь может усиливать аппетит и снижать самоконтроль.

Простой ориентир — чередовать алкоголь с водой и не пить натощак. Вода не отменяет действие алкоголя, но помогает поддерживать водный баланс и внимательнее относиться к количеству выпитого. Если вы принимаете лекарства или у вас есть хронические заболевания, безопасный выбор лучше обсудить с врачом.

Не пытайтесь «отрабатывать» отпуск

Сегодня был десерт — завтра два часа в спортзале. Такая логика быстро превращает движение в наказание. Гораздо полезнее выбрать активность, которая естественно вписывается в поездку: плавать, гулять по новым городам, ходить на экскурсии, кататься на велосипеде или танцевать.

Главный критерий — удовольствие и хорошее самочувствие. Тогда движение становится частью отдыха, а не способом расплатиться за ужин.

Иногда отпуск становится точкой отсчёта

Многие женщины приходят ко мне именно после отпуска. И дело обычно не в двух или трёх килограммах. За ними нередко стоит усталость от постоянных попыток похудеть.

«Я устала постоянно худеть. Хочу перестать бороться с собой. Мне нужен понятный путь, а не очередная диета».

Современный медицинский подход к снижению веса не сводится к списку запретов. Врач оценивает причины набора веса, состояние здоровья, питание, сон и физическую активность, а затем вместе с пациентом составляет реалистичный план. При наличии показаний к нему может добавляться медикаментозная терапия.

На этом принципе построена программа нашей клиники «Лёгкая жизнь» — для людей, которые устали от бесконечных ограничений. В некоторых случаях врач может назначить препараты на основе тирзепатида, но только после обследования, при наличии медицинских показаний и с обязательным наблюдением. Такое лечение подходит не всем и не заменяет работу с повседневными привычками.

Цель программы — не погоня за цифрой на весах, а улучшение здоровья и результат, который человек сможет поддерживать в долгосрочной перспективе.

Главное правило здорового отпуска

Не стремитесь вернуться домой на два килограмма легче. Стремитесь вернуться счастливее: выспавшейся, спокойной и наполненной впечатлениями.

Полноценный отдых помогает восстановиться и снизить уровень повседневного напряжения. А когда меньше усталости и жёстких запретов, проще замечать голод, насыщение и собственные потребности.

Если борьба с весом длится годами, а самостоятельные попытки не дают устойчивого результата, не воспринимайте это как личную неудачу. Обратитесь к врачу: иногда за набором веса стоят причины, которые невозможно решить одной силой воли.

Забота о теле начинается не с запретов, а с уважения к себе.

И тогда отпуск заканчивается не обещанием «с понедельника худею», а желанием жить легче — во всех смыслах этого слова

Фото: magnific.com

Источник: Клео.ру