Нужно ли удалять зуб мудрости и в каких случаях

Нужно ли удалять зуб мудрости. Какие причины говорят в пользу удаления «восьмерки» после 40 лет, перед постановкой брекетов, если он болит. Нужны ли нам зубы мудрости.

автор Виктория Викторова

Одна из важных проблем, которую приходится решать стоматологам, — нужно ли удалять зуб мудрости. У врачей есть противоречивые мнения по этому вопросу. Одни считают, что «восьмерки» выполняют полезные функции, другие уверены, что такое решение нужно принимать при назревшей необходимости или по ситуации, третьи однозначно рекомендуют удаление.

Функции зубов мудрости

Рудиментарные образования в ротовой полости, такие как зубы мудрости, или «восьмерки», нередко являются источником проблем. Решение вопроса, нужно ли их удалять, принимают с оглядкой на то, что эти зубы выполняют ряд функций. Они поддерживают челюсть, препятствуют ее истончению и расшатыванию зубов по достижении определенного возраста или при развитии хронических процессов.

Их можно использовать для протезирования, если больше не на что опираться для постановки мостов. Зуб мудрости, если растет правильно и не причиняет никаких неудобств, поможет при пережевывании пищи, если «семерки» удалены.

yandex_ad_1

Клинические исследования показали, что примерно у 8 % людей не растут «восьмерки», еще у небольшого количества они появляются уже после достижения 27-летнего возраста.

Если они заложены природой, значит, у них все еще есть какое-то предназначение.

Проблемные сегменты

Третьи моляры расположены в самом конце зубного ряда и могут доставлять своим владельцам проблемы не только в процессе прорезывания и роста. Есть три варианта, когда «восьмерка» может привести к серьезным проблемам:

  1. Дистопия, или кривое, неправильное прорастание.
  2. Частичная ретенция – когда часть зуба не прорезалась полностью.
  3. Полная ретенция – зуб не появляется вообще.

В большинстве случаев прорезывание проходит болезненно. По мнению ученых, это происходит из-за уменьшения пространства, вызванного изменениями в характере употребляемой пищи. Прорезывание восьмерки — физиологический процесс. Когда он идет по патологическому сценарию, то есть если зуб мудрости болит, тогда и наступает время принимать решение — удалять его или нет.

Интересно! Когда у ребенка начинают выпадать молочные зубы

Полная ретенция

Нередко «восьмерка» не причиняет человеку никаких негативных ощущений и обнаруживается только при проведении рентгена совсем по другому поводу. И то не значит, что нужно непременно удалять зуб мудрости в десне. Врачи рекомендуют просто периодически оценивать его состояние, чтобы исключить появление воспалительного процесса или кисты. Но бывают и случаи, когда удаление неминуемо, даже если он еще не вылез:

  • растет так, что задевает корни других зубов, расположенных в непосредственной близости;
  • может нарушать нормальную работу сустава нижней челюсти;
  • вызывает болевые ощущения не только в месте дислокации, но и мигрень или цефалгию.

yandex_ad_2

Решение о необходимости удалять зуб мудрости, если нет антагониста, принимается в стандартных случаях – деструкции зуба кариесом, возникновении лицевой невралгии, проникновении корней в гайморовы пазухи, травмировании мягких тканей или когда он растет в неправильной, непредусмотренной природой плоскости.

Иногда рекомендуется при протезировании или вмешательстве ортодонта. Их рекомендации – ответ на вопрос, нужно ли удалять зуб мудрости перед постановкой брекетов. Решение специалиста может быть продиктовано разными причинами, и однозначного ответа на этот вопрос нет – все очень индивидуально.

Интересно! Почему болит живот в области пупка у ребенка и что делать

Причины удаления «восьмерки»

Ретенция или дистопия – не единственный повод задуматься, стоит ли решаться на лечение (нередко дорогостоящее), или избавиться от рудимента, чтобы в будущем не было проблем. Эти причины не зависят от возраста, поэтому спрашивать, нужно ли удалять зуб мудрости после 40 лет или в другом возрастном периоде, нужно в определенных случаях:

  • зуб разрушен патологическими процессами, и врач не видит смысла в его восстановлении;
  • расположен в труднодоступном месте или неправильно растет, и стоматолог не может с ним работать (такое бывает при небольшом размере челюсти и недостатке места);
  • вызывает невралгию, цефалгию, мигрень, неправильную работу челюстно-лицевого сустава;
  • расположение небезопасное – вызывает травмы в ротовой полости или корни проникли в гайморову пазуху;
  • остальным зубам однозначно не хватает места на десне;
  • развивается опасный процесс – периостит, перикоронарит, кариес, киста, кариозная полость.

Врачи, которые заранее уверены в небезопасности «восьмерки», могут порекомендовать превентивное удаление – своеобразную страховку от грядущих неприятностей. Однако проблемы могут возникнуть и из-за оперативного вмешательства. Не исключено воспаление оставшейся глубокой лунки, вывих челюсти и психологические последствия инвазии и самого процесса. Если врач решительно настаивает на удалении третьего моляра, значит у него для этого есть объективные основания из вышеперечисленных.

Итоги

Зуб мудрости – своеобразный рудимент, но все же предусмотренный природой. Некоторые стоматологи уверены, что «восьмерка» вообще не нужна современному человеку. У отдельных людей эти зубы не растут совсем или растут неправильно. Есть важные поводы для удаления, и их немало. Принимает решение специалист в зависимости от ситуации.

Ученые назвали признаки зависимости от тренировок

Новый обзор показал, чем спортивная дисциплина отличается от компульсивного поведения.

автор Евгений Елисеев

Ученые выяснили, какие признаки указывают на зависимость от тренировок.

Регулярные занятия спортом, строгий график и высокая нагрузка сами по себе не указывают на расстройство. Человек может ежедневно выполнять упражнения, готовиться к соревнованиям или следовать жесткой программе, сохраняя контроль над своим поведением.

Международная группа ученых изучила результаты исследований за последние полвека и пришла к выводу, что зависимость от тренировок существует, однако ее распространенность часто завышают. Обзор охватил причины такого поведения, способы оценки, сопутствующие расстройства, последствия для здоровья и возможные методы помощи.

Как рассказывает Ridlife.ru, авторы называют главной проблемой отсутствие общепринятых диагностических критериев. Зависимость от физических нагрузок пока не включена в список психических расстройств и Международную классификацию болезней. При этом исследователи используют более 30 опросников, многие из которых фиксируют лишь возможный риск.

Высокий результат такого теста может отражать спортивную увлеченность, перфекционизм, дисциплину или подготовку профессионального атлета. Поэтому зависимость от тренировок нельзя определять только по числу занятий, их продолжительности или интенсивности.

Ключевым признаком ученые считают потерю контроля, при которой тренировки продолжаются вопреки заметному физическому, психологическому или социальному ущербу. Среди тревожных сигналов исследователи перечисляют занятия через боль и травму, раздражительность или чувство вины при пропуске, постоянное увеличение нагрузки и неспособность сократить тренировочный объем.

Кроме того, человек может регулярно жертвовать отдыхом, работой, учебой, отношениями и другими интересами ради очередного посещения зала. В некоторых случаях физическая активность используется для временного облегчения тревоги, стресса или подавленного настроения, после чего потребность в нагрузке вновь усиливается.

Оценки распространенности проблемы сильно различаются. В отдельных исследованиях риск фиксировали у 3–42% физически активных людей, однако речь шла о результатах скрининга, а не о подтвержденном диагнозе. В одном из рассмотренных обзоров повышенные показатели чаще встречались у представителей видов спорта на выносливость, реже — у участников командных дисциплин, фитнеса и спортсменов, практикующих силовые виды спорта.

Однако авторы научной работы полагают, что истинные случаи встречаются значительно реже. Даже показатель в 0,5% от числа регулярно тренирующихся людей, по их мнению, означал бы большое количество пациентов, которым необходима профессиональная помощь.

Зависимость от тренировок нередко сочетается с расстройствами пищевого поведения, тревогой, депрессией, обсессивно-компульсивными симптомами и нарушенным восприятием собственного тела. В то же время ученые пока не могут однозначно определить, выступает ли чрезмерная физическая активность самостоятельным расстройством или симптомом другой психологической проблемы.

Специального лечения с доказанной эффективностью пока нет, поскольку контролируемые клинические испытания почти не проводились. В качестве возможных подходов рассматриваются психообразование, когнитивно-поведенческая терапия, работа с иррациональными установками и постепенное восстановление контроля над нагрузкой.

Для профилактики исследователи советуют заранее планировать дни восстановления, учитывать самочувствие и оценивать влияние спорта на остальные сферы жизни. Таким образом, поводом для беспокойства служит не частота посещения зала, а невозможность остановиться даже при боли, травмах, эмоциональном истощении и конфликтах с близкими.

Евгений Елисеев

Выпускающий редактор

Фото: все — www.magnific.com
Источник: akjournals.com