Нет кашля при коронавирусе — хорошо это или плохо

Когда нет кашля при коронавирусе — хорошо это или плохо, о чем может говорить. Всегда ли при COVID-19 есть кашель, мнения медиков. Течение болезни при отсутствии кашля.

автор Моника Микаия

Нехарактерная клиническая картина может развиваться при респираторных вирусных инфекциях. Иногда пациенты и врачи сталкиваются с тем, что нет кашля при коронавирусе.

Основные причины

Согласно медицинским исследованиям, SARS-CoV-2 — вирус, вызывающий COVID-19, может быть крайне живучим. Этот микроорганизм имеет много любопытных особенностей. В частности, если в его структуре наблюдается тот или иной дефект, он может даже самостоятельно справиться с ним и продвигаться далее в ткани и органы.

По этой причине на сегодня сформировалось и успешно существует около 1 300 различных его модификаций. Между ними обнаруживаются несущественные отличия в геноме. В первую очередь, это наблюдается в различных вариантах воздействия на клетки-мишени. По этой причине иногда у больных может наблюдаться коронавирус без кашля, тогда как все остальные признаки обнаруживаются.

yandex_ad_1

Кашель выступает в качестве защитного симптома, который появляется в большинстве случаев при коронавирусе. Он служит цели избавить организм от мокроты — слизистой субстанции, образуемой в нижних отделах дыхательных путей.

Если при коронавирусной инфекции нет кашля, это говорит о том, что бронхи чистые. Также это указывает на отсутствие воспаления в слизистой глотки. Но если коронавирус не поразил указанные области, это не значит, что он не «хозяйничает» сейчас в организме, и болезни у этого человека нет.

Насколько опасна такая форма

Непосвященному в вопросе медицины человеку сложно понять, если нет кашля при коронавирусе, это хорошо или плохо. Основная опасность здесь кроется в том, что он думает, что здоров, и потому не проходит специальных обследований и лечения. В таком случае приходится говорить о потенциальном риске присоединения осложнений.

Человек не воспринимает всерьез свое состояние, а потому контактирует с окружающими людьми, как будто у него и нет никакого опасного патогенного организма. При чихании, других формах контактов он может заражать всех вокруг.

Может ли быть такая форма «короны» — мнения врачей 

Большинство специалистов на основании своего опыта, а также опыта коллег из-за рубежа утверждают, что COVID-19 может быть без кашля. Также он может не сопровождаться какими-либо симптомами в принципе. Коронавирусная инфекция вполне может проходить без кашля и без пневмонии, в зависимости от характера течения болезни, активности возбудителя недуга, а также состояния иммунной системы человека.

В этом случае большинство медицинских работников ставит для начала вопрос о дифференциальной диагностике. Если имеется подозрение на COVID-19, а также исключена бактериальная природа болезни, могут быть прописаны мазок из горла методом ПЦР или кровь на антитела методом ИФА, в зависимости от того, на каком этапе находится болезнь.

yandex_ad_2

include_poll4974

Почему одни пациенты кашляют, а другие нет

Свое мнение касательно того, всегда ли при Ковид-19 есть кашель, рассказывает А. Федоров, глава центра сердечно-сосудистой хирургии ГВКГ им. Бурденко. По его словам, респираторные вирусы обычно всегда проникают в нижние дыхательные пути, при этом весь их путь отслеживается через специфические симптомы.

Здесь же приходится иметь дело с патогеном, который словно поставил себе задачей как можно более незаметно пробраться в органы-мишени. В данном случае это бронхиолы и альвеолы. Да, в большинстве случаев, если пациент не кашляет, значит у него не вырабатывается мокрота в нижних дыхательных путях.

Но, с другой стороны, в шариках альвеол практически отсутствуют какие-либо нервные окончания. Вот почему при проникновении патогенного организма отдельные пациенты с начинающейся пневмонией, обусловленной коронавирусом, не кашляют.

Отсутствие этого симптома Федоров связывает с тем, что у многих людей организм пока еще не знаком с коронавирусом, а потому никак не реагирует на его появление. Доктор уточняет, что если при отсутствии кашля уже запущен процесс поражения легких и бронхов, то такой человек будет параллельно испытывать странное состояние, напоминающее недостаток кровообращения в тканях, либо гипоксию.

Но иногда и одышка может не наблюдаться вообще. Это приводит к тому, что человек несколько дней подряд переносит недостаток кислорода, совершенно об этом не подозревая. При этом повреждение органов уже идет полным ходом.

При наличии симптомов легкой простуды без проявления кашля доктора рекомендуют обратиться за обследованием на всякий случай. Если снижение сатурации крови будет определено своевременно, с большой долей вероятности удастся избежать серьезных осложнений.

Проблема в том, что на 100% быть уверенным в отсутствии негативного эффекта, который скрыто наблюдается у больных без кашля, пока невозможно. Поэтому приходится проявлять внимательность к каким-то мелочам, на которые ни сам человек, ни медицинские работники нередко не обращают внимания.

Следует учитывать все: и усталость, и небольшую одышку, и проблемы с кровообращением, которые взялись непонятно откуда. Особенно следует быть осторожными людям, у которых уже имеются повреждения легких, а также хронические патологии других органов, особенно сердца.

Итоги

  1. Отсутствие кашля при коронавирусе, который был подтвержден после проведенных тестов, может говорить о том, что патоген еще не успел проникнуть в легкие и бронхи либо поражает их ткани скрыто, незаметно для человека.
  2. Также были зафиксированы ситуации, когда коронавирус действовал нетипичным образом и проявлялся в различных областях организма, за исключением дыхательных путей. Соответственно, у таких пациентов не отмечалось кашля.
  3. В условиях, когда во всем мире наблюдается пандемия, медики рекомендуют даже при отсутствии кашля, но при обнаружении других признаков проходить своевременное обследование, чтобы исключить возможное скрытое развитие пневмонии.
Модный образ — виджет Клео.ру

Можно ли замедлить старение иммунитета и нужно ли это делать

Очередной биохак в попытке обмануть время или реальный способ улучшить качество жизни — разбираемся в сложной теме.

автор Дарья Сизова

Можно ли укрепить иммунитет и замедлить его старение?

Цифра в паспорте не всегда совпадает с «возрастом» иммунитета: многое зависит от образа жизни, анамнеза заболеваний и даже от объема талии. Но и у «молодого» иммунитета в зрелом возрасте есть своя цена — узнали, что нужно делать и стоит ли оно того.

Что происходит с иммунитетом с возрастом

Главные изменения начинаются в тимусе — небольшой железе за грудиной, где созревают T-лимфоциты. Эти клетки распознают новые вирусы и бактерии и управляют работой остальной иммунной системы. После полового созревания тимус постепенно уменьшается, а его рабочую ткань замещает жир. 

Новых T-клеток становится меньше, и организм опирается на клетки памяти, натренированные на прошлых инфекциях. С уже знакомыми угрозами такой иммунитет справляется, а на новые реагирует медленнее и слабее. Параллельно нарастает хроническое вялотекущее воспаление, которое ученые называют инфламейджингом. У него нет симптомов, но оно влияет на развитие возрастных заболеваний, например сердечно-сосудистых.

Конкретный возраст старения иммунитета сегодня узнать невозможно — исследователи пытаются определить его по возрасту и характеристикам иммунных клеток или молекулярным маркерам, но общепринятого клинического метода не существует. Александра Разаренова, диетолог, гастроэнтеролог, член РОСНДП говорит, что более выраженные клинические последствия иммунного старения становятся заметны у людей старше 60-65 лет. Увеличивается риск тяжелого течения некоторых инфекций, могут появиться осложнения. 

Что ускоряет старение иммунитета

  • Лишний вес. Если ИМТ высокий, вырабатывается меньше новых T-клеток.
  • Недостаток клетчатки. Те, кто ест ее мало, тоже чаще оказывались в группе с «жировым» тимусом.
  • Мужской пол. У мужчин тимус перерождается чаще, чем у женщин.
  • Малоподвижный образ жизни. Большинство пожилых людей не набирает даже рекомендованных 150 минут аэробной нагрузки в неделю, хотя именно она поддерживает работу тимуса.
  • Загрязненный воздух и радиация. Исследователи называют их среди внешних факторов, которые усугубляют иммунное старение.
  • Генетические особенности, вредные привычки и прием отдельных лекарственных препаратов, влияющих на иммунную функцию. 

Почему старение иммунитета опасно

Александра Разаренова называет главным риском более тяжелое течение некоторых инфекций:

У пожилых людей чаще возникают осложнения гриппа, пневмококковой инфекции и других респираторных заболеваний. Люди старшего возраста относятся к группам повышенного риска тяжелого течения некоторых инфекций, особенно при наличии сопутствующих хронических заболеваний. Также организм слабее отвечает на вакцины. Для людей старшего возраста иногда разрабатывают специальные вакцины и схемы иммунизации. После перенесенной ветряной оспы вирус varicella-zoster сохраняется в нервных ганглиях. С возрастом может ослабевать специфический клеточный иммунный контроль над вирусом, что повышает вероятность его реактивации и развития опоясывающего герпеса

Как проверить, что иммунитет стареет

Конкретного анализа не существует. 

Иммунограмма показывает состояние иммунитета, а не его возраст — изменения в ней могут быть связаны с недавно перенесенной инфекцией, приемом лекарств и многими другими причинами. Если человек чувствует себя хорошо и не болеет необычными инфекциями, специально обследовать иммунитет только из-за возраста не нужно

— делится эксперт. 

Когда надо сделать обследование 

  • Повторные тяжелые инфекции;
  • инфекции, вызванные необычными возбудителями;
  • затяжное течение заболеваний;
  • другие признаки возможного иммунодефицита.

Расшифровывать анализы нужно только со специалистом в зависимости от клинической картины и анамнеза. Александра Разаренова предупреждает, что отклонения в иммунограмме не всегда говорят о старении иммунитета.

Что делать, чтобы иммунитет старел медленнее

Flat vaccine composition with happy protected vaccinated person people wearing medical masks and syringe vector illustration

Основа профилактики — скучные здоровые привычки: регулярная аэробная нагрузка не меньше 150 минут в неделю, нормальный вес, достаточно клетчатки в рационе и сон без хронического недосыпа. 

Александра Разаренова также упоминает вакцинацию как один из самых эффективных способов защитить пожилого человека от конкретных инфекций и их осложнений. График прививок после 50 лет стоит обсудить с терапевтом: врач подскажет, какие вакцины нужны с учетом возраста и состояния здоровья, в том числе от гриппа и опоясывающего лишая. 

Вакцинация не остановит старение иммунитета, но поможет сформировать специфическую защиту даже при возрастных изменениях

– отмечает Разаренова.

Анализы на витамины и микроэлементы также назначает врач, если подозревает дефицит. Принимать БАДы «для поддержки иммунитета» без показаний не нужно: пользы от них нет, а некоторые добавки нагружают печень.

Модный образ — виджет 290 px

Дарья Сизова

Фото: все — www.magnific.com
Источник: Клео.ру