Почему нет антител к коронавирусу после болезни

Почему нет антител к коронавирусу после болезни, научное объяснение. Каковы причины отсутствия антител и есть ли риск снова заболеть?

автор Моника Микаия

Первые сообщения о том, что в крови переболевшего человека может не оказаться антител к опасному патогену, появились еще в середине прошлого года. Уже через короткое время ученые нашли два вероятных объяснения этому явлению. Первое объяснение, почему нет антител к коронавирусу после болезни – степень тяжести протекания. Второе – клеточный иммунитет, который тоже защищает человека, вызывая выработку антител только после повторного попадания инфекции. 

Вероятные предположения

Вирусологи могут делать окончательные выводы только после окончания пандемии и обобщения всех полученных данных научных исследований, статистики и опыта лечения болезни. Широкое распространение COVID-19 еще не означает, что полностью изучены все аспекты. Сейчас врачи и ученые заняты поиском путей прекращения распространения, методами лечения. Есть гипотезы, для подтверждения которых необходимы масштабные исследования, например, действительно ли у пожилых людей вырабатывается меньше антител, или почему нет антител к коронавирусу после болезни у 5% получивших прививку.

Завкафедрой иммунологии Сеченовского университета В. Зверев полагает, что объяснений у этого феномена может быть несколько:

  • причиной невыявления антител после иммунизации может быть некачественная диагностика, применение недостаточно чувствительной системы тестирования;
  • короткое время, прошедшее после прививки; у некоторых людей иммунная система работает медленнее и не успевает выработать уровень, который поддается обнаружению;
  • падение концентрации антител может объясняться началом работы клеточного иммунитета (второго защитного уровня), который вызывает выработку антител, когда происходит новое столкновение.

yandex_ad_1

Е. Печковский, член президиума ФЛМ РФ, уверен, что первое предположение имеет право на существование, поскольку разработано несколько систем тестирования и у каждой из них могут быть свои параметры. Поэтому нет смысла сравнивать данные из разных лабораторий. Клеточный иммунитет – самое вероятное объяснение, почему нет антител к коронавирусу после болезни: наличие объясняется контактом или присутствием антигена. У переболевшего человека есть инструкция, которая закрепляется в клетках памяти, но выработка новых антител стартует только при назревшей необходимости.

Молекулярный биолог уверен, что причины разночтений в уровне могут быть даже в определенном времени суток, в которое проводился анализ. Еще одной причиной называют отсутствие прямого теста: все применяемые методики – косвенные, приблизительно определяющие, много или мало антител в крови человека.

Интересно! Какие должны быть антитела при коронавирусе после болезни

Научное объяснение

Оно получено зарубежными исследователями, но было изначально отвергнуто, поскольку они сочли, что очень мало практического материала (обследовали всего 7 семей). Лаборатория НМИЦ гематологии вплотную занялась изучением людей, которые контактировали с больными COVID-19, но не заразились, и антител к заболеванию у них не обнаружено. В лаборатории трансплантационной иммунологии были исследованы анализы этих людей. Как и в первом случае, еще нет статистических обобщений, но у значительного количества объектов были выявлены Т-лимфоциты.

yandex_ad_2

Этот элемент иммунитета – вполне реальное и логичное объяснение того, почему нет антител к коронавирусу после болезни или прямого контактирования с инфицированными. Т-лимфоциты отвечают за уничтожение собственных пораженных клеток, но они же запускают и цепочку, которая дает старт выработке антител. Клетки иммунной системы, живущие гораздо дольше антител, — это, предположительно, функция экономии ресурсов организма. У него нет больше причины заниматься выработкой такого же количества, как и в период контактирования или болезни. Однако информация зафиксирована в Т-лимфоцитах, и они смогут быстро активировать посредников, чтобы снова запустить механизм противодействия.

Некоторые ученые уверены, что сокращение количества антител не означает уменьшение сопротивляемости. При вторичном столкновении с коронавирусом иммунный ответ запускают Т- и В-лимфоциты. Они же закрепляют иммунитет, полученный в результате введения вакцины, применяя его при появлении угрозы.

Аналогичные результаты получили в шведском Каролинском институте, но уже при изучении гораздо большего количества человек. Опубликованные данные, полученные путем обследования граждан, недавно вернувшихся из Северной Италии, показывают, что число людей с выявленными Т-лимфоцитами примерно в 2 раза больше тех, у кого найдены антитела к COVID-19.

Ученые из разных стран, работая параллельно в исследовании особенностей работы иммунной системы человека в противодействии коронавирусу, пришли к одному выводу: для определения, есть ли риск снова заболеть опасной инфекцией, недостаточно имеющихся в распоряжении медиков систем тестирования. Они ориентированы на уровень антител, который варьируется по разным причинам – от срока контакта с заболевшими до времени суток. При этом вспоминают, что Т-клеточный иммунитет у болевших другими видами коронавируса сохраняется по несколько лет.

Итоги

  1. Т-клеточный иммунитет – вероятное объяснение отсутствия антител у привитых или переболевших.
  2. Клетки памяти запускают цепочку реагирования при новом контакте.
  3. Они могут хранить информацию на протяжении длительного времени.
  4. Опыт показывает, что иммунитет против других штаммов коронавируса сохраняется несколько лет.

Ученые назвали признаки зависимости от тренировок

Новый обзор показал, чем спортивная дисциплина отличается от компульсивного поведения.

автор Евгений Елисеев

Ученые выяснили, какие признаки указывают на зависимость от тренировок.

Регулярные занятия спортом, строгий график и высокая нагрузка сами по себе не указывают на расстройство. Человек может ежедневно выполнять упражнения, готовиться к соревнованиям или следовать жесткой программе, сохраняя контроль над своим поведением.

Международная группа ученых изучила результаты исследований за последние полвека и пришла к выводу, что зависимость от тренировок существует, однако ее распространенность часто завышают. Обзор охватил причины такого поведения, способы оценки, сопутствующие расстройства, последствия для здоровья и возможные методы помощи.

Как рассказывает Ridlife.ru, авторы называют главной проблемой отсутствие общепринятых диагностических критериев. Зависимость от физических нагрузок пока не включена в список психических расстройств и Международную классификацию болезней. При этом исследователи используют более 30 опросников, многие из которых фиксируют лишь возможный риск.

Высокий результат такого теста может отражать спортивную увлеченность, перфекционизм, дисциплину или подготовку профессионального атлета. Поэтому зависимость от тренировок нельзя определять только по числу занятий, их продолжительности или интенсивности.

Ключевым признаком ученые считают потерю контроля, при которой тренировки продолжаются вопреки заметному физическому, психологическому или социальному ущербу. Среди тревожных сигналов исследователи перечисляют занятия через боль и травму, раздражительность или чувство вины при пропуске, постоянное увеличение нагрузки и неспособность сократить тренировочный объем.

Кроме того, человек может регулярно жертвовать отдыхом, работой, учебой, отношениями и другими интересами ради очередного посещения зала. В некоторых случаях физическая активность используется для временного облегчения тревоги, стресса или подавленного настроения, после чего потребность в нагрузке вновь усиливается.

Оценки распространенности проблемы сильно различаются. В отдельных исследованиях риск фиксировали у 3–42% физически активных людей, однако речь шла о результатах скрининга, а не о подтвержденном диагнозе. В одном из рассмотренных обзоров повышенные показатели чаще встречались у представителей видов спорта на выносливость, реже — у участников командных дисциплин, фитнеса и спортсменов, практикующих силовые виды спорта.

Однако авторы научной работы полагают, что истинные случаи встречаются значительно реже. Даже показатель в 0,5% от числа регулярно тренирующихся людей, по их мнению, означал бы большое количество пациентов, которым необходима профессиональная помощь.

Зависимость от тренировок нередко сочетается с расстройствами пищевого поведения, тревогой, депрессией, обсессивно-компульсивными симптомами и нарушенным восприятием собственного тела. В то же время ученые пока не могут однозначно определить, выступает ли чрезмерная физическая активность самостоятельным расстройством или симптомом другой психологической проблемы.

Специального лечения с доказанной эффективностью пока нет, поскольку контролируемые клинические испытания почти не проводились. В качестве возможных подходов рассматриваются психообразование, когнитивно-поведенческая терапия, работа с иррациональными установками и постепенное восстановление контроля над нагрузкой.

Для профилактики исследователи советуют заранее планировать дни восстановления, учитывать самочувствие и оценивать влияние спорта на остальные сферы жизни. Таким образом, поводом для беспокойства служит не частота посещения зала, а невозможность остановиться даже при боли, травмах, эмоциональном истощении и конфликтах с близкими.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Фото: все — www.magnific.com
Источник: akjournals.com