Блефаропластика: полный гид по операции на веках — показания, методы, восстановление

По эстетическим и физическим показаниям — узнали, в какой момент нужно начинать планировать операцию.

автор Евгений Елисеев

Возрастные изменения вокруг глаз начинаются до того, как мы впервые замечаем нависание века или «усталый» взгляд на фотографиях. На анатомию этой зоны влияет все: генетика, особенности мимики, качество кожи и даже то, как распределяются жировые пакеты с течением лет. В какой-то момент уход перестает давать прежний эффект, и возникает вопрос: пора ли задуматься о блефаропластике?

Вместе с пластическим хирургом, руководителем клиники, заведующим отделением пластической хирургии сети клиник VIP Clinic Сергеем Кругликом разбираемся, какие признаки действительно являются показанием к операции и что важно знать заранее.

Фото: Freepik.com / @pikisuperstar

Как меняется анатомия верхнего и нижнего века с возрастом

Не существует определенного возраста, в котором надо обращаться к хирургу – все вмешательства проводятся по показаниям, в данном случае это степень птоза. В начальной стадии обращение к косметологу может дать отличные результаты и отсрочить пластическую операцию. В последней – помочь может только хирургическое вмешательство.

Как выглядят степени птоза

Признаки не всегда проявляются вместе, все зависит от индивидуальных особенностей старения и черт лица.

На первой стадии становится заметна носогубная складка и носослезная борозда. Уголки губ и глаз начинают опускаться, может слегка нависать верхнее веко, обозначаются мешки под глазами. Контур нижней челюсти немного размывается.

В следующей стадии носогубная и губоподбородочная складки сливаются в одну. Жировые пакеты под глазами и на щеках начинают сползать вниз, нижняя часть лица становится визуально тяжелее, появляются небольшие брыли и провисание тканей под подбородком. Нависание век становится выраженным.

В последней стадии контур лица расплывается, брыли становятся выраженными, появляется индюшачья шея. Ткани в височной зоне из-за ушедшего вниз объема западают, верхние скулы выглядят острее. Кости лица деформируются, глаза западают, спинка носа удлиняется, а его кончик подворачивается вниз. Верхние веки «лежат» на ресницах.

Показания к блефаропластике

Операция часто ассоциируется с омолаживающей процедурой, но ее назначение выходит за рамки эстетики: вмешательство помогает снова сделать взгляд ясным и свежим. Блефаропластика проводится по показаниям, эффект гарантирован.

Фото: Freepik.com / @prostooleh

Функциональные показания

  • Птоз (опущение) века;
  • выраженная асимметрия верхних и нижних век;
  • выворот века, когда оно отстает от глазного яблока;
  • заворот века, когда оно ввернуто внутрь и раздражает глаза;
  • опухоли.

Эстетические показания

  • Мешки под глазами (грыжи);
  • нависание верхнего века;
  • азиатское веко;
  • эпикантус (кожная складка у внутреннего уголка глаза);
  • асимметрия.

Какие задачи решает верхняя блефаропластика, а какие – нижняя

Блефаропластика верхних век направлена на удаление жировой прослойки верхнего века. С ее помощью можно не только избавиться от проблемы, но и скорректировать разрез глаз.

Блефаропластика нижнего века позволяет удалить грыжу в подглазничной области, мешки под глазами, убрать мелкие морщины, приподнять уголки глаз, сделать слезные борозды не такими видными или убрать совсем.

Как проходит операция и сколько занимает восстановление

Операция проводится под местной анестезией и длится 40-60 минут. В тот же день пациент отправляется домой. Через одну-две недели исчезают синяки и отеки.

Повторить операцию можно через 10 лет. Если вмешательство проведено правильно, избытков кожи не остается. Прежде всего врач работает с грыжами – жировыми пакетами, которые надо удалить или перераспределить. Для нижней блефаропластики идеален бесшовный вариант – трансконъюнктивальная методика, когда разрез делается на конъюнктиве, на внутренней стороне века.

Какие есть риски

Блефаропластика – сложное микрохирургическое вмешательство, для которого нужны опыт и отличные знания анатомии.

Эстетические осложнения

  • Асимметрия;
  • изменение разреза глаз;
  • видимые рубцы.

Функциональные осложнения

Они гораздо опаснее, чем эстетические. Самая важная задача хирурга – не навредить и сохранить нормальную работу органа зрения.

  • Несмыкание глаз при чрезмерном удалении кожи, которое сделает жизнь крайне некомфортной.
  • Повреждение глубоких структур. Оно может вовлечь их в процесс рубцевания и образования кровоподтеков, что приведет к нарушению зрения.
  • Ретробульбарная гематома – скопление крови внутри орбиты, которое вызывает необратимые нарушения в работе зрительного нерва и может привести к слепоте. Поэтому в процессе проведения блефаропластики важен тщательный гемостаз.

Фото: Freepik.com / @wavebreakmedia_micro

Как избежать осложнений

Ответ только один – выбирать хорошую клинику и опытного хирурга. Обращайте внимание на эти детали.

  • Опыт хирурга, его научные и практические работы;
  • результаты пациентов и отзывы;
  • современность и оснащенность клиники;
  • квалификация персонала.

Есть ли противопоказания

Противопоказания бывают абсолютными и относительными. Абсолютные противопоказания делают невозможным хирургическое вмешательство.

  • Острая сердечная, дыхательная и сосудистая недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • печеночно-почечная недостаточность;
  • тромбоэмболическая болезнь;
  • декомпенсация сахарного диабета;
  • тяжелая анемия;
  • выраженная кахексия;
  • беременность и лактация;
  • онкология.

С относительными противопоказаниями операцию можно делать только после разрешения профильного врача. Это хронические болезни, например бронхиальная астма, хронические гепатиты, варикоз, компенсированный диабет, ожирение, аритмия.

Есть ли альтернативы

В современной косметологии есть методики, которые помогают избавиться от мелких морщин, убирают синяки под глазами и улучшают качество кожи. Но они дают краткосрочный эффект и не помогут, если есть грыжи или излишки кожи верхнего века.

Грамотный уход и косметологические процедуры могут замедлить процесс старения, но избежать его нельзя. Косметология не способна удалить излишки тканей или вернуть их на место при выраженном опущении. Можно только продлить результаты хирургического вмешательства.

Отпуск без лишних килограммов

Мария Лопухина, главный врач клиники «Остров здоровья», кандидат медицинских наук, рассказала, как отдыхать с удовольствием — без строгих запретов, переедания и чувства вины.

автор Редакция "Клео"

отпуск без лишних килограммов

Две недели отдыха способны изменить привычный ритм сильнее, чем кажется. Но отпуск не обязан заканчиваться чувством вины и обещанием срочно «взяться за себя». Несколько простых ориентиров помогут наслаждаться поездкой и бережно относиться к телу.

Почему в отпуске мы едим иначе

Перед поездкой многие особенно внимательно следят за питанием, больше двигаются и мечтают наконец надеть любимый купальник или лёгкое платье. А после возвращения видят на весах плюс два-три килограмма и решают, что все усилия были напрасны.

«Доктор, я ведь почти ничего не ела…»

Эту фразу я слышу каждое лето. И почти всегда дело не в слабой воле. В отпуске меняется весь распорядок: мы позже ложимся, иначе завтракаем, чаще перекусываем и пробуем еду не только из-за голода, но и ради впечатлений. Круассан утром, мороженое на прогулке, коктейль вечером — каждый эпизод кажется небольшим, однако вместе они заметно меняют привычный рацион.

Прогулки и плавание полезны, но не стоит превращать их в арифметику: десерт не нужно «заслуживать» десятью тысячами шагов. Гораздо важнее общая картина — регулярность питания, размер порций, сон, движение и самочувствие.

После 35: без страшилок и магических цифр

В организме нет переключателя, который срабатывает в день 35-летия. Но с возрастом действительно могут меняться образ жизни, состав тела, уровень активности, сон и гормональный фон. Всё это влияет на аппетит и на то, насколько легко поддерживать привычный вес.

Поэтому прежняя схема «несколько дней поем как обычно — и всё уйдёт само» иногда перестаёт работать. Это не повод ругать себя. Скорее, повод внимательнее отнестись к восстановлению: высыпаться, сохранять посильную активность и возвращаться к привычному режиму постепенно, без голодовок и наказаний.

Ловушка «я заслужила»

Работа, семья, дети, родители, бесконечные задачи — в обычной жизни женщина часто живёт в режиме «надо». Неудивительно, что в отпуске хочется наконец разрешить себе всё.

«Я столько работала. Сейчас можно».

Эта мысль понятна. Проблема начинается лишь тогда, когда отдых незаметно сводится к еде и алкоголю. Настоящее восстановление шире: это сон без будильника, море, прогулки, новые места, тишина, разговоры и возможность никуда не спешить. Удовольствие не измеряется количеством десертов.

Шведский стол: сначала посмотрите, потом выбирайте

Шведский стол сам по себе не враг. Сложность создаёт желание попробовать всё сразу. Поэтому не берите тарелку у входа: сначала спокойно осмотрите блюда и выберите то, что действительно хочется.

В качестве простого ориентира можно собрать тарелку так: примерно половина — овощи, около четверти — источник белка, например рыба, морепродукты, птица, мясо или яйца, остальное — гарнир или блюдо местной кухни. Это не строгая формула, а удобная подсказка, которая помогает поесть с удовольствием и без тяжести.

Не запрещайте себе удовольствие

Попытка провести отпуск «идеально» обычно только усиливает напряжение: не есть хлеб, не пробовать местные сладости, тревожиться из-за каждого кусочка. Но отдых не должен превращаться в экзамен по правильному питанию.

В Италии стоит попробовать джелато, во Франции — свежий круассан, в Турции — пахлаву. Выберите то, что вам по-настоящему интересно, ешьте не торопясь и остановитесь, когда удовольствие сменяется просто привычкой доедать. На самочувствие и вес влияет не один десерт, а образ жизни в целом.

Алкоголь: помните о калориях и воде

Если у вас нет противопоказаний и вы употребляете алкоголь, учитывайте не только напиток, но и всё, что появляется рядом с ним. Один бокал вина часто сопровождают сыр, орехи, закуски и десерт. Кроме того, алкоголь может усиливать аппетит и снижать самоконтроль.

Отпуск без лишних килограммов

Простой ориентир — чередовать алкоголь с водой и не пить натощак. Вода не отменяет действие алкоголя, но помогает поддерживать водный баланс и внимательнее относиться к количеству выпитого. Если вы принимаете лекарства или у вас есть хронические заболевания, безопасный выбор лучше обсудить с врачом.

Не пытайтесь «отрабатывать» отпуск

Сегодня был десерт — завтра два часа в спортзале. Такая логика быстро превращает движение в наказание. Гораздо полезнее выбрать активность, которая естественно вписывается в поездку: плавать, гулять по новым городам, ходить на экскурсии, кататься на велосипеде или танцевать.

Главный критерий — удовольствие и хорошее самочувствие. Тогда движение становится частью отдыха, а не способом расплатиться за ужин.

Иногда отпуск становится точкой отсчёта

Многие женщины приходят ко мне именно после отпуска. И дело обычно не в двух или трёх килограммах. За ними нередко стоит усталость от постоянных попыток похудеть.

«Я устала постоянно худеть. Хочу перестать бороться с собой. Мне нужен понятный путь, а не очередная диета».

Современный медицинский подход к снижению веса не сводится к списку запретов. Врач оценивает причины набора веса, состояние здоровья, питание, сон и физическую активность, а затем вместе с пациентом составляет реалистичный план. При наличии показаний к нему может добавляться медикаментозная терапия.

На этом принципе построена программа нашей клиники «Лёгкая жизнь» — для людей, которые устали от бесконечных ограничений. В некоторых случаях врач может назначить препараты на основе тирзепатида, но только после обследования, при наличии медицинских показаний и с обязательным наблюдением. Такое лечение подходит не всем и не заменяет работу с повседневными привычками.

Цель программы — не погоня за цифрой на весах, а улучшение здоровья и результат, который человек сможет поддерживать в долгосрочной перспективе.

Главное правило здорового отпуска

Не стремитесь вернуться домой на два килограмма легче. Стремитесь вернуться счастливее: выспавшейся, спокойной и наполненной впечатлениями.

Полноценный отдых помогает восстановиться и снизить уровень повседневного напряжения. А когда меньше усталости и жёстких запретов, проще замечать голод, насыщение и собственные потребности.

Отпуск без лишних килограммов

Если борьба с весом длится годами, а самостоятельные попытки не дают устойчивого результата, не воспринимайте это как личную неудачу. Обратитесь к врачу: иногда за набором веса стоят причины, которые невозможно решить одной силой воли.

Забота о теле начинается не с запретов, а с уважения к себе.

И тогда отпуск заканчивается не обещанием «с понедельника худею», а желанием жить легче — во всех смыслах этого слова

Редакция "Клео"

Фото: magnific.com
Источник: Клео.ру